Čo je kalcitonín?
Kalcitonín je dôležitý hormón v ľudskom metabolizme. Ovplyvnením buniek kostí a obličiek znižuje hladinu vápnika a fosfátu v krvi. Jeho náprotivkom je parathormón, ktorý zodpovedajúcim spôsobom zvyšuje vápnik a fosfát v krvi.
Ako sa vyrába kalcitonín?
Kalcitonín sa skladá z 32 rôznych aminokyselín (stavebných blokov bielkovín). Vyrába sa v špeciálnych bunkách štítnej žľazy, takzvaných C bunkách. Ďalšími orgánmi, ktoré produkujú kalcitonín v menšej miere, sú prištítna žľaza a týmus. Ak hladina vápnika v krvi prudko stúpne, C bunky vylučujú vytvorený kalcitonín. Hormón sa vylučuje hlavne obličkami.
Pôsobenie kalcitonínu
Takzvané osteoklasty, bunky požierajúce kosť, sú zodpovedné za rozklad kostnej hmoty. Svojou činnosťou uvoľňujú vápnik a fosfát z kostí do krvi. Kalcitonín inhibuje tieto bunky degradujúce kosti, takže sa z kostí uvoľňuje menej vápnika a fosfátu a dostáva sa do krvi – hladina vápnika a fosfátu klesá.
Kvôli jeho mechanizmu účinku lekári používajú kalcitonín pri liečbe osteoporózy (úbytok kostnej hmoty) a Pagetovej choroby. U ľudí s Pagetovou chorobou je narušená prestavba kostí a tvorí sa podradný kostný materiál. Pacientom trpiacim bolesťami v dôsledku kostných metastáz alebo rakoviny kostí sa často podáva aj kalcitonín.
Kedy sa určuje kalcitonín?
Krvná hladina hormónu sa okrem iného zisťuje v prípadoch nevysvetliteľnej hnačky. Okrem toho je kalcitonín nádorovým markerom medulárneho karcinómu štítnej žľazy, ktorý pochádza z takzvaných C buniek: tento nádor produkuje hormón, ktorý spôsobuje zvýšenie jeho koncentrácie v krvi. Z tohto dôvodu lekár určí hladinu kalcitonínu, keď má pacient takzvaný studený uzlík v štítnej žľaze, alebo u onkologických pacientov pri progresii ochorenia.
Štandardné hodnoty kalcitonínu
Na stanovenie hladiny hormónu potrebuje lekár odber krvi. Normálna koncentrácia závisí od pohlavia:
|
Hodnoty v pg/ml |
|
|
Pánske |
<11,5 |
|
Dámske |
<4,6 |
Kedy je hladina kalcitonínu znížená?
Keď je hladina vápnika v tele príliš nízka, je zodpovedajúco nízka aj koncentrácia kalcitonínu. Nejde však o chorobu.
Kedy je zvýšená hladina kalcitonínu?
Čo robiť, ak sa hladina kalcitonínu zmení?
Ak domáci lekár alebo hormonálny špecialista (endokrinológ) zistí zvýšenú hladinu kalcitonínu, bude pátrať po príčine. Predovšetkým treba vylúčiť zhubný nádor štítnej žľazy ako príčinu zvýšenej hladiny kalcitonínu. Dá sa to urobiť napríklad zobrazovacími postupmi, ako je CT a MRI, alebo odberom vzorky tkaniva.
