Ventrikulárna tachykardia

ventrikulárna tachykardia (VT) (synonymá: komorová tachykardia; tachykardia, komorová; ICD-10 I47.2: komorová tachykardia) je a srdcová arytmia ktorá patrí do skupiny porúch vedenia.

VT patrí do skupiny komorových arytmií (arytmie, ktoré vznikajú v srdce komory (komory)) - zahŕňajú komorový flutter a ventrikulárna fibrilácia okrem komorovej tachykardia.

Ventrikulárne tachykardie (VT) sú najbežnejšou príčinou širokospektrálnej tachykardie (srdce rýchlosť> 120 / min; Komplex QRS: trvanie ≥ 120 ms). Považujú sa za potenciálne život ohrozujúce.

Trvalá ventrikulárna tachykardia (VT) je prítomná, ak trvá dlhšie ako 30 sekúnd alebo vyžaduje z hemodynamických dôvodov rýchlejšie prerušenie.

Ventrikulárnu tachykardiu (VT) môžeme rozdeliť na bezprúdovú a pulzatívnu. Pulseless VT je absolútnou indikáciou defibrilácie.

V závislosti od komorovej frekvencie možno rozlíšiť tri prejavy komorovej tachykardie:

Špeciálnym prípadom je polymorfná ventrikulárna tachykardia v dôsledku predĺženého QT intervalu (= torsades-de-pointes tachykardia (TdP); torsades).

Ventrikulárna tachykardia (VT) sa ďalej klasifikuje na základe jej trvania na nepretržitú (trvanie do 30 s) a trvalú VT (viac ako 30 s).

Priebeh a prognóza: Vo väčšine prípadov sa ventrikulárna tachykardia (VT) vyskytuje v dôsledku štrukturálnej srdce choroba, ako napr ischemická choroba srdca (CAD; choroba koronárnych artérií) alebo infarkt myokardu (infarkt). Zriedkavo sa VT vyskytuje u pacientov bez srdcových chorôb. Komorová tachykardia je život ohrozujúca srdcová arytmia. Je to urgentný stav vnútorného lekárstva. Prognóza závisí od základného srdcového ochorenia. Najhoršiu prognózu majú pacienti, ktorí majú pretrvávajúcu (pokračujúcu) ventrikulárnu tachykardiu v prvých troch mesiacoch po infarkte myokardu.

V tomto prípade je letalita (úmrtnosť v pomere k celkovému počtu ľudí s týmto ochorením) v prvom roku až 85%. Ak sa po infarkte myokardu zistí pretrvávajúca komorová tachykardia, postihnuté osoby majú trojnásobne zvýšené riziko letality v porovnaní s podobnými pacientmi bez týchto arytmií. Pacienti bez srdcových chorôb nemajú zvýšené riziko letality v porovnaní s normálnou populáciou.