Synonymum
Lekárske: Hypoparatyreóza
Definícia
Hypotyreóza (hypoparatyreóza) je choroba príštítna žľaza ktorý vedie k nedostatku paratyroidného hormónu. Tento nedostatok prištítnych teliesok hormóny vedie k nedostatku vápnik v tele, čo môže spôsobiť neurologické príznaky.
Etiológia
Najčastejšou príčinou hypotyreóza je chirurgicky indukované odstránenie prištítnych teliesok počas čiastočnej alebo úplnej tyroidektómie. Menej často sú prištítne telieska poškodené ožarovaním, autoimunitnými chorobami alebo dlhodobo a vážne magnézium deficit.
Spôsobiť
Parathormón je hormón produkovaný v prištítnych telieskach, ktorý reguluje vápnik a fosfát vyvážiť, V prípade, že vápnik hladina v tele je príliš vysoká, paratyroidný hormón sa vylučuje v redukovanej forme (negatívna spätná väzba), zatiaľ čo znížená hladina vápnika vedie k zvýšenej sekrécii paratyroidného hormónu. To zase ovplyvňuje odbúravanie a tvorbu kostí, a tým reguluje uvoľňovanie vápnika z kosti alebo zabudovanie vápnika do kosti. V prípade hypoparatyreózy (hypotyreóza), tento metabolizmus vápnika už nie je možné regulovať. To má za následok významné zníženie hladiny vápnika v krv, ktorý potom spôsobuje klinické príznaky nedostatku vápnika.
príznaky
Príznaky hypotyreózy prištítnych teliesok sú charakterizované masívnym nedostatkom vápnika a zvýšenými hladinami fosfátov v krv. Najmä nedostatok vápnika vedie k klinickým príznakom. Obzvlášť tragická je výrazne zvýšená náchylnosť na kŕče v kostrových svaloch alebo dokonca v celom tele (epileptické záchvaty).
Typickým príznakom hypotyreózy prištítnych teliesok je takzvaná poloha labiek rúk, ktorá je spôsobená kŕče. Nedostatok vápnika navyše vedie k strate citlivosti (parestézia), vypadávanie vlasov, suchá a krehká pokožka. Klinické príznaky tetánie sú kontrakcie svaloviny tváre, keď je nervus facialis pohladený 1 až 2 cm pred ušným lalôčkom (Chvostekov znak), ako aj polohu labiek rúk, keď krv tlaková manžeta sa nafukuje cez systolický tlak (Trousseauov znak).
