Kedy je potrebná kontrastná látka pre MRI?
MRI bez kontrastnej látky je do značnej miery bez rizika, ale nestačí na všetky otázky. Kedykoľvek je pochybné tkanivo zobrazené v podobných odtieňoch sivej, použitie kontrastnej látky má zmysel. A to napríklad pri vyšetrovaní podozrivých ložísk v slezine, pankrease či pečeni alebo pri objasňovaní nádorov a metastáz. Miesta so slabým prekrvením možno nájsť aj pomocou kontrastných látok, napríklad zjazvenie alebo upchatie ciev po mŕtvici.
Kontrastné látky používané pri MRI
Látky obsahujúce gadolínium, oxidy železa a zlúčeniny mangánu sa často používajú na MRI s kontrastnou látkou. Zatiaľ čo gadolínium sa môže podávať iba žilou, pacient môže piť aj ďalšie dve látky. To je užitočné najmä pri vyšetreniach gastrointestinálneho traktu.
MRI kontrastné látky: vedľajšie účinky
U zdravých pacientov vyvolávajú kontrastné látky pre MRI spravidla len mierne vedľajšie účinky ako napr
- Pocit tepla, chladu alebo mravčenia
- bolesť hlavy
- Všeobecná nevoľnosť
- podráždenie kože
V niektorých prípadoch môžu kontrastné látky MRI spôsobiť alergické reakcie.
V zriedkavých prípadoch môže podanie kontrastnej látky s obsahom gadolínia viesť v prípade existujúcej renálnej insuficiencie k takzvanej nefrogénnej systémovej fibróze (NSF). Toto ochorenie spojivového tkaniva je charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva v koži, kĺboch alebo vnútorných orgánoch. Gadolínium sa môže ukladať aj v určitých oblastiach mozgu. To môže viesť k sekundárnym príznakom, ako je bolesť alebo parestézia.
Prehodnotenie bezpečnostného profilu je predmetom kontroverzných diskusií medzi odborníkmi. V súčasnosti sa však stále používajú kontrastné látky gadobutrol, kyselina gadoterová a gadoteridol, aj keď s odporúčaním používať ich v čo najnižšom dávkovaní. V záujme bezpečnosti pacienta lekári rozhodujú o použití kontrastných látok s obsahom gadolínia od prípadu k prípadu po zvážení rizík a prínosov.
