Synonymá
Protizápalové lieky, protizápalové liekyAntiflogistiká sú rôzne lieky, ktorých spoločným znakom je účinok proti zápalu. Pretože zápal je pre ľudský organizmus veľmi zložitý proces, ktorý je dobre preštudovaný, existujú medzi liekmi rôzne prístupy, ktoré všetky potlačujú alebo zmierňujú zápal. Kvôli rôznym bodom útoku existujú veľké rozdiely, kedy je ktorý protizápalový liek ten pravý.
Zápal je jednotná reakcia tela na rôzne spúšťače, ako sú patogény, toxíny alebo cudzie telesá. Zápal spôsobuje na jednej strane samotné tkanivo, a to uvoľňovaním takzvaného tkaniva hormóny ako výstražný signál a tým upozornením imunitný systém, a na druhej strane aktiváciou imunitného systému pomocou rôznych imunitných buniek distribuovaných po tele, zachytávacích buniek (= makrofágov), dendritických buniek v koži alebo lymfocytov (do bielej krv bunky), ktoré číhajú na cudzie látky a sú nimi aktivované a potom plne rozvinú svoju funkciu. Emisia látok prenášajúcich signál, ktoré upozorňujú na vlastný obranný systém tela, vedie k akumulácii mnohých ďalších imunitných buniek v krvi, ktoré sa potom hromadia v mieste pôsobenia a spôsobujú rozpustenie viditeľného zápalu, odstránenie cudzieho telesa a usmrtenie baktérie ktoré vstúpili s cudzím telesom.
Keď tieto obranné bunky zomrú, zmes živých a mŕtvych buniek a zostávajúcich zložiek cudzieho telesa hnis a vzniká zápal okolo cudzieho telesa. Prostredníctvom tohto obranného mechanizmu chce telo opäť vypudiť cudzie teleso z tela. Klasické príznaky zápalu sú: Ak je zápal závažný, môže sa tu popísaná lokalizovaná expanzia šíriť tiež krvou do celého tela a spôsobiť život ohrozujúcu sepsu.
- Sčervenanie (= šírka: rubor)
- Opuch (= lat: tumor)
- Prehriatie (= lat: calor)
- Obmedzenie funkčnosti (= functio laesa). Rozlišujú sa medzi takzvanými steroidnými a nesteroidnými protizápalovými liekmi (= antiflogistiká), ktoré sa zase líšia od rastlinných látok. Steroidy hrajú v našom tele vynikajúcu úlohu.
Naše telo môže tvoriť rôzne steroidy, ktoré sa nakoniec dajú priradiť pohlaviu hormóny (napr testosterón), glukokortikoidy kortizol) alebo mineralokortikoidy (napr. aldosterón).
Kortizol má protizápalový účinok. Spoločná pre všetky z nich je ich základná chemická štruktúra, ktorá sa v dôsledku usporiadania molekúl nazýva steroidná. Najznámejšia steroidná molekula v tele je cholesterolu, z ktorého sa všetky tieto steroidy tvoria v nadobličky nášho tela.
Problémom je nadmerná šírka steroidného účinku v tele. glukokortikoidy ako je kortizol, sa všeobecne označujú ako stresový hormón nášho tela. Okrem toho, že potláča zápaly, mobilizuje energetické rezervy a dodáva telu energiu, tiež potláča imunitný systém a zlepšuje náladu.
Každý steroid môže byť chemicky napodobňovaný a podávaný telu vo forme tabliet, ale zvolené liečivo vždy vyvolá skôr účinok na celý systém, ako požadovaný účinok na jeden z týchto systémov. Vďaka širokej škále účinkov ho možno použiť na alergie, astmu, bronchitídu, roztrúsená skleróza, reuma, zápal pečenekožné vyrážky po transplantáciách, oblička choroba alebo autoimunitné choroby. Ak sa kortizol používa ako protizápalový prostriedok, musí sa vždy brať do úvahy vplyv na všetky ostatné systémy.
Nežiaduce účinky sa pohybujú od tukových usadenín na kmeň tela v dôsledku redistribúcie energie, osteoporóza, úbytok svalov, kožné zmeny, žalúdok a črevné vredy až vysoký krvný tlak. Nesteroidné protizápalové lieky sa tiež nazývajú antireumatické lieky. Zahŕňajú veľmi známe účinné látky kyselina acetylsalicylová (napr
Aspirín®, ASS®), ibuprofen (napr. Nurofen®, Neuralgin®) naproxén (napr. Dolormin®) a diclofenac (napr. Voltaren®).
Nesteroidné, pretože nemajú chemickú štruktúru steroidov, tj. Nemajú typický vzhľad steroidov. Ako naznačuje názov antireumatické lieky, používajú sa na liečbu reuma a ďalšie zápalové ochorenia kĺbov, ako je reumatoid artritída, ankylozujúca spondylitída or dna. diclofenac je v týchto prípadoch najbežnejšie používanou drogou.
Nesteroidné protizápalové lieky pôsobia na tvorbu hormóny ktoré sa uvoľnia pri úraze, aby sa upozornil imunitný systémsa prostaglandíny. Enzým, ktorý hrá úlohu pri formovaní, sa nazýva cyklooxygenáza. Odkedy prostaglandíny tiež hrať úlohu v horúčka a bolesť, tieto lieky majú vynikajúci účinok aj na horúčku a bolesť.
Vedľajšie účinky vyplývajú z úlohy cyklooxygenáz v iných procesoch v tele, najmä pri tvorbe žalúdočného hlienu. Normálne existuje vyvážiť rôznych tekutín na vnútornej strane žalúdok podšívka. Na jednej strane je agresívny žalúdok kyselina, ktorá sa skladá z kyseliny chlorovodíkovej a ktorú telo potrebuje na trávenie potravy, aby ju potom mohlo telo stráviť v čreve.
Pretože žalúdočná kyselina by trávila aj svoju vlastnú žalúdočnú stenu, na druhej strane je proti kyseline chránená žalúdočná tekutina, ktorá má zabrániť tomuto samostráveniu. Pretože kyseliny sa najlepšie neutralizujú pomocou alkalických kvapalín, pozostáva z množstva kvapaliny obsahujúcej hydrogenuhličitan, lúhu. Toto vyvážiť umožňuje správne trávenie zložiek potravy a zároveň chráni žalúdok sliznice na vnútornej strane žalúdka.
A práve tu cyklooxygenáza a prostaglandíny zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri výrobe ochranného filmu hydrogénuhličitanu žalúdočného sliznice. Ak je táto tvorba teraz inhibovaná nesteroidnými protizápalovými liekmi, je to vyvážiť je rozrušený a proporcionálne sa tvorí oveľa viac žalúdočnej kyseliny ako hydrogenuhličitanu a žalúdočná kyselina môže napadnúť žalúdočnú stenu. Pacienti sa potom často sťažujú na tráviace ťažkosti, nevoľnosť or bolesť žalúdka.
Ak proces postupuje, žalúdočné alebo dvanástnikové vred sa vyvíja, čo môže v extrémnych prípadoch viesť k život ohrozujúcej perforácii žalúdka. Tento hlavný vedľajší účinok nesteroidných protizápalových liekov sa môže vyskytnúť už po niekoľkých dávkach. Z tohto dôvodu by rizikoví pacienti mali vždy navyše užívať takzvaný chránič žalúdka, napríklad inhibítor protónovej pumpy.
Pacienti, ktorí užívajú kyselinu acetylsalicylovú, sú obzvlášť ohrození, pretože tiež mení vlastnosti našej kyseliny krv doštičky aby sa už nemohli zhlukovať. Kyselina acetylsalicylová preto enormne zvyšuje riziko krvácania. Ďalším vedľajším účinkom, ktorý by sa nemal zanedbávať pri dlhodobom užívaní, je jeho škodlivý účinok na srdce a obličky.
Pacienti s problémami a chorobami jedného z týchto orgánov by mali nesteroidné protizápalové lieky užívať iba po konzultácii s lekárom alebo na základe pokynov lekára. To platí aj pre pacientov s pľúca choroby, pretože inhibícia cyklooxygenázy tiež vedie k nadváha ďalších látok, ktoré menia pľúcne alveoly a tak urobiť dýchanie ťažšie av extrémnych prípadoch môže u astmatikov vyvolať astmatický záchvat. Bylinné protizápalové lieky sú často veľmi dobrou alternatívou k chemicky vyrábaným tabletám, v neposlednom rade, ak je zápal len veľmi slabý.
Ich účinnosť je založená na mechanizmoch podobných mechanizmom chemických prípravkov. Chemické prípravky majú nezriedka svoj pôvod v rastlinnom svete, napríklad kyselina acetylsalicylová v vŕba extrakt z kôry. Z rastlinného sveta je to diabolský kriket, popol, Šípka, osika a štípanie žihľava osvedčili.
Kurkuma, oregano, rozmarín, zázvor a zelený čaj majú tiež protizápalové účinky a je možné ich začleniť do strava na zlepšenie zápalu. Protizápalové látky je možné získať v mnohých rôznych formách vďaka ich všestrannému použitiu. Predovšetkým klasická forma tabliet alebo kapsúl.
To je ideálne pre väčšinu pacientov. Výnimkou sú pacienti s gastrointestinálnymi ochoreniami, pretože môže dôjsť k narušeniu absorpcie z čreva. Alternatívou k tabletám sú šumivé tablety na rozpustenie alebo kvapkovanie.
Čípky sa osvedčili aj pre deti. Pre kožné ochorenia existuje iná optimálna forma: krémy, gély alebo masti. Tým sa zabráni všetkým vedľajším účinkom, ktoré so sebou nevyhnutne prináša akýkoľvek liek, a protizápalové lieky sa nanášajú priamo na miesto účinku, na pokožku.
Známe aplikácie sú gély, napr diclofenac (Voltaren®), ktoré sa pravidelne používajú športové zranenia. Tiež bežné kožné ochorenia ako napr akné, ekzém or úpal, ktoré sú sprevádzané zápalom, sa dajú ľahko liečiť bez vedľajších účinkov na organizmus. Pri závažných zápaloch, ako sú extrémne bolestivé reumatické záchvaty, je väčšina prípravkov k dispozícii aj ako injekčný roztok na priamu injekciu do svalu alebo žila. Táto forma podávania umožňuje vstreknutie väčšieho množstva do tela a účinok je oveľa rýchlejší.
