Palpitácie: príčiny, liečba a pomoc

Palpitácie, rýchly pulz alebo med. tachykardia je trvalý zrýchlený pulz na viac ako 90 úderov za minútu. Pulz 150 úderov za minútu alebo viac sa nazýva označený tachykardia. Známky tachykardia, ako pri rýchlom fibrilácia predsiení, zahŕňajú pravidelné alebo nepravidelné búšenie alebo búšenie, ktoré je možné cítiť až k krk or krčnej tepny. Príčiny palpitácie môžu byť prírodné alebo patologické.

Čo je to búšenie srdca?

Palpitácie (med .: tachykardia) je termín používaný na opis zrýchleného srdcového rytmu v truhla. Niektorí pacienti to tiež popisujú ako rýchly pulz, ktorý sa môže javiť ako búšiaci a búchajúci. Nie je nezvyčajné, že postihnutí cítia tento pocit až dolu hrdlom. Tachykardia sa lekársky určuje iba vtedy, keď pulzová frekvencia prekročí 100 úderov za minútu. Pri špeciálnej forme tachykardie komorová tachykardia, príčina pochádza priamo z srdce komory. V takom prípade je potrebné urýchlene vyhľadať lekára. Je tu tiež supraventrikulárna tachykardia. To je pre pacienta veľmi nepríjemné, ale zvyčajne neškodné. V tomto prípade je príčina lokalizovaná nad komorami. Napriek tomu je vhodné v prípade búšenia srdca konzultovať s rodinným lekárom alebo kardiológom bez ohľadu na genézu. Palpitácie sa zvyčajne považujú za príznak inej základnej choroby. Niekedy však môže ísť o chorobu samotnú. Najčastejším dôvodom palpitácie sú však zvyčajne pozemské telesné procesy, ako je úzkosť, stres, vzrušenie a radosť. Psychosomatické príčiny však môžu byť tiež stav tachykardia.

Príčiny

Srdce palpitácie viac ako 100 úderov za minútu sú zvyčajne celkom prirodzené. Toto srdce rýchlosť sa dosiahne rýchlo, najmä pri fyzickej námahe a športe. Srdcová frekvencia u malých detí môže byť vyššia ako 100 aj v pokoji bez toho, aby bola patologická. Vo väčšine prípadov sú palpitácie neškodné a vyskytujú sa počas očakávania, vzrušenia alebo stresových situácií. Po upokojení však palpitácie rýchlo zmiznú. Niekedy však môžu byť palpitácie alebo rýchly tlkot srdca aj príznakom rozsiahlejšej choroby, ktorú by mal v každom prípade vyšetriť lekár. Najmä choroby srdca, ako napr fibrilácia predsiení (pozri ischemická choroba srdca), chlopňové ochorenie srdca, ochorenie myokardu alebo arytmia často viesť na palpitácie a mali by byť rozhodne klinicky diagnostikovaní a liečení. V tomto prípade sú palpitácie alebo búšenie srdca spôsobené samotným srdcom, napr. Ďalšími vodivými cestami, inými poruchami v systéme budiaceho vedenia alebo poruchy obehu v srdcovom svale. Choroby štítna žľaza rovnako ako kofeín, nikotín a lieky môžu tiež spôsobiť búšenie srdca. Palpitácie spôsobené hypertyreóza ovplyvňujú systém vedenia vzruchu alebo srdcový sval cez hormóny alebo neurotransmitery. Ďalšie možné príčiny palpitácie sú vysoký krvný tlak (vysoký tlak), hypotenzia, hypoglykémie a anémia. Špeciálnym prípadom palpitácie môže byť aj vrodená alebo dedičná tachykardia. V tomto prípade dôjde k narušeniu vedenia excitácie v srdci a dá sa liečiť chirurgickým zákrokom. Srdcové palpitácie sú tiež často pozorované v priebehu roku XNUMX poruchy úzkosti. Palpitácie môžu sprevádzať aj ďalšie príznaky. Tie obsahujú závrat, srdcové palpitácietočenie hlavy, strata vedomia a problémy s rečou a zrakom.

Choroby s týmto príznakom

  • Ischemická choroba srdca
  • Infarkt
  • Pľúcna embólia
  • Komorová fibrilácia
  • Zástava srdca
  • Zápal srdcového svalu
  • Úpal
  • úpal
  • Úzkostná porucha
  • Strach z výšok
  • klaustrofóbie
  • Zubná fóbia
  • Hypertyreóza
  • Anémia
  • Vysoký krvný tlak
  • Srdcová neuróza
  • Menopauza
  • Otrava krvi

Diagnóza a priebeh

Príčinu (-y) palpitácie a možnú potrebu liečby diagnostikuje lekár (napr. Kardiológ) v rôznych vyšetrovacích krokoch:

Po prvé, lekár sa zvyčajne opýta na čas prvých palpitácií, možné spúšťacie situácie (napr. stres), sprievodné ťažkosti, predchádzajúce alebo základné choroby (ako napr srdcové arytmie) a súčasné lieky. Ďalšie kroky vyšetrenia potom zahŕňajú napríklad krv vzorkovanie, pulz a krvný tlak merania a v prípade potreby EKG (elektrokardiogramy), ultrazvuk vyšetrenia alebo röntgenové lúče. V závislosti od príčiny palpitácie sa tieto často vyskytujú náhle (často sprevádzané závrat/ potenie). Fyzikálne vyvolané palpitácie sa zvyčajne progresívne zvyšujú alebo stále pretrvávajú, zatiaľ čo psychologické príčiny sa často prejavujú ako epizodické palpitácie.

Komplikácie

Podobne ako pri ochoreniach obehového a dýchacieho systému sa s progresiou ochorenia zhoršuje aj palpitácia. Pretože príznaky zmiznú samy o sebe iba v ojedinelých prípadoch, dôjde k zhoršeniu celkového stavu stav. Okrem toho sa často vyskytujú vážnejšie problémy, ktoré si vyžadujú zásah lekára. Ak sa neprijmú opatrenia včas, závrat a potenie, obehový kolaps alebo a infarkt môže nastať napr. Fyzicky spôsobené palpitácie sú sprevádzané tiež silným vnútorným nepokojom spôsobeným chronicky zrýchleným pulzom a sprievodnými príznakmi, ako je dobre známe bodnutie do oblasti srdca a truhla. Psychologicky spôsobené palpitácie sa vyskytujú v epizódach, ale rovnako postupujú aj naďalej a zvyšujú sa ich závažnosť. Aj keď je kurz zriedka smrteľný, rýchlo bijúce srdce a nepohodlie, ktoré ho sprevádzajú, niekedy vážne obmedzujú kvalitu života. Pre postihnutých môžu byť obzvlášť stresujúce záchvaty úzkosti, ktoré zasa podporujú rozvoj ďalších chorôb. Ak je však diagnostikovaný v počiatočnom štádiu, je urýchlený pulz ľahko liečiteľný. Príznaky sú zvyčajne dôsledkom neškodnejších príčin a dajú sa liečiť diétou Opatrenia a mierne lieky. Priebeh palpitácií teda závisí vo veľkej miere od toho, kedy sú sťažnosti rozpoznané a aké príčiny ich vzniku tvoria. Počas samotnej liečby sa komplikácie vyskytujú len zriedka.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Palpitácie ako príznak môžu mať neškodné, ale aj veľmi vážne pozadie. Šport, fyzická práca, stres a vzrušenie spôsobuje búšenie srdca. Po nejakom čase sa tu opäť usadí sama. Dôvod na návštevu lekára by sa tu uviedol, iba ak srdcové palpitácie v takýchto situáciách sa vyskytujú podstatne skôr alebo trvajú dlhšie ako zvyčajne. Palpitácie môžu byť tiež vyvolané organickým ochorením. Zvýšená srdcovej frekvencie alebo palpitácie sa označujú ako tachykardia. Z lekárskeho hľadiska je tachykardia definovaná ako a srdcovej frekvencie 150 úderov srdca za minútu alebo viac. Niektorí ľudia majú prirodzene rýchlejší tlkot srdca. Tachykardia je však často založená na lekárskom vyšetrení stav. Ochorenia srdca, ako sú srdcové choroby a choroby srdcového svalu alebo srdcové chlopne môže tiež spôsobiť búšenie srdca, rovnako ako a srdcová arytmia. Pretože srdce je motorom života, tachykardiu by mal vždy diagnostikovať lekár, ak pre ňu neexistuje spúšť, ako je uvedené vyššie. Príčinou palpitácie môže byť okrem samotného srdca aj iná choroba. Najmä vysoká alebo nízka krv tlak, anémia, hypoglykémie a hypertyreóza sú často sprevádzané palpitáciami. Búšenie srdca môže byť tiež účinkom kofeín a nikotín ako aj užívanie liekov. Poruchy videnia, závraty, točenie hlavy a strata vedomia môžu byť príznakmi palpitácie a môžu byť dôvodom na návštevu lekára.

Na nasledujúce otázky odpovedajte, prosím, čo najúplnejšie. Poznačte si tiež akékoľvek ďalšie otázky a potom sa opýtajte svojho lekára.

  • Kedy ste sa prvýkrát stretli s palpitáciami?
  • Kedy ste naposledy pocítili palpitácie?
  • Popíšte frekvenciu búšenia srdca (každý deň, raz týždenne, iba mesačne)?
  • Vyskytujú sa vaše palpitácie postupne alebo náhle?
  • V ktorých situáciách zažívate obzvlášť intenzívne alebo časté búšenie srdca? (Napríklad počas vzrušenia, stresu, emocionálnych udalostí alebo skôr v pokoji, keď ste Počúvaj seba).
  • Koľkokrát si myslíte, že vám pri palpitáciách bije srdce za minútu? (Pre porovnanie, normálny pulz u dospelých je medzi 60 a 80 údermi za minútu v sede) Cítte pulz na svojom tele zápästie pri meraní.
  • Máte pocit, že váš pulz je nepravidelný, normálny a pravidelný?
  • Popíšte dĺžku trvania vášho srdcového rytmu (napr. 5 minút, hodinu, celý deň).
  • Cítite okrem búšenia srdca aj ďalšie príznaky, ako je tlak v hlave, nevoľnosť, závrat, dýchavičnosť, strach alebo iné?
  • Popíšte koniec svojho srdcového rytmu (napr. Náhle alebo pomalé vyblednutie).
  • Objavili ste pre seba nejaké formy liečby, ktoré vám pomôžu zmierniť búšenie srdca? (napr. autogénny výcvik, rozjímanie, počúvanie klasickej hudby, prechádzka atď.) Ak áno, opíšte ich.
  • Užívate nejaké lieky na búšenie srdca? Ak áno, ktoré?
  • Už ste niekedy počas palpitácií alebo po nich omdleli alebo ste mali vážne problémy s krvným obehom?
  • Vyskytujú sa vo vašej rodine palpitácie často alebo pravidelne? (napr. súrodenci alebo rodičia).

Liečba a terapia

V prvom rade by mal lekár zistiť, či ide o neškodné búšenie srdca alebo či príčiny súvisia s chorobou. Lekár sa v tejto súvislosti pokúsi zistiť pozadie búšenia srdca. Pritom sa bude výslovne venovať stresu v rodine a profesionálnemu vypätiu a tiež sa bude pýtať na prípadné predchádzajúce choroby a ďalšie sťažnosti. Ďalej sa opýta, ktoré lieky sa užívajú a či srdcové arytmie alebo dôjde k zakopnutiu srdca. Potom, krv je zvyčajne nakreslený a krvný tlak a pulz sa merajú. An elektrokardiogram (EKG) sa tiež vykonáva. Ak už tu možno zistiť príčiny palpitácie alebo ak nie je možné stanoviť presnú diagnózu, robia sa ďalšie vyšetrenia. Tie obsahujú dlhodobé EKG, stresové EKG, ultrazvuk vyšetrenie a prípadné dlhodobé krvný tlak meranie a röntgenové lúče. Ak sa zistí príčina palpitácií, lieči sa. Ak je príčinou psychický stres, relaxácie Opatrenia a stresu. Autogénny výcvik je v tomto ohľade obzvlášť sľubná. Prirodzené sedatíva, Ako sú valeriána lekárska, môže mať aj podporný účinok. Mali by sa však vždy užívať iba v spojení s bojom proti stresu a mali by byť schválené lekárom. fajčenie a veľa pije káva by sa malo zastaviť. Fibrilácia predsiení a srdcové arytmie sa má liečiť liekmi. A kardiostimulátor možno tiež odporučiť. Ak existuje hypertyreóza, malo by sa liečiť tak, aby sa eliminovali palpitácie.

Výhľad a prognóza

Benígne búšenie srdca môže byť zvyčajne pozitívne ovplyvnené samotným pacientom, inak môže liečba poskytnúť úľavu. Pri liečbe určitých foriem tachykardie sa správa beta-blokátorov sa osvedčila. To isté platí pre obliteráciu pomocou katétrovej ablácie. Ak je tachykardia dôsledkom fibrilácie predsiene, srdcovej frekvencie sa dajú znížiť pomocou beta blokátorov alebo antiarytmicky drogy. Zvýšené riziko trombóza je kontrolovaný antikoagulanciami. Ak ventrikulárna fibrilácia je zodpovedný za závodné srdce, existuje akútne nebezpečenstvo pre život. A Defibrilátor, ktorý vydáva silný elektrický impulz alebo úder päsťou do truhla môže prerušiť hyperaktívne vedenie a tak znovu generovať pomalší srdcový rytmus. V týchto prípadoch musí pacient obvykle podstúpiť chirurgický zákrok včas. Ak je spúšťačom palpitácií psychika, môžu sa podať trankvilizéry ako napr benzodiazepíny môžu pomôcť, aj keď sa potom zvyčajne musia brať dlho. S pomocou relaxácie techniky ako napr jóga or autogénny výcvik, pacient sa môže naučiť zachovať pokoj vo výnimočných emocionálnych situáciách. Potom nebude v stresových situáciách okamžite reagovať palpitáciami.

Prevencia

Nepatologickému búšeniu srdca sa dá dobre predchádzať zdravým životom bez stresu s dostatkom pohybu, čerstvého vzduchu, zdravého strava a zdržať sa hlasovania fajčenie a alkohol. Autogénny výcvik je tiež preventívne, pretože pomáha nielen upokojiť, ale môže priniesť aj viac relaxácie do každodenného života. U niektorých pacientov trpiacich psychosomatickými príznakmi, ako sú búšenie srdca, trvalý príjem valeriána lekárska tinktúra pomohla udržateľne.

Toto môžete urobiť sami

V prípade náhlych palpitácií svetlo masáž na krk môcť viesť k zlepšeniu symptómov. Jemne pomocou ukazováka a prostredníka masáž tieto body na oboch stranách krk kde pulz krčnej tepny počas tohto postupu by mal pacient sedieť alebo ležať, pretože masáž môže nielen zmiznúť palpitácie, ale aj znížiť krvný tlak. Procedúra stimuluje vnútornú stranu karotického sínusového nervu krčnej tepny, ktorých tlakové receptory sú zodpovedné za meranie krvného tlaku v tepne. Zvýšenie tlaku vysiela elektrické impulzy do mozog, na ktoré obehový systém reaguje škrtením srdcovej frekvencie a znížením krvného tlaku. Držanie nos a ústa pri výdychu môže byť tiež užitočné. Lekári túto metódu nazývajú Valsalvov manéver, ktorý skúmal rovnomenný taliansky lekár. Existuje silné napätie v dýchacích cestách a brušné svaly a zvýšený tlak vzduchu v dýchacích cestách. Výsledkom je nižšia krv objem v pravá komora, čo vedie k nižšej mŕtvica objem. Procedúra sa môže vykonať iba desať sekúnd, inak hrozí riziko obehového obehu. Predtým by však mal byť konzultovaný s lekárom. Ak sa pacient často sťažuje na palpitácie, je vhodné sa mu vyhnúť káva a nikotín. Okrem toho by sa malo zabrániť stresu; Namiesto toho stojí za to dlhé prechádzky vo voľnej prírode, rovnako ako veľa športu a pohybu po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Tipy:

Nestresujte sa: najčastejšou príčinou búšenia srdca je stres. Skúste si oddýchnuť, prejsť sa na čerstvom vzduchu alebo sa venovať miernym športom ako napr jogging or pevnosť cvičenia. Autogénny výcvik, jóga a progresívna svalová relaxácia završujú antistresové metódy. Nie stimulanty: Vyhnite sa káva, kofeínové nápoje a fajčenie. Vyhnúť sa alkohol. Piť studený: Pite studený šumivý nápoj voda a potom toasty. Táto metóda je podobná ako pri Valsalvovom manévri a môže obmedziť búšenie srdca. Valsalvov manéver: držte sa nos pri zatváraní svojho ústa. Potom skúste pomaly vydýchnuť cez svoj ústa. Tlak, ktorý vám vytvára na hrudi, spomalí váš tlkot srdca a zníži pocit závodného srdca. Masírujte krk: Cítite pulz pri krčnej tepne tepna dvoma prstami. Jemným masírovaním karotického nervu tam môže pulz spomaliť. Pretože to môže tiež znížiť krvný tlak, mali by ste si toto cvičenie ľahnúť po konzultácii s lekárom. Hlboko dýchanie: Pomaly zhlboka dýchajte a vdychujte. Je známe, že to môže dosiahnuť upokojenie a znížiť palpitácie.