OP
Aj keď je zavedenie umelého boku (bedrová protéza) je bežná operácia v Nemecku, musí sa naplánovať individuálne. Röntgenové lúče a špeciálne počítačové programy tu zabezpečujú presné vytvorenie protézy a presné plánovanie operácie. Protéza, ktorá sa má vložiť, môže byť cementovaná alebo bez cementu.
Kombinácia týchto dvoch variantov sa nazýva hybrid bedrová protéza. Tu sa acetabulárny kalíšok zaskrutkuje do panvy, zatiaľ čo driek protézy sa zacementuje do stehennej kosti. Ak sa použije stmelený umelý bok, výhodou je, že sa môže ihneď po operácii opäť zaťažiť.
Tento variant je však tiež ťažšie znovu odstrániť, ak sú časti umelé bedrový kĺb musia byť vymenené asi po 15 rokoch. Pred zavedením umelého bedra nemusí pacient robiť žiadne prípravy. Lieky, ktoré môžu podporovať krvácanie (aspirín alebo Marcumar) musia byť vysadené alebo sa už nemôžu užívať.
Okrem celková anestézia, operáciu je možné vykonať aj pomocou a miecha anestézia. Toto je lokálna anestézia v ktorej iba noha a panva sa anestetizuje. Výhodou v porovnaní s celková anestézia je to, že miecha blízko anestézie je spojené s menším počtom komplikácií.
Počas operácie pacient leží na chrbte. Najskôr musí byť umožnený prístup do spoja. Preto je bedrový sval čiastočne rozdelený, pričom dbajte na to, aby ste zranili čo najmenej mäkkého tkaniva.
Starý kĺb alebo stehenná kosť hlava sa najskôr odstráni. Acetabulum sa potom pripraví odstránením akýchkoľvek interferujúcich štruktúr z acetabula. Teraz je možné vložiť kovovú škrupinu, ktorá predstavuje nové acetabulum, spolu s vnútornou škrupinou, ktorá zaisťuje, aby stehenná kosť hlava hladko kĺže v kĺbe.
Potom sa implantát pripraví na driek protézy a driek sa namontuje. Po umiestnení a upevnení protézy na určenom mieste je možné bedro premiestniť. Potom sa skontroluje, či kĺb správne funguje a či je dostatočne stabilný.
Nakoniec sa kĺb vypláchne a hlboké vrstvy ako svaly a spojivové tkanivo sa zašijú skôr, ako sa rana uzavrie. Ako už bolo spomenuté, umelý bedrový kĺb vydrží asi 15 rokov. Po tomto čase nie je nič neobvyklé meniť protézu, pretože časti umelej hmoty bedrový kĺb tiež sa postupne opotrebovávajú. Preto by sa mali pravidelne vykonávať následné kontroly, aj keď nie sú žiadne sťažnosti.
