Bolesť päty (tarsalgia): príčiny, liečba, tipy

Stručný prehľad

  • Príčiny: Zápal šliach chodidla (plantárna fasciitída alebo plantárna fasciitída), ostroha na päte, patologické zmeny Achillovej šľachy, burzitída, zlomenina kostí, Bechterevova choroba, syndróm S1, syndróm tarzálneho tunela, vrodená fúzia pätovej kosti a člnkovej kosti
  • Kedy navštíviť lekára? Ak bolesť päty pretrváva dlhší čas, zvyšuje sa pri strese, obmedzuje chôdzu alebo je sprevádzaná inými ťažkosťami, ako je opuch kĺbov.
  • Liečba: v závislosti od príčiny, napr. v prípade ostrohy na päte špeciálne vložky do topánok, lieky proti bolesti, fyzikálna terapia a v prípade potreby operácia. Ak neexistuje základné ochorenie: Tipy a cvičenia proti bolesti päty.
  • Tipy a cvičenia: Vyhýbajte sa nadváhe, dajte si korigovať nesprávne postavenie chodidiel, vyhýbajte sa nadmernému sedeniu, vyhýbajte sa tesnej obuvi, pred cvičením sa rozcvičte, cvičte striedmo, pri akútnej bolesti (napr. pri behu) zdvihnite chodidlo, ochlaďte a uvoľnite sa.

Bolesť päty: Príčiny

Zápal šľachovej platničky chodidla (plantárna fasciitída alebo plantárna fasciitída).

Plantárna fasciitída je ochorenie súvisiace s opotrebovaním (degeneratívne) prichytenia šľachovej platničky k hrbolčeku kalkaneálnej kosti (hrbolček pätovej kosti). Šľachová platnička spája pätovú hrbolček s bruškou chodidla a spolu tvoria pozdĺžnu klenbu chodidla. Plantárna fasciitída spôsobuje tlakovú bolesť v päte.

Bolesť päty v dôsledku plantárnej fasciitídy je zvyčajne spôsobená stresom súvisiacim so športom, ako je beh alebo skákanie. Stav však môže nastať aj vekom v dôsledku prirodzeného opotrebovania.

Podpätka ostrohy

Bolesť v päte môže tiež naznačovať pätovú ostrohu. Ide o tŕňový výrastok na pätovej kosti, ktorý však nemusí nutne bolieť.

Spodná (plantárna) pätová ostroha (calcaneal ostroha) vzniká na spodnej strane pätovej hrbole, kde začínajú krátke svaly chodidla a šľachová platnička chodidla. Spúšťa silnú tlakovú bolesť v strede dolného konca kalkanea. Keď sa na chodidlo položí závažie, do chodidla sa pridá bodavá bolesť. V extrémnych prípadoch môže postihnutý došľapovať len prednou nohou.

Pätná ostroha sa môže vyskytnúť aj spolu so zápalom šľachovej platničky chodidla (plantárna fasciitída).

Patologické zmeny Achillovej šľachy

Burzitída

Dve burzy sa nachádzajú v oblasti úponu Achillovej šľachy a pätovej kosti. Keď sa zapália, často dochádza k bolesti päty.

Jedna z búrz sa nachádza medzi Achillovou šľachou a pätovou kosťou (bursa subachillaea). Môže sa zapáliť napríklad v dôsledku ostrohy na hornej päte, preťažovania alebo niektorých chorôb, ako je dna.

Zlomenina kostí

Zlomenina kosti v oblasti päty, napríklad zlomenina kalkanea, môže tiež spôsobiť bolesť päty. Vo väčšine prípadov je zlomenina kostí spôsobená nehodou. Existujú však aj takzvané únavové zlomeniny (únavové zlomeniny). Môžu sa vyskytnúť v kostiach, ktoré sú vystavené vysokému namáhaniu, napríklad u profesionálnych bežcov. Obzvlášť často sú postihnuté holenná kosť, metatarzus a päta. V druhom prípade dochádza k bolesti päty.

Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída)

Medzi bežné príznaky ankylozujúcej spondylitídy patrí zápal kĺbov, ranná stuhnutosť kĺbov a striedavá bolesť zadku. Bedrová chrbtica má v tomto prípade často obmedzenú pohyblivosť a bolesť vyžaruje do stehien, nezriedka aj do päty.

Syndróm S1

Syndróm tarsálneho tunelu

Ďalší príznak syndrómu tarzálneho tunela: chodidlo vylučuje podstatne menej potu ako normálne.

Fúzia pätovej a člnkovej kosti (coalitio calcaneonaviculare).

Bolesť päty: tipy a cvičenia

Trpíte už bolesťami päty alebo by ste chceli bolestiam päty účinne predchádzať? Potom vám môžu pomôcť nasledujúce tipy a cvičenia.

Ak máte bolesť päty dlhší čas, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom (rodinným lekárom alebo ortopédom), aby ste objasnili príčiny vašich sťažností. Spomínané tipy a cvičenia potom môže vykonávať lekár ako doplnok k lekárskemu ošetreniu.

Tipy proti bolesti päty

  • Vyhnite sa nadváhe: Každé kilo navyše zaťažuje chodidlá a podporuje pätové ostrohy a iné problémy s chodidlami. Uistite sa teda, že si udržiavate zdravú telesnú hmotnosť. Ak máte nadváhu, mali by ste sa pokúsiť schudnúť.
  • Dajte si opraviť deformity chodidiel: Vychýlenie, ako napríklad plochá noha, môže spôsobiť ostrohu na päte, čo môže spôsobiť bolesť päty. Preto by ste si mali nechať vychýliť chodidlá.
  • vyhýbajte sa nadmernému sedeniu
  • vyhýbajte sa tesnej obuvi
  • Cvičte s mierou: Nepreháňajte to s tréningom. To pomôže vyhnúť sa bolestivým únavovým zlomeninám, napríklad v päte.
  • Aplikujte opatrenia prvej pomoci: Pri akútnej bolesti päty postihnuté chodidlo zdvihnite, ochlaďte a odpočívajte.

Cvičenie proti bolesti päty

Odborníci odporúčajú pravidelný tréning lýtok, aby sa predišlo bolestiam päty alebo zmiernili akútne nepohodlie. Aby ste to dosiahli, môžete každý deň vykonávať napríklad nasledujúce strečingové cvičenia:

Cvičenie 1 proti bolesti päty

Cvičenie 2 proti bolesti päty

Postavte sa bruškami chodidiel dozadu na schodík a jednou rukou sa držte zábradlia. Teraz pomaly tlačte päty dole tak ďaleko, ako môžete. Vydržte v pozícii 10 sekúnd a cvik zopakujte 20-krát.

Tieto dve cvičenia sú tiež dobré pre váš zahrievací program pred športom.

Bolesť päty: popis a formy

V závislosti od toho, kde presne je bolesť lokalizovaná, sa rozlišuje:

  • bolesť dolnej alebo plantárnej päty: Toto je bolesť pod pätou. Často je spôsobená zápalom platničky šľachy (plantárna fasciitída) alebo dolnou pätovou ostrohou.
  • Bolesť hornej alebo dorzálnej päty: Ide o bolesť v spodnej časti Achillovej šľachy. Táto bolesť päty sa zvyčajne vyskytuje, keď je miesto pripojenia Achillovej šľachy nadmerne používané alebo zapálené, alebo keď je prítomná ostroha hornej päty.

Návšteva lekára je indikovaná pre:

  • dlhotrvajúca bolesť päty
  • bolesť päty, ktorá sa zvyšuje pri strese
  • bolesť päty, ktorá obmedzuje chôdzu
  • bolesť päty, ktorá je sprevádzaná ďalšími ťažkosťami, napríklad opuchom kĺbov

Bolesť päty: Čo robí lekár?

V spojení s anamnézou môžu rôzne vyšetrenia pomôcť identifikovať príčinu bolesti päty. Medzi najdôležitejšie vyšetrenia patria:

  • Fyzikálne vyšetrenie: tu lekár testuje napríklad tlakovú bolesť alebo opuch kostí v oblasti päty, čo by mohlo naznačovať pätovú ostrohu. Kontroluje okrem iného aj to, ako sú pohyblivé kĺby, aké silné svaly a či môžete normálne chodiť.
  • Magnetická rezonancia (MRI): Ak má lekár podozrenie, že za bolesťou päty sú patologické zmeny Achillovej šľachy, môže toto podozrenie vyšetriť pomocou magnetickej rezonancie. Bechterevova choroba sa dá zistiť aj pomocou MRI.

Bolesť päty: liečba

Často kladené otázky

Odpovede na najčastejšie otázky k tejto téme nájdete v našom článku Často kladené otázky o bolestiach päty.