Močové kamene sú jednou z chorôb blahobytu, ktorých výskyt sa v posledných rokoch zvýšil. Vyskytujú sa pri preťažení tela eliminácia jeho toxínov.
Čo sú močové kamene?
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu a štruktúru moču mechúr. Klikni na zväčšenie. Močové kamene sú minerálne usadeniny v tele, ktoré sa spojili a vytvorili väčšie štruktúry. Vyskytujú sa v močových cestách (močovod, mechúr a močová trubica) a oblička. Tvar a chemické zloženie sa môžu líšiť. Močové kamene sa tvoria, keď soli rozpustený v moči sa vyzráža ako kryštály. Väčšina sa skladá z vápnik oxaláty, ale kamene vyrobené z cystín, kyselina močová or fosfát nie sú nezvyčajné. Ak sa usadeniny nedajú prirodzene vyplaviť, urobia to rast na kryštály v priebehu času. Môžu nadobúdať zaoblené alebo rozvetvené tvary. V závislosti od lokalizácie je možná veľkosť až niekoľkých centimetrov pred objavením sa prvých príznakov. Asi jeden z 20 Nemcov trpí v priebehu života močovými kameňmi, z toho dvakrát toľko mužov ako žien. Postihnutí zvyčajne dostanú svoju prvú diagnózu medzi 20. a 60. rokom.
Príčiny
Močové kamene sa často vyvíjajú v dôsledku metabolických chorôb alebo hormonálnych porúch, ktoré sťažujú odbúravanie určitých látok. Ale v zásade môže každý dostať močové kamene. Akékoľvek správanie, ktoré zvyšuje koncentrácie soli a kyseliny v moči podporuje tvorbu kryštálov. Ak je denný príjem tekutín príliš nízky, močové cesty nie sú dostatočne vyplavované. Nevhodný strava hrá tiež hlavnú úlohu. Prebytok mäsa a káva príčiny kyselina močová úrovne stúpať. Z dôvodu výslednej nerovnováhy medzi voda a látky v ňom rozpustené, moč nadobúda tmavožltú farbu. Ak k tomu dôjde, aj u zdravých ľudí existujú usadeniny, ktoré sa môžu vyvinúť do kameňov. mechúr kamene sú často dôsledkom nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra a zanechania zvyškového moču. Toto postihuje najmä mužov s prostaty rozširovanie a ľudia trpiaci striktúra moču, paraplégia or roztrúsená skleróza.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Močové kamene spôsobujú náhle, kolické ťažkosti bolesť v bruchu. The bolesť sa zvyčajne vyskytuje v epizódach a môže vyžarovať do celej brušnej oblasti a do genitálií. Sprievodným javom je u pacienta silný pocit nutkanie na močenie a nevoľnosť. Často sa vyskytujú ťažkosti s močením a ďalšie príznaky, ktoré jasne poukazujú na močové kamene. Najjasnejším znakom ochorenia je červený sfarbený moč. Pri absencii liečby dokončite zadržiavanie moču sa môžu vyskytnúť, spočiatku prejavujúce sa ťažkými bolesť a rastie nevoľnosť. Ako choroba postupuje, prasknutie močová trubica môže dôjsť aj k silnej bolesti, krv v moči a malátnosť. V menej závažných prípadoch močovod sa iba zakliní v močovode a spôsobí miernu tlakovú bolesť. U žien horiace bolesť nastáva rýchlejšie kvôli kratšiemu močovod. Močové kamene zvyčajne nie sú zvonka viditeľné. Môžu sa však vyskytnúť typické príznaky choroby, napríklad potenie a bledosť koža. Najmä v prípade chronických príznakov sú možné aj vonkajšie zmeny, napríklad chorľavý vzhľad alebo zápal. Ak dôjde k včasnému odstráneniu močových kameňov, nedochádza k závažným príznakom alebo neskorým účinkom.
Diagnóza a priebeh
Močové kamene sa najčastejšie rozpoznávajú, keď sa v močovode zaklinia. Ak tak urobia, spôsobia náhlu bolest 'koliky, ktorú je možné cítit' v celej brušnej oblasti až po genitálie. Dotknutá osoba sa zároveň cíti silná nutkanie na močenie a nevoľnosť. Bolesť kameňov v močovode zmizne tak náhle, ako prišla, ale vracia sa v nepravidelných intervaloch. Kŕčová bolesť, zvýšená nutkanie na močeniea ťažkosti s močením naznačujú kamene v močovom mechúre. Kamene s ostrými hranami môžu spôsobiť vnútorné poranenie pri pohybe močovými cestami. To sa prejavuje červenou farbou sfarbeného moču a môže viesť na nebezpečné infekcie. Oblička kamene sú často objavené náhodne, pretože zvyčajne nevykazujú žiadne príznaky. Kamene je možné v závislosti od ich chemického zloženia lokalizovať buď na Röntgen obrázkov alebo počas ultrazvuk vyšetrenia. rozbor moču a krv testy tiež pomáhajú pri diagnostike. Ak sa nič neurobí, v zlých prípadoch môže vzniknúť takzvaný výpotkový kameň. V takom prípade sa celý močový trakt „vyleje“ s uloženými minerálmi
Komplikácie
Močové kamene blokujú vývody moču, čo môže mať vážne následky. Močové kamene všeobecne spôsobujú veľmi silné bolesti, ktoré vyžarujú do slabín. To môže vážne obmedziť kvalitu života postihnutej osoby. Na jednej strane môže moč hromadiť až do bodu, keď je späť v oblička. V dôsledku toho môže dôjsť k rozšíreniu obličky (hydronefros) a k zápalu. The zápal môže ísť tak ďaleko, že zlyhajú obličky (zlyhanie obličiek). Výsledkom je, že oblička už nemôže fungovať tak, ako kedysi. Vytláča sa menej moču a zostáva viac objem v tele, čo vedie k vysoký krvný tlak, Dlhý termín vysoký krvný tlak môcť viesť na occlusion z plavidlá ako súčasť aterosklerotického procesu. Zvýšená krv objem spôsobuje viac voda vytlačiť do tkanív, čo vedie k edému. Okrem toho oblička už nemôže produkovať dostatok hormóny, Čo má za následok vitamín D nedostatok a anémia (kvôli EPO nedostatok). Obličky tiež pociťujú poruchy v elektrolyte a kyseline zásaditej vyvážiť. Už nemôže vylučovať dostatočné množstvo protónov, takže pH v krvi naďalej klesá. Ako výsledok, draslík hromadí sa tiež v krvi. Zvýšená draslík koncentrácie podporuje rozvoj srdcové arytmie, ktoré môže byť sprevádzané náhlou srdcovou smrťou.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri neobvyklom správaní moču, krvi v moči alebo horúčka. Močové kamene, ako každý iný druh kameňa, si vyžadujú komplexnú lekársku diagnostiku. Väčšie kamene je potrebné drviť pomocou šok vlna terapie, pričom vývoj menších kameňov musí sledovať lekár. Močové kamene navyše vždy vyžadujú komplexnú následnú starostlivosť. Preto zadržiavanie moču, bolesť v oblasti obličiek a ďalšie sťažnosti je potrebné vyhľadať u rodinného lekára alebo urológa. Návšteva lekára je indikovaná najneskôr v prípade, že príznaky pretrvávajú dlhšie ako päť dní alebo sa ich progresia stupňuje. Ak sa príznaky vyskytnú spolu s horúčka alebo problémy s krvným obehom, je najlepšie zavolať pohotovostného lekára. Pacienti s infekciami močových ciest, deti, tehotné ženy, starší ľudia a ľudia, ktorí pravidelne konzumujú alkohol or káva patria medzi typické rizikové skupiny. To isté platí pre ľudí s vrodeným zúžením močových ciest alebo s chronickým ochorením obličiek. Tieto by mali hovoriť Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov, aby sa predišlo závažným komplikáciám.
Liečba a terapia
Pri akútnej kolike sa pacientovi podávajú analgetiká a protizápalové, ako aj spazmolytiká. Vo väčšine prípadov potom močové kamene skĺznu samy a vylučujú sa po krátkom čase. Avšak veľa piť bez spazmolytiky Opatrenia nepomáha. Z dôvodu bolesti sú pacientove vnútro v tomto okamihu také stiesnené, že dochádza k zovretiu močových ciest a uviaznutiu kameňov. Nad určitú veľkosť sa močové kamene nemôžu vylučovať vôbec. V týchto prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Je tiež možné kamene rozbiť pomocou šok vlny. V takom prípade sú kamene po presnej lokalizácii bombardované z vonkajšej strany energetickými vlnami, ktoré spôsobujú rozbitie na malé kúsky. Drvia sa, až kým sa nedajú vypláchnuť. V prípade kyselina močová kamene, pacientovi sa podajú lieky, ktoré kameň chemicky rozpustia. Keď sú vyčerpané všetky šetrnejšie metódy, drvenie sa robí pomocou klieští alebo laserov. Riziko opätovného vývoja močových kameňov je u postihnutých ľudí veľmi vysoké. Štvrtina pacientov sa z toho musí v priebehu života liečiť najmenej štyrikrát. S príslušným Opatrenia, je možné spomaliť alebo úplne zabrániť opätovnej tvorbe močových kameňov.
Výhľad a prognóza
Ľudia, ktorí majú močové kamene, majú vo väčšine prípadov priaznivú prognózu. Pri včasnej liečbe existujú dobré terapeutické možnosti, aby bolo možné zmierniť príznaky a súčasne vyliečiť túto chorobu. V prípade malých močových kameňov, ktoré spôsobujú iba niekoľko príznakov, často postačuje liečba drogami. V ideálnom prípade sú močové kamene z organizmu odstránené prirodzenými výlučkami v dôsledku daných účinných látok a dochádza k zotaveniu. V prípade väčších močových kameňov sú cudzie telesá rozdrvené alebo chirurgicky odstránené. Následne sú rozdrvené malé časti transportované z tela von aj výlučkami. Obnova sa dosiahne po niekoľkých týždňoch. Pri kontrolnom vyšetrení sa pomocou zobrazovacích postupov konečne skontroluje, či boli odstránené všetky cudzie telesá. V dôsledku sociálneho vývoja bol v posledných rokoch dokumentovaný nárast počtu chorôb spôsobených močovými kameňmi. Tiež nie je nezvyčajné, že sa kamene v priebehu života opakujú. Ak sú cudzie telesá odhalené a diagnostikované včas, prognóza zostáva priaznivá, aj keď sa opakujú. Ak nie je vyhľadané lekárske ošetrenie, zhoršenie o zdravie sa dá očakávať. V závažných prípadoch hrozí akútna stav vyžadujúce pohotovostnú lekársku starostlivosť. Inak hrozí predčasný zánik jednotlivca.
Prevencia
Pitie najmenej dvoch litrov voda deň zriedi moč tak, aby sa tvorilo menej usadenín. Vklady a menšie kamene, ktoré sú už prítomné, sa dajú prirodzene vyplaviť. Fyzická aktivita podporuje tento proces. Zmena v strava má zmysel, ak dotknutá osoba už mala problémy s močovými kameňmi. Potraviny, ktorým sa musí vyhnúť, závisia od zloženia odstránených kameňov. Pacient by mal pomocou testovacích prúžkov skontrolovať doma moč a podľa toho upraviť svoje pitné a stravovacie návyky.
Následná starostlivosť
Aby sa zabránilo opakovaniu, je nevyhnutné správne sledovanie po liečbe. Množstvo prijatej tekutiny by sa malo zvýšiť tak, aby množstvo vyprodukovaného moču bolo viac ako dva litre denne. To vedie k zriedeniu moču a všeobecnému zníženiu tvorby kameňov. Zmena v strava prispôsobené individuálnemu prípadu môže tiež zabrániť obnoveniu tvorby kameňa prostredníctvom cielených zmien hodnoty ph. V ideálnom prípade a rozbor močových kameňov mohol byť vykonaný ošetrujúcim lekárom ako súčasť liečby. Väčšina postihnutých má vápnik oxalátové kamene, ktorých tvorbu podporujú potraviny obsahujúce oxalát. Tie obsahujú rebarbora, zeler, petržlen, sója, repa, špenát, kakao, orechy a čierny čaj. Prichytávajú sa oxaláty, ktoré nie je možné dostatočne zriediť a vylúčiť z dôvodu nedostatočného príjmu tekutín vápnik a tvoria močové kamene. Následná starostlivosť by teda pozostávala zo zvýšenia množstva vypitej tekutiny a v ideálnom prípade zrieknutia sa týchto potravín. Kamene z kyseliny močovej sa tvoria pri okyslení moču, ku ktorému dochádza v dôsledku stravovania bohatého na bielkoviny a puríny. Vyhýbajte sa potravinám bohatým na puríny, ako sú mäso, klobása, vnútornosti, alkohol, strukoviny a niektoré ryby, ako aj diéta s nízkym obsahom bielkovín, znížia kyslosť v moči. Po konzultácii s lekárom je možné tento účinok zvýšiť selektívnym príjmom alkalizujúcich potravín.
Čo môžete urobiť sami
Proti močovým kameňom môžu postihnuté osoby niektoré brať Opatrenia sami. Dôležité je predovšetkým teplo, pohyb (najmä skákanie po schodoch) a dostatok tekutín. Ďalej platia stravovacie kroky: nízko purínová strava a vyhýbanie sa mlieko a mliečne výrobky, ako aj čokoláda, orechy, fazuľa, špenát a stimulanty ako alkohol a kofeín. Mali by ste sa vyhnúť predovšetkým pivu kvôli jeho vysokému obsahu purínov a negatívnym účinkom na hladinu kyseliny močovej. Prísne diéty sa však neodporúčajú, pretože môžu viesť k ďalšiemu vylučovaniu močových kameňov. Dražé alebo bylinné kvapky obsahujúce breza lístie, jablčníková or chvost koňa môžem pomôcť. Účinné bylinné lieky sú tiež čaju z bedľa, púpava korene alebo Orthosiphon. S citrónovou šťavou, jablkom jablčný mušt a zeler džús, existujú aj niektoré lieky pre domácnosť, ktoré pomáhajú pri bolestiach a podporujú prechod močových kameňov. Po vypláchnutí kameňov môže pomôcť regenerácia poškodeného tkaniva vitamín. Z dlhodobého hľadiska musí byť tiež stanovená a odstránená príčina obličkového kameňa, aby sa zabránilo opätovnému výskytu príznakov. Ak dôjde k silnej bolesti, kŕčom alebo zadržiavanie moču, močové kamene je potrebné odniesť k lekárovi.
