Podľa intenzity zápästie bolesť môcť viesť k výraznému zhoršeniu kvality života. Je možné rozlišovať medzi chronickými a akútnymi príčinami.
Čo je bolesť zápästia?
Jednou z najbežnejších príčin zápästie bolesť is syndrómu karpálneho tunela, V tomto prípade bolesť je spôsobené tlakovým poškodením stredný nerv, zápästie kĺb musí mať dobrú pohyblivosť a vysokú únosnosť. Preto sa kĺb skladá zo zložitej štruktúry, ktorá spája kosti s okolitými mäkkými tkanivami. Ako konštrukciu možno zápästie rozdeliť na dve časti kĺby. Proximálne zápästie je tvorené kosti z predlaktie, zatiaľ čo distálne zápästie sa spája s zápästím. Bolesť sa môže vyskytnúť u oboch kĺby v dôsledku úrazu alebo anatomickej zmeny. V tomto prípade, bolesť zápästia sa môžu vyskytnúť iba krátko a po zotavení ustúpia. V tomto prípade sa to označuje ako akútna sťažnosť. Ak bolesť zápästia existuje dlhodobo, je to chronická sťažnosť. To isté platí, ak sa bolesť objavuje v pravidelných intervaloch a je z dlhodobého hľadiska vnímaná ako nepríjemná sťažnosť.
Príčiny
Medzi najčastejšie príčiny patrí syndrómu karpálneho tunela, Tu, bolesť zápästia je spôsobené tlakovým poškodením stredný nerv. Poškodenie tlakom možno zase pripísať športovému zraneniu alebo reumatickému ochoreniu. Okrem toho môže byť bolesť v blízkosti zápästia spôsobená zápal v oblasti plášť šľachy. Postihnutí pacienti sa sťažujú na silnú bolesť. Ďalej môže byť bolesť spôsobená a zlomenina zápästia. Vo väčšine prípadov sa polomer zlomí iba niekoľko centimetrov nad zápästím. Pomerne zriedka osteoartritída môže byť zapletený ako príčina. Nakoniec môže byť bolesť v zápästí spôsobená dna (hyperurikémia). V tomto prípade, kyselina močová sa ukladá v oblasti zápästia. Postihnuté sú metakarpofalangeálne kĺby a metakarpofalangeálne kĺby. Výsledkom je, že pacient cíti bodnutie a ťahanie bolesť v zápästí. To isté platí pre pseudogout (chondrokalcinóza).
Choroby s týmto príznakom
- Reuma
- Zlomenina zápästia
- Artritída
- Zlomenina lopatky
- Športové zranenia
- artróza
- pseudodna
- zhluk nervových buniek
- Syndróm karpálneho tunela
- zápal šliach
- dna
- Lunátová malacia
Diagnóza a priebeh
Ak sa bolesť zápästia objaví v opakujúcich sa intervaloch, je potrebné vyhľadať lekára. Môže to byť rodinný lekár alebo ortopedický chirurg. Lekár začína anamnézou, ktorá zahŕňa celý priebeh ochorenia a fyzickú stránku pacienta stav. Zápästie sa potom vyšetrí na zjavné deformácie, zmenu farby a opuch. Za určitých okolností lekár vyvinie miernu silu na kontrolu únosnosti zápästia. Ďalším krokom je preskúmanie rozsahu pohybu. Lekár môže urobiť počiatočnú diagnózu presným uvedením polohy a intenzity bolesti. An Röntgen sa berie na potvrdenie. Anatomické zmeny a existujúce základné choroby ako napr artritída možno tak zistiť v počiatočnom štádiu. Za určitých okolností je to sprevádzané počítačovou tomografiou a kĺbom endoskopia. Týmto spôsobom je možné získať výhľad do interiéru. Na záver neurologický nervový test odhalí, či došlo k akejkoľvek strate citlivosti.
Komplikácie
Neliečená bolesť zápästia môže viesť k zhoršeniu zdravie. Nepohodlie sa stáva častejšie a intenzívnejšie. Dotknutá osoba sa navyše začne venovať šetreniu a vyhýbaniu sa. Toto môže viesť na napätie v profesionálnom a sociálnom prostredí. Plnenie každodenných úloh je náročnejšie a vyžaduje si podporu. To si vyžaduje porozumenie a toleranciu zo strany blížnych. Pohoda sa môže navyše znížiť vo forme zmeny všeobecnej nálady a podráždenosti. Obaja môžu byť outsidermi vnímaní ako náhla a neočakávaná. Športové aktivity môžu byť obmedzené a súčasne môžu spôsobovať väčšiu nespokojnosť. Ak sa postihnutá osoba rozhodne podstúpiť liečbu, mala by byť informovaná o ďalších komplikáciách. Užívanie alebo užívanie liekov môže byť spojené s jednotlivými vedľajšími účinkami alebo intoleranciou. Brnenie v ruke, strata pevnosť, alebo môže dôjsť k strate citlivosti. Ruka je často na určitý čas imobilizovaná, ochladená alebo je kĺb umiestnený vo vyvýšenej polohe. Ak je bolesť zápästia spôsobená dna, môžu sa vyskytnúť komplikácie, ktoré sú životu nebezpečné. Medzi nimi je oblička zlyhanie. Ak stav je neopraviteľný, môže byť potrebný chirurgický zákrok a súvisiace vedľajšie účinky. V najhoršom prípade sa kĺb nahradí umelým.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bolesť zápästia ovplyvňuje natoľko každodenný život, že ani len nevznikne otázka, kedy navštíviť lekára. Jediná vec, ktorú je potrebné zvážiť, je, ku ktorému lekárovi sa obrátiť. Tu sa ako prvá adresa odporúča rodinný lekár. Posúdi príčinu bolesti zápästia vrátane toho, či je akútna alebo chronická. Bolesť zápästia, ktorá existuje už dlhšiu dobu a tie, ktoré sa pravidelne opakujú, sa považujú za chronické bolesti zápästia. Po užití a história medicíny, všeobecný lekár rozhodne, ku ktorému špecialistovi odporučí svojho pacienta. Všeobecne sa uznáva, že je príčinou bolesti zápästia syndrómu karpálneho tunela. Pri tejto bolesti zápästia sa stredný nerv vyvíja tlak spôsobujúci bolesť. Táto bolesť zápästia je často výsledkom mechanického nadmerného používania zápästia alebo reumatických chorôb. Tiež známa ako príčina bolesti v zápästí je tendonitída. artróza, na druhej strane, sa zriedka identifikuje ako príčina bolesti zápästia. dna je ďalšou príčinou bolesti zápästia, ako je samozrejme a zlomenina zápästia. V závislosti od príčiny sa na liečbu bolesti v zápästí uvažuje s rôznymi špecialistami: neurológom, ortopédom alebo internistom.
Liečba a terapia
Medzitým sa dá dobre liečiť bolesť zápästia. Najdôležitejšie je v prvom rade uľahčiť postihnuté zápästie. Okrem toho sa na zmiernenie bolesti aplikuje protizápalová masť. V závažných prípadoch sa musí použiť podporný obväz. Toto je obzvlášť potrebné, ak existuje zlomenina v blízkosti zápästia. V prípade akútnej sťažnosti je možné podať aj analgetikum. Naproti tomu v prípade chronického stav, treba najskôr vyriešiť vyvolávajúcu príčinu. Napríklad v prípade osteoartritídasa vykonáva denervačný chirurgický zákrok. Nervové vlákna, ktoré spôsobujú bolesť, sú prerezané. V komplikovaných prípadoch predstavuje nápravu aj implantácia zápästia. Ak je naopak príčinou bakteriálna zápal, terapie s antibiotiká je zahájená. Okrem toho ošetrujúci lekár predpisuje protizápalovú masť, aby bolo možné zaručiť účinnú úľavu od bolesti. Liečba môže byť tiež sprevádzaná fyzioterapia. Cieľom je zvýšiť pohyblivosť a odolnosť zápästia. Okrem toho a terapie je zaokrúhlená homeopatickými a bylinnými prostriedkami. Podporné Opatrenia zahrnúť akupunktúra a osteopatia. Bolesť v zápästí sa nakoniec zmierni aj dôsledným nosením podporného obväzu.
Výhľad a prognóza
Jedným z nekomplikovaných spôsobov bolesti v zápästí je tendonitída, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku jednostrannosti stresnapríklad obsluha myši a klávesnice počítača. Úľava a ošetrenie masťou proti bolesti sú často dostatočné. Ak sa sťažnosti vyskytujú opakovane, je potrebné vyhľadať lekára, ktorý príčinu bolesti zápästia určí pomocou a odlišná diagnóza, podľa ktorého sa určuje prognóza ďalšieho priebehu ochorenia. Ak chirurgický zákrok nie je nevyhnutný a liečba sa uskutočňuje liekmi, imobilizáciou resp fyzioterapia, k uzdraveniu dôjde v priebehu niekoľkých týždňov a príznaky sa nebudú opakovať. Syndróm karpálneho tunela môžu sprevádzať komplikácie, ktoré majú negatívny vplyv na prognózu. Šanca na zotavenie závisí od času liečby a typu liečby. V prípade úspešnej operácie bolesť zvyčajne zmizne jeden deň po operácii. Následne fyzioterapia, ktorý trénuje hmat a vnem, má pozitívny vplyv na prognózu. Ak naopak syndróm karpálneho tunela nebude dlho liečený, proces hojenia môže trvať niekoľko mesiacov. V jednotlivých prípadoch môže byť nerv poškodený tak vážne, že uzdravenie už nie je možné. V tomto prípade je zmysel pre pocit a pohyblivosť výrazne obmedzený. Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie ako pooperačné krvácanie alebo infekcie. Ak je operácia neúspešná, napríklad preto, že väzivo nachádzajúce sa v karpálnom tuneli nebolo úplne prerezané, je nevyhnutná nová operácia, ktorá predlžuje priebeh ochorenia a hojenie.
Prevencia
V oblasti prevencie boli v minulosti overené rôzne metódy. Pri športových činnostiach sa vysokej hodnote pripisuje podporný obväz. To je obzvlášť užitočné, keď je potrebné zdvíhať ťažké predmety. Okrem toho sa pri práci s počítačom odporúča používať gélovú podložku pod myš. Ďalej by sa mala venovať pozornosť optimálnemu držaniu tela v sede. The predlaktie a nadlaktie by malo byť v deväťdesiatstupňovom uhle, aby predlaktia spočívali priamo na doske stola. Nakoniec manžety na zápästí poskytujú úľavu, keď je potrebné vykonávať monotónne pohyby. Pri monotónnej práci je tiež vhodné robiť si pravidelné prestávky. Napríklad záhradníctvo by sa malo robiť v niekoľkých sekciách.
Toto môžete urobiť sami
Bolesť v zápästí je často nadmerná bolesť, ktorá je bežná u ľudí, ktorí pracujú veľa hodín za počítačom. Bolesť je zvyčajne spôsobená zápal nervov a poranenia nervov a šliach. Pre zníženie nepohodlia, zápal musí najskôr ustúpiť. Preto je imobilizácia prvým opatrením pri nadmernom používaní bolesť v zápästí. Na potlačenie zápalu sú vhodné aj chladné obklady. Niektorí ľudia však na teplo reagujú lepšie. Protizápalové masti často zmierňujú príznaky do niekoľkých hodín. Postihnutí by napriek tomu nemali s počítačom začať pracovať príliš skoro, pretože bolesť by inak mohla prejsť chronickou formou. Ako účinná sa osvedčila aj dlaha na zápästie, ktorá sa nosí cez noc. Udržuje kĺb nehybný a urýchľuje proces hojenia. Spravidla ho musí pacient nosiť najmenej dva mesiace. Druhou najbežnejšou príčinou je opotrebovanie kĺby, ku ktorému dochádza s pribúdajúcim vekom. V takom prípade je imobilizácia menej vhodná; pacient by mal mať radšej svoje zápästia pohyblivé. Iba päť minút denne môže zmierniť účinky osteoartrózy v zápästí. Zakrúžkujte ruku, urobte a roztiahnite päsť a každú z nich prineste prst po palci po jednom sú cviky, ktoré sú veľmi dobré na udržanie pohyblivosti a zníženie bolesti. Ťažké zdvíhanie sa stále neodporúča.
