Porucha spánku

Synonymá

Lunatizmus, noktambulizmus, nespavosť, nespavosť, závislosť na mesiaci, ťažkosti so zaspávaním, poruchy spánku, predčasné prebudenie, nadmerný spánok (hypersomnia), poruchy rytmu spánok-bdenie, nespavosť (asomnia), námesačnosť (závislosť na mesiaci, somnambulizmus), nočné mory Prosím tiež všimnite si našu tému o neurologicky spôsobených poruchách spánku

Definícia

Porucha spánku, známa tiež ako nespavosť, je definované ťažkosťami so zaspávaním, častým budením počas noci, veľmi skorým ranným vstávaním a / alebo zlou kvalitou spánku.

Epidemiológia

Takmer každý šiesty dospelý trpí masívnou poruchou spánku, čo je v prepočte asi 6%. Ďalších 15 - 13% trpí občasnými a ľahkými poruchami spánku. Starší ľudia sú postihnutí častejšie ako mladší.

Medzi tými, ktorí majú viac ako 60 rokov, pravidelne trpí asi každý štvrtý nespavosť porucha spánku. Nie všetky poruchy spánku sú rovnaké. Jedna z nich rozdeľuje poruchy spánku obvykle najskôr raz do dvoch kategórií.

vnútorné nespavosť sa delí na 5 najbežnejších porúch: Pri vonkajšej nespavosti sú najbežnejšie poruchy niekedy príčinou poruchy spánku jednoduché poruchy dýchania. Príčiny môžu byť napríklad:

  • Poruchy spánku spôsobené vnútornými procesmi - vnútorná nespavosť
  • Poruchy spánku spôsobené vonkajšími stimulmi - vonkajšia nespavosť
  • Zakrivenie nosnej priehradky
  • chrápanie
  • polypy
  • nádcha
  • Takzvaný syndróm spánkového apnoe: Pri syndróme spánkového apnoe existujú rôzne mechanizmy (napr obezita) viesť k predĺženému dýchanie zastavenie alebo zastavenie dýchania. Pretože tieto prerušenia môžu trvať 10 až 60 sekúnd, pacient sa dostane do takzvaného „kyslíkového dlhu“.

    To znamená, že telo sa dostane do stavu poplachu a iniciuje mimoriadne opatrenia, pretože mu hrozí zadusenie. Pre pacienta to znamená, že veľmi často prebúdza alebo takmer prebúdza. Vloženie: Príbuzní, väčšinou manželky, poznajú túto núdzovú situáciu “pôst zobudiť sa".

    Väčšinou to naznačuje chrápanie, ktoré ním trasie krv plavidlá, pomocou ktorého pacient prakticky lapá po vzduchu. Pretože každú noc môžu nastať desiatky týchto prerušení, pacientov spánok je takmer neustále prerušovaný. Priamym dôsledkom je, že nasledujúce ráno sa cíti „akoby vyčerpaný“, pretože zvyčajne nie je schopný dosiahnuť hlboký, relaxačný stav spánku.

    Asi 1 - 2% dospelých mužov je týmto problémom viac alebo menej postihnutých.

  • Narkolepsia: Pri takzvanej narkolepsii extrémna ospalosť počas dňa, ako aj poruchy nočného spánku. Typické príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s narkolepsiou: Náhle „spánkové záchvaty“, proti ktorým sa pacient nemôže brániť Náhla strata svalového napätia a s tým spojený „kolaps“ tela bez straty vedomia (odborný výraz: kataplexia). halucinácie pri zaspávaní (hypnagogické halucinácie).

    Môžu sa vyskytnúť akustické aj optické javy. Pocit paralýzy v noci

  • Náhle „spánkové útoky“, proti ktorým sa pacient nemôže brániť
  • Náhla strata svalového napätia a s tým spojený „kolaps“ tela bez straty vedomia (odborný termín: kataplexia).
  • halucinácie pri zaspávaní (hypnagogické halucinácie). Môžu sa vyskytnúť akustické aj optické javy.
  • Pocit ochrnutia v noci
  • Syndróm nepokojných nôh (RLS): Pri tejto poruche pacient obvykle pocíti mravčenie v nohách.

    To je zvyčajne sprevádzané nátlakom na pohyb nôh. Pohyb je často sprevádzaný pocitom úľavy. Syndróm sa zvyčajne vyskytuje krátko pred zaspaním, ale vyskytuje sa aj v noci, keď je nutkanie sa pohybovať a zášklby pri zaspávaní.

    „Restless Legs“ (RLS) je anglický výraz, ktorý v doslovnom preklade znamená „nepokojné nohy“.

  • Psychofyziologické faktory: Pod týmito faktormi sú zhrnuté poruchy spánku, pri ktorých je narušený „psychologický postoj“ k spánku a / alebo psychika prekáža spánku. Stres a strach teda vedú k poruchám spánku úplne rovnako, ako napríklad k „zneužívaniu“ postele ako miesta, kde človek vždy myslí na svoje každodenné problémy alebo ktoré používa na množstvo každodenných činností (telefón, televízia, jedlo). , štúdium). Tiež pevné očakávanie ďalšieho zlého spánku spôsobí poruchu spánku.
  • Nesprávna predstava vlastného spánku: Asi 5% pacientov liečených na poruchy spánku nemá objektívne nálezy. Tj

    prichádza k takzvanému falošnému vnímaniu kvality spánku. Osoby pevne veria, že nespali, ale mali ľahký spánok.

  • Náhle „spánkové útoky“, proti ktorým sa pacient nemôže brániť
  • Náhla strata svalového napätia a s tým spojený „kolaps“ tela bez straty vedomia (odborný termín: kataplexia).
  • halucinácie pri zaspávaní (hypnagogické halucinácie). Môžu sa vyskytnúť akustické aj optické javy.
  • Pocit ochrnutia v noci
  • Tabletky na spanie a zneužívanie alkoholu: Aj prášky na spanie, aj alkohol majú spočiatku účinok navodzujúci spánok alebo navodzujúci spánok.

    Ale to isté ako trvalé použitie liekov na bolesť hlavy spôsobuje bolesť hlavy samotnú, AIDS ako sú tablety na spanie a alkohol zabezpečujú ich časti trvalým používaním, čo má na spánok opačný efekt. Príčiny týchto účinkov zvyčajne spočívajú v návyku (tj. Aby ste dosiahli rovnaký účinok, potrebujete čoraz viac látky), odvykaní (tj. Aby ste sa vôbec upokojili, potrebujete aspoň určité množstvo látky) alebo v zmesi oboch.

    Typickými „vinníkmi“ sú zvyčajne tzv benzodiazepíny: diazepam, oxazepam, flunitrazepam, lorazepam atď.

  • Zmeny denného a nočného rytmu: Každý človek má takzvané „vnútorné hodiny“ (odborný výraz: cirkadiánny rytmus). Ak sa pokúsite spať proti týmto hodinám, budete mať vo väčšine prípadov značné problémy so zaspávaním. Táto porucha sa často vyskytuje u ľudí, ktorí sú alebo musia byť v noci aktívni (ošetrovateľstvo, časté diskotéky atď.)

    )

  • Užívanie stimulantov: Väčšina liekov, ktoré akýmkoľvek spôsobom stimulujú, výrazne znižujú potrebu spánku. Typické sú poruchy zaspávania a časté budenie v noci.

Existuje veľa príčin, ktoré môžu nakoniec viesť k poruche spánku. V nasledujúcom teraz tie najdôležitejšie.

  • Fyzické príčiny Bolesť alebo iné podráždenie v tele alebo na tele môže spôsobiť mimoriadne narušený nočný odpočinok. Typické fyzické choroby sú napr. Chronické bolesti chrbta bolesť, zápalové ochorenia kĺbov, “pálenie záhy" fibromyalgia alebo tiež „nepokojný noha syndróm “.
  • Zlé podmienky spánku a prostredia Typickými podmienkami prostredia, ktoré narúšajú pohodlný spánok, sú napríklad hluk akéhokoľvek druhu, príliš vysoké alebo príliš nízke teploty, príliš vysoký jas alebo nepokojný partner v posteli.
  • Príjem látky Typickými „zabijakmi spánku“ sú káva, kola alebo iné kofeínové nápoje, alkohol, amfetamíny, zneužívanie drog na spánok a kokaín.
  • Poruchy denného a nočného rytmu Mnohí, ktorí pracujú v 3-zmennom systéme, vedia, že spánok sa tu môže stať aj šťastím. Takzvané jet lag tiež spôsobuje nespavosť (nespavosť-porucha spánku).