zápalové ochorenie

Synonymá v širšom zmysle

Zápal maternicových príveskov ako napr vaječníky a vajíčkovody Zápal vajíčkovodu, zápal vaječníkov Angličtina: adnexitis Úlohou maternicových príveskov je umožniť dozrievanie oplodneného vajíčka (vaječník) a potom ho transportovať do maternica, čo sa deje cez vajíčkovod. Termín zápalové ochorenie panvy sa v súčasnosti používa na označenie zápalu vaječníkov a vajíčkovodov (tuba uterina). Samozrejme, oba orgány, vaječníky (vaječník) a vajíčkovod (tuba uterina), sa môžu zapáliť aj osobitne.

Takýto izolovaný zápal je však extrémne zriedkavý, pretože patogény sa zvyčajne dostanú do vaječníka vajíčkovodom a zápal sa tak rozšíri do oboch orgánov. Na oboch stranách maternice je jeden vajcovod a jeden vaječník maternica, aby sa zápalové ochorenie panvy mohlo vyskytnúť na jednej alebo na oboch stranách. Zápal vedie k bolesť v vaječníky, ale môže to mať aj mnoho ďalších príčin a vyskytuje sa to častejšie počas tehotenstva.

Viac o tejto téme si môžete prečítať pod Bolesť vo vaječníkoch počas tehotenstva. Svet zdravie Organizácia (WHO) zaviedla medzinárodne uznávaný kolektívny pojem, ktorý zahŕňa rôzne chronické a akútne zápaly v panve. Panvové zápalové ochorenie (PID) je súhrnný pojem a zahŕňa zápal vajíčkovodu (salpingitída = zápal vajíčkovody), zápal vaječníkov (salpingoophoritída = zápal vaječníkov) a ako komplikácie zápal pobrušnice (pelveoperitonitída = zápal pobrušnice) a zápal suspenzných väzov maternica (parametritída). Zápalové ochorenie panvy patrí k závažným gynekologickým ochoreniam. Napriek úspešnej liečbe môže tiež viesť k chronickým progresiám alebo neskorým účinkom, ako sú adhézie, a tehotenstva mimo maternice (mimoriadne nižšie tehotenstvo, ako napr mimomaternicové tehotenstvo) alebo neplodnosť (sterilita).

Epidemiológia

Akútny zápal vaječníkov sa vyskytuje u mladých žien, ktoré nie sú tehotné, ale sú sexuálne aktívne. Zvýšené riziko chorôb majú najmä ženy, ktoré majú vysoký počet rôznych sexuálnych partnerov, ktorých sexuálna aktivita začala skoro a hygiena je nedostatočná. Každý rok ochorie 11-13 z každých 1000 žien, pričom nové prípady sa vyskytujú hlavne u pacientov vo veku od 16 do 20 rokov.

Spôsobiť

Spúšťače zápalového ochorenia panvy sú vo väčšine prípadov baktérie. Tieto pochádzajú buď z dolných genitálií, cez pošvu a maternicu až po vajíčkovody a vaječníky. Táto cesta infekcie je priepustná iba pre baktérie ak sú bežné ochranné bariéry, napríklad uzavreté čapík, sú zrušené.

To je napríklad prípad počas menštruácie (menštruácia), po pôrodoch alebo spontánnych potratoch a po vaginálnom chirurgickom zákroku, napríklad po zavedení cievky alebo poškriabaní maternice. Táto forma zápalu stúpajúca zdola (vzostupne) sa vyskytuje takmer výlučne u sexuálne dospelých a sexuálne aktívnych žien. Ďalšou možnosťou rozšírenia zápalu je zostup (zostupná infekcia) baktérie z brušných orgánov.

Ak je susedný brušný orgán zapálený, baktérie sa dostanú priamo do vajíčkovodu alebo vaječníkov a spôsobia tam zápal panvy, alebo sa baktérie transportujú do orgánov prostredníctvom lymfatický systém a spôsobiť zápal panvy. Ak dôjde k operácii v brušnej oblasti po operácii brucha, ako je odstránenie slepého čreva v prípade zápal slepého čreva (operácia slepého čreva), baktérie, ktoré sem prenikli, môžu tiež spôsobiť zápal panvy. Chlamydia, gonokoky (kvapavka je známe, že sú spúšťacími baktériami vo viac ako 75% prípadov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže infekcia tiež pochádzať tuberkulóza.