Mykoplazma: infekcia, prenos a choroby

Mykoplazmy sa topia v malých bunkách baktérie ktoré patria do čeľade Mycoplasmataceae. Môžu okrem iných chorôb spôsobovať aj ochorenia dýchacích ciest u ľudí.

Čo sú to mykoplazmy?

Mykoplazmy sú baktérie v triede Mollicutes. Sú najmenšie baktérie ktoré sa môžu samy rozmnožovať. Ich veľkosť je medzi 0.3 a 2 mikrometrami. Normálne majú baktérie bunkovú stenu alebo mureínovú vrstvu. Mykoplazmám však tento vonkajší obal chýba. Preto sa im hovorí aj baktérie bez bunkovej steny. Genóm, tj. Súhrn všetkých génov, je tiež dosť malý v mykoplazmách pri 600 kbp. Výsledkom je, že mykoplazmy nemôžu vykonávať veľa metabolických reakcií, ktoré sú prirodzené u iných bakteriálnych druhov. Mykoplazmy uprednostňujú aeróbne biotopy. Najlepšie môžu získať energiu, keď sú vystavení pôsobeniu kyslík. Sú to však tiež fakultatívne anaeróbne baktérie, takže si bez nich chvíľu poradia kyslík. Baktérie sú pleomorfné. To znamená, že môžu prispôsobiť svoj tvar v závislosti od stupňa vývoja a podmienok prostredia. Normálne sú však prítomné vo vezikulárnom tvare. Medzi klinicky významné mykoplazmy patria Mykoplazma pneumoniae, Mycoplasma genitalum, Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma fermentans.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Malý genóm obmedzuje mykoplazmy v ich metabolických procesoch. Preto sa spoliehajú na parazitický životný štýl. V ľudskom tele žijú malé baktérie ako parazity na povrchu buniek epitelu. Epitelové tkanivo lemuje vnútorné a vonkajšie povrchy tela. Z epiteliálnych buniek sú baktérie nútené získavať nukleotidy, aminokyseliny, mastné kyseliny a cholesterolu. Tieto látky sú základnými rastovými faktormi pre mykoplazmy. Patogén Mykoplazma pneumoniae sa u zdravých ľudí nevyskytuje. Je to veľmi nákazlivý zárodok, ktorý sa prenáša prostredníctvom kvapôčková infekcia. Epidémie sa vyskytujú najmä v komunitných zariadeniach, ako sú škôlky alebo školy. Deti sú obzvlášť vystavené riziku infekcie patogénom. Ich imunitný systém ešte nie je taká silná. Keď sa mikrób dostane do tela, môže sa pripútať k riasinke epitel z dýchacie cesty pomocou špeciálnych organel. Patogén Mykoplazma hominis sa na druhej strane vyskytuje aj u zdravých ľudí. Obýva gastrointestinálny trakt. Tam to však žije iba ako komenzál. Commensals sú organizmy, ktoré sa živia zvyškami potravy v hostiteľskom organizme. Na rozdiel od parazita však pri postupe nepoškodzujú hostiteľa. V zásade teda Mycoplasma hominis nespôsobuje patogénne reakcie. Ak sa však patogén dostane do urogenitálneho traktu, môže to spôsobiť infekcie močových ciest. To isté platí pre baktériu Mycoplasma genitalium. Ako komenzál tiež obýva pohlavné a dýchacie cesty. O biotopoch Mycoplasma fermentans sa toho veľa nevie. U pacientov s HIV sa však zistí s pozoruhodnou frekvenciou.

Choroby a príznaky

Patogén Mycoplasma pneumoniae je veľmi nákazlivý. Infekcia baktériou zvyčajne vedie k ľahkej tracheobronchitíde, ktorá je zápal priedušnice a priedušiek. Typickým príznakom tracheobronchitídy je kašeľ. Obštrukčné príznaky, ako napr stridor, sa tiež môžu vyskytnúť. Tieto príznaky sú spôsobené zápal priedušky sliznice a výsledný opuch a zvýšená tvorba hlienu. The kašeľ je spočiatku suchý. Keď sa vytvorí viac hlienu, kašeľ sa stáva produktívnejším. The chrchel má potom žltozelenú farbu. Môže však byť aj tenší. Infekcia Mycoplasma pneumoniae sa však často prejaví iba mierne bolesť hrdla, aby často nebola stanovená vôbec žiadna diagnóza. U mladších detí atypické intersticiálne pneumónia sa môže vyvinúť. V intersticiálnej reklame pneumónia, je ovplyvnená skôr interstícia než alveoly. Akútna intersticiálna reklama pneumónia sa prejavuje kašľom a silnou malátnosťou. Patogén sa však môže nielen usadiť v prieduškách, ale aj sa môže prejaviť mimopľúcne. Toto môže viesťnapríklad do an zápal z stredné ucho. Zápal pankreasu, zápaly kĺbov a choroby centrálnej nervový systém ako zápal mozgových blán alebo myelitídu môže tiež spôsobiť Mycoplasma pneumoniae. Rovnako hemolytická anémia sa môžu vyvinúť ako súčasť infekcie. Srdcové arytmie, vyrážka a pečeň možný je aj zápal. Baktéria Ureaplasma urealyticum môže spôsobiť rôzne zápaly v urogenitálnom trakte. Napríklad baktéria je pôvodcom nešpecifickej látky uretritída. Toto je tiež známe ako negonokokové uretritída. Sprevádza ju bolesť počas močenia a výtoku. mechúr a prostaty infekcie môže spôsobiť aj baktéria. Typické príznaky zápal močového mechúrabolesť a horiace počas močenia, časté močenie s nízkym vylučovaním moču, mechúr kŕče, krv v moči, bolesť v bruchu av závažných prípadoch horúčka. Zápal prostaty (prostatitis) sa prejavuje aj bolesťou počas močenia. Ako s zápal močového mechúra, postihnutí trpia častými nutkanie na močenie. Ďalej sú to problémy s prietokom moču, bolesti v oblasti penisu, semenníkov a perinea a bolesti počas a po ejakulácii. Baktéria Ureaplasma urealyticum môže ďalej spôsobiť novorodenca sepsa. Toto je systémová infekcia novorodenca. Baktériami sa môžu infikovať najmä predčasne narodené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Kvôli nedostatku bunkovej steny antibiotiká ktoré sa zameriavajú na bunkovú stenu baktérií, nemôžu pôsobiť na mykoplazmy. Preto makrolidy alebo na liečbu sa musia použiť chinolóny mykoplazmatické infekcie. Tiež, aj keď vedľajšie účinky chinolónov a makrolidy sú často závažnejšie ako vedľajšie účinky antibiotikum drogy.