Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň).
Zamerajte sa na normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a ak je to potrebné, účasti na programe chudnutia alebo lekárskom programe pod dohľadom lekára underweight.
Stimulácia perkutánnym elektrickým nervovým poľom (PENFS): variant elektroakupunktúra; stimulácia je zabezpečená tromi malými ihlovými náplasťami prilepenými k pacientovi koža v oblasti ušnice. Podľa výrobcov je „črevo-mozog osi “(dôkazy založené na štúdiách na zvieratách). Tento postup sa nesmie používať u pacientov s hemofílie, kardiostimulátory alebo svrab vulgaris, podľa FDA. V randomizovanej štúdii s dospievajúcimi vo veku od 11 do 18 rokov (50 osôb), ktorí splnili kritériá syndróm dráždivého čreva, U 52% pacientov došlo v roku 30 k najmenej 30% poklesu (oproti XNUMX% v porovnávacej skupine) bolesť po 3 týždňoch používania PENFS.
Nutričný liek
Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy pohlavie a vek.
Dodržiavanie nasledujúcich osobitných výživových odporúčaní:
Mali by ste sa vyhnúť všetkým potravinám, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity. Cielené vyhýbanie sa napríklad tuku, sacharidy (napr. FODMAPs), strukoviny, obilniny, salicyláty, cibuľa a alkohol, plechovka viesť k eliminácia alebo výrazné zlepšenie príznakov.
Vysoká vláknina strava - Je obzvlášť efektívny, ak mala predtým strava nízky obsah vlákniny. Rozpustná vláknina (prostriedky na tvorbu gélu, ako napr psyllium (plevy psyllium), ispaghula (Indické psyllium), plantago (skorocel) má tendenciu zlepšovať príznaky lepšie ako nerozpustná vláknina (napr. pšeničné otruby a zrno), najmä v súvislosti s IBS s prevládajúcou zápchou (syndróm dráždivého čreva s zápcha). Zároveň je potrebné venovať pozornosť vysokému príjmu tekutín. Účinok má aj použitie rozpustnej vlákniny v syndróm dráždivého čreva z hnačka typ (hnačka) a bolesť typu.
V prípade potreby skúšobná doba eliminácia diéty (z dôvodu podozrenia na laktózu or intolerancia fruktózy), tj nízko-cukorstrava berúc do úvahy ovplyvnené cukry; rovnaký postup sa uplatňuje aj pri iných potravinových intoleranciách. Poznámka: Dlhodobejšie eliminácia o diéty sa možno pokúšať iba s potvrdenými dôkazmi o jednotlivých potravinových intoleranciách a pod lekárskym dohľadom a dohľadom nad výživou.
Znížiť FODMAPbohaté potraviny (diéta s nízkym obsahom FODMAP) - FODMAP je skratka pre „fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly “a prekladá sa ako„ fermentovateľné (fermentovateľné) oligosacharidy (s krátkym reťazcom) sacharidy ako sú fruktány a galaktány), disacharidy (laktózu), monosacharidy (fruktóza) a polyoly “(= cukoralkoholy ako maltitol, manitol, sorbitol, xylitol, atď. ). FODMAP sa nachádzajú napríklad v pšenici, raži, cesnak, cibule, mlieko, med, jablko, hruška, huby, salicylát; fermentácia produkuje plyny a osmotický účinok (väzba voda do lúmenu čreva) môže mať a preháňadlo efekt (pozri v časti „FODMAP diéta pre funkčné ochorenie čriev “).FODMAP strava pod vedením výživy môže byť kandidátom do prvej línie terapie IBS. DGVS (Nemecká spoločnosť pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby) jednoznačne obhajuje stravu s nízkym obsahom FODMAP (pozri nižšie „FODMAP pri funkčnom ochorení čreva“).
Pšenica/lepok- bezplatná strava v prípade reprodukovateľného spustenia alebo zhoršenia príznakov obilnými výrobkami po vylúčení celiakia or alergia na pšenicu (časovo obmedzené; následne cielená opätovná expozícia, na ktorú sa má zamerať ako a placebo-kontrolovaný provokačný test [odporúčací stupeň 0, konsenzus]; to isté platí pre príznaky spôsobené histamín-obsahujúce potraviny.
Príjem z probiotiká (probiotické kultúry) [pokyny: úroveň dôkazu A, pevnosť odporúčania ↑, silný konsenzus].
V prospektívnej štúdii bolo 494 pacientov rozdelených do troch skupín (3: 3: 1; primárny cieľový ukazovateľ: adekvátne zlepšenie celkového stavu najmenej v troch zo štyroch po sebe nasledujúcich týždňoch, s následnými prieskumami v troch a 12 mesiacoch): 12 buď týždne
Individuálne hypnoterapie: miera odpovede po troch mesiacoch v analýze zameranej na liečbu 40.8% / po 2 mesiacoch: 40.8%.
skupina hypnoterapie: miera odpovede po troch mesiacoch v analýze zámeru liečiť 33.2% / po 12 mesiacoch: 49.5%.
Edukačná podporná hovorová terapia (kontrola; všetkých šesť stretnutí každý): miera odpovede po troch mesiacoch v úmysle
Deti s funkčnými bolesť brucha by sa malo liečiť kognitívnym behaviorálnym tréningom (CBT) alebo hypnózou. Príznakové denníky a relaxácie techniky (napr. jóga) môžu byť užitočné ako súčasť prístupu založeného na správaní.