Diagnóza chrípky
diagnóza chrípky je zvyčajne založená na príznakoch postihnutého pacienta. Z tohto dôvodu má prvoradý význam podrobná konzultácia medzi lekárom a pacientom (anamnéza). Počas tohto rozhovoru sa lekár pýta pacienta na možné predchádzajúce ochorenia a typ a rozsah súčasných príznakov.
Okrem toho v tomto rozhovore zohrávajú rozhodujúcu úlohu alergie, pravidelne užívané lieky a rôzne životné návyky. V druhom kroku získa lekár úvodný prehľad o pacientovi stav (Všeobecná podmienka). Vykonáva sa to komplexným spôsobom fyzické vyšetrenie.
Lekár kontroluje všetky príslušné orgánové systémy vplyv: Týmto spôsobom je podozrenie na diagnózu „chrípka“Možno potvrdiť vo väčšine prípadov. Okrem toho sa nosový tampón zvyčajne odoberá zo zadnej časti nosová dutina. Alternatívne je možné odobrať aj tampón z hlbokého hrdla.
Tracheálna sekrécia (sekrécia z priedušnice) alebo sekréty bronchiálneho systému sa môžu tiež použiť na detekciu vplyv vírus.
- Auskultácia (počúvanie) pľúc a srdca
- Palpácia brucha.
Mnoho lekárov sa navyše spolieha na odber pacientov krv diagnostikovať vplyv. V špeciálnom laboratóriu sa predložený materiál rôznymi spôsobmi vyšetruje na vírus chrípky alebo metabolické produkty patogénu.
Najdôležitejšou metódou na detekciu vírusu chrípky je takzvaná chrípková PCR (polymerázová reťazová reakcia), pri ktorej sa genóm patogénu amplifikuje a potom sa priradí vírusu chrípky. Okrem toho je možné v mnohých prípadoch patogény priamo detekovať elektrónovým mikroskopom alebo bunkovou kultúrou. Od druhého týždňa po prepuknutí chrípky špecifické pre chrípku protilátky možno zistiť aj v krv.
Na začiatku chorobnej fázy postihnutý organizmus zvyčajne nemá dostatok protilátky aby sa zaručila správna detekcia. To je dôvod oneskorenej významnosti testu na protilátky. Ďalej ďalšie parametre merateľné v EU krv tiež naznačujú vírusovú infekciu.
Spravidla sa takzvaná rýchlosť sedimentácie krvi významne zvyšuje za prítomnosti vírusovej infekcie, ako je chrípka. Meranie biele krvinky (pri podozrení na leukocytózu) má naopak malý význam, pretože sa môžu v prítomnosti vírusových infekcií chovať celkom variabilne. Zvýšenie aj zníženie v biele krvinky je možné.
Medzitým existujú rôzne rýchle testy, ktoré dokážu diagnostikovať chrípku v priebehu niekoľkých minút. Tieto rýchle testy majú farebne odlíšené protilátky ktoré reagujú na rôzne proteíny vírusu chrípky. Týmto spôsobom je možné farebne zobraziť metabolické produkty vírusu chrípky.
Výsledok týchto testov je možné prečítať asi po 15 minútach. Terapia za prítomnosti skutočnej chrípky sa môže uskutočňovať dvoma rôznymi spôsobmi. Na jednej strane sa pozornosť zameriava na zmiernenie príznakov, ale v individuálnych prípadoch môže byť tiež potrebné bojovať priamo s pôvodcom ochorenia.
1 Antivírusová terapia Na liečbu chrípky je v súčasnosti k dispozícii množstvo antivírusových liekov. Ak sa užíva včas, môže sa doba ochorenia výrazne skrátiť. Okrem toho sa ukázalo, že u pacientov, ktorí sú v počiatočnom štádiu antivírusovo liečení na chrípku, je podstatne menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinú život ohrozujúce komplikácie. Na liečbu chrípky sa všeobecne používajú dve rôzne triedy látok.
Okrem inhibítorov špecifického membránového proteínu (M2), ktorý pôsobí ako protónová pumpa na vírusový obal, sa dnes často používajú najmä takzvané inhibítory neuraminidázy. Užívaním inhibítorov neuraminidázy sa aktivita vírusového povrchového enzýmu neuraminidázy škrtí, čím sa blokuje uvoľňovanie vírusu pri jeho uvoľňovaní z hostiteľskej bunky. Inhibítory neuraminidázy tak zabraňujú infekcii ďalších, predtým nezúčastnených buniek.
Je však potrebné poznamenať, že obe triedy látok iba bránia chrípka vírus z množenia. vírusy tieto lieky, ktoré sa už v organizme nachádzajú, sa nedajú inaktivovať alebo vylúčiť. Z tohto dôvodu má čas, kedy sa antivírusové lieky užívajú, rozhodujúci vplyv na úspešnosť liečby.
Odborníci uvažujú chrípka liečba antivírusovými liekmi je vhodná, iba ak sa prvé príznaky nedostavia do 48 hodín od začiatku liečby. Inak nemá žiadny pozitívny vplyv na priebeh ochorenia, aj keď sa lieky užívajú. 2 Symptomatická terapia Pretože imunokompetentný organizmus je vo väčšine prípadov schopný vyrovnať sa s infekciou vírus chrípky samotná symptomatická liečba je v mnohých prípadoch v popredí.
Cieľom tejto liečebnej stratégie je zmierniť typické príznaky chrípky a na zvýšenie pohody postihnutého pacienta. V prípadoch vysokej horúčka a na bolesti hlavy, svalov bolesť a bolesti končatín, lieky ako napr Ibuprofen® alebo Paracetamol® je možné vziať. Obidva lieky majú analgetický a antipyretický účinok.
Z tohto dôvodu sú zvlášť vhodné pre symptomatické ochorenia liečba chrípky. V prípade potreby je možné užiť jednu tabletu približne každých 5 - 6 hodín. V mnohých prípadoch sa tiež ukázalo, že ide o striedanie medzi ibuprofen a paracetamol vedie k zlepšenému antipyretickému účinku prípravkov.
To napríklad znamená, že postihnutí pacienti začnú užívať jednu tabletu ibuprofen ak je to potrebné a potom užite dávku paracetamol o päť až šesť hodín neskôr. lieky proti bolesti ako Aspirín® (kyselina acetylsalicylová; ASA) by sa nikdy nemali používať u detí mladších ako 12 rokov. Užívanie Aspirín® v prítomnosti vírusovej infekcie môže viesť k nebezpečnému a 25% smrteľnému Reyovmu syndrómu u detí mladších ako 12 rokov.
Postihnutí pacienti by navyše mali vo fáze choroby piť dostatok tekutín a pokiaľ je to možné, zostať v posteli. Telo potrebuje dostatočný odpočinok na zadržanie vírusu a na podporu zotavenia. 3 Ďalšie možnosti liečby Aj keď je chrípka infekčné ochorenie spôsobené vírusom, môže byť užitočné aj použitie antibiotika. Dôvodom je to, že infekcia vírusom chrípky oslabuje imunitný systém v takom rozsahu, aby k nemu mohlo dochádzať často súčasne.
- Bakteriálne infekcie hrdla
- Akútna bronchitída
- Zápal pľúc alebo
- Zápal mozgových blán
Všetky články v tejto sérii:
