Supraventrikulárna tachykardia

supraventrikulárna tachykardia (SVT) (SV tachykardia; synonymá tezauru: predsieňová tachykardia; ektopická predsieňová tachykardia; nodálna tachykardia; paroxysmálna nodálna tachykardia; paroxysmálna sinuaurikulárna tachykardia; supraventrikulárna paroxysmálna tachykardia; predsieňová tachykardia; ICD-10 I47. srdcová arytmia ktorá patrí do skupiny porúch vedenia. V kontexte tachykardia, srdce vyskytujú sa rýchlosti 150 - 220 úderov za minútu. tachykardia je definované minimálne 3 údermi s rýchlosťou> 100 / min.

Supraventrikulárna tachykardia patrí do skupiny supraventrikulárnych arytmií.

Počiatok excitácie je v oblasti predsiene srdce (lat. Atrium cordis) pri sínusový uzol, atrioventrikulárny uzol (lat. Nodus atrioventricularis; “atrioventrikulárny uzol"; AV uzol) alebo na zväzku His. Predstavujú časti systému srdcového vedenia. V komorová tachykardia, pôvod excitácie je v komorovej oblasti srdce (komora) vo zväzkoch tawary.

Supraventrikulárna tachykardia (SVT) spolu s komorová tachykardia, je jednou z paroxysmálnych (záchvatovitých) tachykardií. SVT je najčastejšou symptomatickou tachyarytmiou u detí, dospievajúcich a u pacientov s vrodenou srdcová chyba (vitia). Supraventrikulárne tachykardie (SVT) zahŕňajú:

  • AV nodálna opakovaná tachykardia (AVNRT): najbežnejšia paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia (PSVT) u dospelých; predstavuje 60-70% všetkých paroxysmálnych arytmií; bežne postihuje ženy stredného veku
  • AV reentry tachykardia (AVRT): forma supraventrikulárnej arytmie, ktorá vedie k kruhovej excitácii medzi predsieňou a komorou cez prídavnú dráhu; najbežnejšia forma u detí a dospievajúcich
  • Ohnisková predsieňová tachykardia (pochádzajúca z ohraničených predsieňových oblastí (odtiaľ pochádza výraz „ohnisková“) a vyznačuje sa pravidelným predsieňovým rytmom s rýchlosťou vyššou ako 100 úderov / min)
  • Predsieňový flutter

Na EKG (elektrokardiogram), supraventrikulárne tachykardie majú úzky komorový komplex (šírka QRS ≤ 120 ms), a preto sa nazývajú úzke komplexné tachykardie.

Formy supraventrikulárnej tachykardie podľa lokalizácie arytmogénneho substrátu:

  • Opakovaná tachykardia sínusového uzla
  • Predsieňová makro-reentry tachykardia
  • Ohnisková predsieňová tachykardia
  • AV nodálna znovu vstupujúca tachykardia (pozri tam).
  • AV opätovne vstupujúca tachykardia v dráhe príslušenstva.
  • Spojovacia ektopická tachykardia

Ďalšie formy supraventrikulárnej tachykardie:

  • Neustále - nekončiaca tachykardia.
  • Paroxysmálny - vyskytujúci sa ako záchvat.
  • Opakované - krátke sínusové účinky medzi tachykardickými fázami.
  • Trvalá - pretrvávajúca tachykardia trvajúca najmenej 30 sekúnd.
  • Neudržateľná - nepretrvávajúca tachykardia.
  • Zahrievanie / ochladzovanie - frekvencia sa na začiatku zrýchľuje a na konci opäť spomaľuje.

Pomer pohlavia: ženy majú dvojnásobne zvýšené riziko supraventrikulárnej tachykardie

Vrchol frekvencie: choroba sa s vekom vyskytuje častejšie; ľudia vo veku 65 rokov a starší majú 5-násobne vyššie riziko v porovnaní s mladšími ľuďmi. Prevalencia (frekvencia chorôb) je 2.25 / 1,000 XNUMX osôb (v Nemecku).

Výskyt (frekvencia nových prípadov) je 35 prípadov na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne.

Priebeh a prognóza: Postihnuté osoby vnímajú tachykardiu ako palpitácie. Medzi typické príznaky tiež patrí závrat (závrat), synkopa (krátka strata vedomia), dýchavičnosť (dýchavičnosť) a angína pectoris („truhla tesnosť “; náhly bolesť v oblasti srdca). Existujú však aj prípady, keď tachykardia zostáva nepozorovaná celé hodiny alebo dni. Môže to spôsobiť pretrvávajúcu tachykardiu zlyhanie srdca (srdcová nedostatočnosť).