Príznaky | Karcinóm hlasiviek

príznaky

Vedúci príznak karcinóm hlasiviek is zachrípnutie. To samozrejme môže mať aj rôzne ďalšie príčiny, ale ak zachrípnutie pretrváva dlhšie ako tri týždne (väčšina chrapotu spôsobená zápalom zvyčajne zmizne do dvoch týždňov), mali by ste určite vidieť ucho, nos a krku lekár. Ostatné príznaky sú podráždené kašeľ alebo v pokročilých štádiách ťažkosti dýchanie alebo prehĺtaním.

Karcinóm hlasivky len zriedka sa vyvíja metastázy (dcérske nádory), a ak áno, tak neskoro, pretože táto oblasť je zásobovaná len veľmi zriedka lymfa plavidlá ktoré môžu uniesť nádorové bunky. Ak metastázy sa vyskytujú, zvyčajne sa vyskytujú regionálne (tj. v bezprostrednej blízkosti hlasivky) alebo v pečeň alebo pľúca. Častejšie, konkrétne asi u 20 - 30% postihnutých, sa vyskytujú takzvané sekundárne karcinómy, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v hornej časti dýchacie cesty alebo pľúca. Ako sekundárne nádory, tak aj metastázy môže spôsobiť ďalšie príznaky v závislosti od ich polohy.

Diagnostika

If karcinóm hlasiviek je podozrenie na ucho, nos a krčný lekár vykonáva priamu alebo nepriamu laryngoskopiu na posúdenie hrtan a hlasivky. V prípade karcinómu je hlasivka obyčajne začervenaná a zhrubnutá, niekedy je viditeľná aj porucha sliznice (ulcerácia) alebo belavý fibrínový povlak. V neskoršom štádiu ochorenia môže karcinóm prerásť do hviezdice chrupavka (ary chrupavka).

U takýchto pacientov je mobilita hlasiviek obmedzená a už nie sú v typickej polohe. Aby sme o tom mohli získať presnejšie informácie, je možné pomocou stroboskopie skontrolovať schopnosť vibrácií hlasiviek. Na zaistenie diagnózy sa z kostnej drene odstráni malý kúsok podozrivého tkaniva hrtan pod lokálna anestézia (pomocou excízie vzorky = PE alebo jemnej ihly pichnutie), ktorý sa potom pošle na mikroskopické vyšetrenie (histológia). Aby bolo možné lepšie posúdiť, ako ďaleko a hlboko už karcinóm narástol, je možné vykonať počítačovú tomografiu (CT) alebo magnetickú rezonanciu (MRI). Za účelom hľadania akýchkoľvek metastáz, ktoré môžu byť prítomné, an ultrazvuk odporúča sa aj vyšetrenie (sonografia), ktoré je vhodné aj na monitoring pokrok v rakovina.