metastázy

úvod

Pod metastázou v lekárskom zmysle sa rozumejú dva rôzne klinické obrazy s podobným pozadím: odštiepenie nádorových buniek z primárneho nádoru a kolonizácia tkanív pochádzajúcich z nádoru a usadzovanie baktérie z pôvodného miesta zápalu. Ďalej sa bude diskutovať o prvom.

Definícia

Metastáza je dcérsky nádor pochádzajúci z primárneho nádoru, ktorý sa oddelil od primárneho nádoru rozšírením krv a lymfa kanáloch, ale stále je totožný s typom bunky a funkciou bunky. Vývoj metastáz je veľmi zložitý proces, ktorý ešte nebol podrobne objasnený, ale v súčasnosti je hlavným zameraním lekárskeho výskumu v kontexte rakovina liečby. Jednou z hlavných charakteristík nádorových buniek, okrem „degenerácie“, tj. Funkčného profilu, ktorý sa líši od pôvodného tkaniva, je výrazne zvýšená rýchlosť delenia buniek.

Nádory preto rastú rýchlejšie a majú inú funkciu ako okolité tkanivo. Navyše, väčšina nádorových buniek má menej takzvaných adhéznych molekúl („adhezívnych proteíny„, Ktoré pevne ukotvujú bunky v ich prirodzenom prostredí) ako ich pôvodné bunky, tj. Tvoria menej stabilné bunkové komplexy. Ak dôjde k rozšíreniu primárneho nádoru a kontaktu s ním krv alebo lymfatického systému, môže viesť k rozšíreniu nádorových buniek do sekcií cudzieho tkaniva a osídleniu a rozvoju sekundárneho nádoru, metastáze.

Tento proces sa nazýva metastáza. Ak nádorové bunky vstupujú do iných tkanív cez krv, toto sa nazýva „hematogénne“ šírenie; ekvivalent pre lymfatický systém sa lymfogénne šíri. Pri šírení krvou a lymfatickým systémom majú nádorové bunky úžitok zo skutočnosti, že sú v zásade „endogénneho“ pôvodu, a preto ich nerozpoznáva imunitný systém ako cudzie a patogénne.

Rozširujúce sa nádorové bunky samozrejme potrebujú aj ďalšie vlastnosti, aby sa usadili v novom tkanive, napríklad schopnosť integrovať sa do nových častí tkaniva, priľnúť a prispôsobiť sa prevládajúcim podmienkam. Ak má transplantovaná nádorová bunka tieto vlastnosti, vstupuje do nového kompartmentu tela a môže sa tam usadzovať. Znova sa množí rýchlejšie ako hostiteľské tkanivo, stimuluje tvorbu malej krvi plavidlá (kapiláry) v oblasti pôsobenia (zvýšená angiogenéza) a časom vytláča skutočné funkčné tkanivo.

Rozlišuje sa medzi lokálnymi metastázami, regionálnymi metastázami a vzdialenými metastázami. Lokálne metastázy sa vyvíjajú v bezprostrednej blízkosti primárneho nádoru. Do susedného orgánu vstupujú cez malé medzery v bunkovej štruktúre a usadzujú sa tam.

Regionálne metastázy sa týkajú nádorových buniek, ktoré boli transportované lymfatický systém a sú uložené v nasledujúcich dokumentoch lymfa uzliny a ich okolité tkanivá. V závislosti od orgánu pôvodu primárneho nádoru existujú typické miesta ukladania regionálnych metastáz v lymfatický systém. Ak sa nádorové bunky dostanú do krvi a sú unesené, hovorí sa tomu vzdialená metastáza. Aj tu existujú špecifické miesta vzdialených metastáz pre rôzne primárne nádory.