Pseudomembranózna kolitída

Definícia

Pseudomembranózny kolitída je vážny zápal dvojbodka sliznice. Je to spôsobené baktériou Clostridium difficile a zvyčajne sa vyskytuje v spojení s predchádzajúcou antibiotickou liečbou. Neliečená, pseudomembranózna kolitída môže byť fatálne. Hlavným príznakom tohto ochorenia je masívny vodnatý hnačka, ktoré môžu obsahovať krv.

EpidemiológiaFrekvencia

Presné údaje o miere kontaminácie Clostridium difficile (pseudomembranózny kolitída) nie sú známe. Odhaduje sa, že asi 3% všetkých dospelých a asi 50% kojencov Clostridium difficile v ich črevách. Neexistujú však žiadne príznaky klinických príznakov.

Faktom však je, že baktéria je prítomná vo väčšine nemocníc. Riziko kontaktu pacienta s týmto patogénom je zodpovedajúcim spôsobom vysoké. Obzvlášť ohrození sú pacienti s dlhodobými pobytmi v nemocnici, so širokou antibiotickou liečbou alebo multimorbidní pacienti. Sú tiež zreteľne viac ohrozené na tom, že skutočne ochorejú na pseudomembranóznu kolitídu.

Spôsobiť pseudomembranóznu kolitídu

Baktéria Clostridium difficile pseudomembranóznej kolitídy je grampozitívna anaeróbna baktéria a nie je prirodzeným obyvateľom črevného traktu. sliznice. Baktéria je však v nemocniciach veľmi rozšírená a ľahko sa prenáša na pacientov prostredníctvom predmetov alebo personálu. Čo aktivuje spiace baktérie v čreve, stále nie je dostatočne známe.

Avšak, antibiotiká sa považujú za jeden z najdôležitejších spúšťačov. Vysvetlením toho je prirodzená ochrana črevná flóra, ktorý je narušený antibiotickou liečbou. Baktéria Clostridium difficile má teda možnosť množiť sa a napadnúť črevo.

To vedie k kolitíde spojenej s antibiotikami, ktorá sa lieči oveľa ľahšie ako skutočná pseudomembranózna kolitída. (Akonáhle je baktéria aktivovaná v čreve, môže sa veľmi rýchlo množiť a produkovať dva rôzne toxíny. Toxín ​​A je cytotoxín, ktorý významne zvyšuje vylučovanie elektrolytov, a je tak zodpovedný za hnačka.

Toxín ​​B je toxín poškodzujúci bunky, ktorý napáda črevnú stenu a vedie k masívnemu zápalu. Okrem toho sú časti črevnej steny zhrubnuté, pretože fibrín a exsudát spolu tvoria membránu na slizniciach. Stáva sa to počas zápalu a vysvetľuje to názov pseudomembranóznej kolitídy.

Ak sa baktéria aktivuje v čreve, môže sa veľmi rýchlo množiť a produkovať dva rôzne toxíny. Toxín ​​A je cytotoxín, ktorý významne zvyšuje vylučovanie elektrolytov, a je tak zodpovedný za vodnatosť hnačka. Toxín ​​B je toxín poškodzujúci bunky, ktorý napáda črevnú stenu a vedie k masívnemu zápalu. Okrem toho sú časti črevnej steny zhrubnuté, pretože fibrín a exsudát spolu tvoria membránu na slizniciach. Stáva sa to počas zápalu a vysvetľuje to názov pseudomembranóznej kolitídy.