Premietania sú veľmi dôležité počas tehotenstva a mali by sa zúčastniť. V prípade pretrvávajúcich príznakov ako napr závrat, zvonenie v ušiach a bolesti hlavy v druhej polovici roku tehotenstva, lekár by mal byť informovaný, aby vylúčil súvislosť s tehotenstvom vysoký krvný tlak.
Čo je vysoký krvný tlak počas tehotenstva?
Tehotenstvopríbuzné vysoký krvný tlak (preeklampsia) je a stav ktoré sa môžu vyskytnúť iba počas tehotenstva. U asi piatich až ôsmich percent všetkých tehotných žien preeklampsia sa vyvíja v druhej polovici tehotenstva, počnúc 20. týždňom. V skoršom štádiu tehotenstva sa niekedy objavia prvé príznaky, spočiatku sprevádzané palpitáciami. U desiatich percent všetkých žien krv tlak sa zvyšuje počas tehotenstva bez preeklampsia následne prejavujúce sa. The stav sa prejavuje zvýšenými krv tlak s hodnotami nad 140/90 mmHg a zvýšené vylučovanie bielkovín močom. Tehotná žena si to všimne hlavne prostredníctvom bolesti hlavy, zvonenie v ušiach a závrat. Tam je tiež zvýšená voda zadržiavanie v tkanivách, najmä v rukách a nohách. V minulosti sa predpokladalo, že sťažnosti matky vyvolávalo nenarodené dieťa, ktoré bolo podozrivé z otrávenia matky. Túto teóriu však nebolo možné potvrdiť v súvislosti s tehotenstvom vysoký tlak.
Príčiny
Príčiny spôsobené tehotenstvom vysoký tlak sú momentálne neznáme. Existuje však množstvo špekulácií o možných spúšťačoch stav. Môže nastať napríklad nastávajúca matka zápal z krv plavidlá, ktorý narúša vývoj placenty. Zápalová reakcia je druh nadmernej reakcie tela na tehotenstvo. Ďalej existuje možnosť, že vyššia krv objem požadované maternica si ich telo nevie vyrobiť. Reaguje zvýšením krvný tlak zabezpečiť stabilitu obeh. Podvýživa matky je tiež diskutovaná ako príčina vyvolaná tehotenstvom vysoký tlak.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Počiatočný a jemnejší príznaky tehotenstva toxicita zahŕňajú zvýšené tehotenstvo krvný tlak, zvýšené vylučovanie bielkovín močom, zadržiavanie tekutín v rukách, tvári a nohách a znížený výdaj moču. Okrem toho sú závažné prípady charakterizované náhlym a silným prírastkom hmotnosti, bolesť hlavy, nevoľnosť or zvracanie, citlivosť na svetlo a poruchy videnia. Najmä tehotné ženy by mali venovať pozornosť možným bolesť v pravej hornej časti brucha. Klinické príznaky preeklampsie tiež označujú zmeny v krvi, tj erytrocyty v objem krvi, ako aj ďalších krvných parametrov. Ochorenie na preeklampsiu je niekedy ťažké odlíšiť oblička ochorenie s kombinovanou hypertenziou. Stúpa kyselina močová úrovne alebo základná dysfunkcia centrálnej nervový systém, pečeňalebo iné orgány môžu naznačovať ochorenie spojené s tehotenstvom. U viac ako 80% tehotných žien je možné pozorovať opuchy aj bez prítomnosti preeklampsie. Opäť je možné mať preeklampsiu bez známok edému. Ak gestačná hypertenzia pretrváva dlhšiu dobu, krv plavidlá z placenta môže byť poškodený. Tým sa zníži prísun živín a kyslík nenarodenému dieťaťu.
Diagnóza a priebeh
Hypertenzia súvisiaca s tehotenstvom sa zistí počas prenatálnej starostlivosti. Počas týchto vymenovaní krvný tlak úrovne sú skontrolované. Tehotná žena musí navyše poskytnúť moč, ktorý je testovaný na obsah bielkovín. Kontrola hmotnosti tiež poskytuje informácie o náhlom zvýšení v dôsledku voda retencia. Edém sa vyvíja u väčšiny tehotných žien bez prítomnosti preeklampsie. Pravidelné kontroly však umožňujú včasnú liečbu stavu. Existujúce vysoký krvný tlak poškodzuje plavidlá v placenta, aby dieťa už nebolo možné primerane zásobovať. Je veľmi dôležité dodržiavať kontrolné termíny, pretože ak sa ochorenie nelieči, môže sa vyvinúť eklampsia. Záchvaty pochádzajúce z mozog ktoré môžu byť životu nebezpečné pre matku aj dieťa.
Komplikácie
Vysoký krvný tlak počas tehotenstva je zvyčajne neškodný; niekedy však môže viesť ku komplikáciám. Chronický vysoký krvný tlak, ktorý sa vyskytuje už v prvom alebo druhom trimestri, zvyšuje riziko úplnej preeklampsie. Porucha znižuje prísun živín a kyslík k embryo a ovplyvňuje rast dieťaťa; tiež spôsobuje záchvaty a bolesti hlavy. Medzi ďalšie komplikácie môžu patriť oblička zlyhanie, mozgový edém, trombóza, krvácanie, poškodenie sietnice a smrť placenty. Ak sa z preeklampsie vyvinie eklampsia, sú možné závažné komplikácie, ako sú kŕče, silné bolesti hlavy a fibrilácia očí. Tieto varovné príznaky sa často vyskytujú už pri chronickej hypertenzii a majú okamžitý vplyv na blaho matky i dieťaťa. Eklampsia môže zriedka viesť k zníženému prietoku krvi do placenta, čo má za následok nedostatočné prekrvenie alebo smrť dieťaťa. Vysoký krvný tlak počas tehotenstva môže mať teda vplyv na zdravie dieťaťa. Zvýšený impulz navyše zvyšuje riziko predčasný pôrod, poruchy vnútorného krvácania a zrážania ako napr HELLP syndróm, ktoré zase môžu byť sprevádzané život ohrozujúcimi vedľajšími účinkami. Lekárske vyšetrenie hypertenzie zvyčajne predchádza závažným komplikáciám a zaisťuje zdravý vývoj dieťaťa.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Vysoký krvný tlak sa všeobecne považuje za rizikový faktor mnohých kardiovaskulárnych chorôb. Počas tehotenstva je však potrebná osobitná opatrnosť. To platí, aj keď už predtým bola prítomná hypertenzia. Tehotným ženám by sa mal pravidelne kontrolovať krvný tlak. Hodnoty 140/90 mmHg a vyššie sa považujú za látky vyžadujúce liečbu u tehotných žien. Ak sa zistí nadmerný krvný tlak, postihnuté ženy by mali okamžite navštíviť lekára, pretože by to mohli byť prvé príznaky preeklampsie. Toto je porucha, pri ktorej tehotné ženy trpia nadmerne vysokým krvným tlakom a súčasne sa vylučuje príliš veľa bielkovín močom. Ak sa hypertenzná porucha tehotenstva nebude liečiť, môže to byť viesť k život ohrozujúcim komplikáciám pre matku, spustiť a predčasný pôrod alebo spôsobiť škodu dieťaťu. Preto sa dôrazne odporúča navštíviť lekára. Lekár dokáže rozpoznať aj možné komplikácie ako eklampsia resp HELLP syndróm včas a zahájiť potrebné liečenie Opatrenia, Okrem tohoto nevoľnosť, zvracanie a vážne bolesť v hornej časti brucha, HELLP syndróm môže tiež viesť k množstvu sprievodných príznakov, ktoré sú pre matku život ohrozujúce. Patria sem napríklad pľúcneho edému, mozgové krvácanie alebo akútne oblička zlyhanie. Tehotné ženy by preto mali brať vysoký krvný tlak počas tehotenstva veľmi vážne a vždy okamžite vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Liečba hypertenzie súvisiacej s tehotenstvom závisí od závažnosti stavu. Ak je stav mierny, primárnou liečbou je fyzický odpočinok alebo odpočinok v posteli. Žena by jej mala venovať osobitnú pozornosť strava. Vysokokalorické strava, bohaté na bielkoviny a dostatočne solené, sa v tomto prípade považuje za prospešné. Ak je to potrebné, antihypertenzívum drogy treba brať. Ak hladiny krvného tlaku stále stúpajú, je potrebné zaistiť stálu hospitalizáciu monitoring. Hlavnou starosťou je zabrániť možným záchvatom. Antihypertenzívum drogy sa podávajú aj v tomto prípade. Komplikáciou kurzu je HELLP syndróm. Toto je závažná preeklampsia s ďalšími pečeň dysfunkcia, ktorá môže viesť k vnútornému krvácaniu. Matku treba intenzívne sledovať. Hodnoty moču sa neustále kontrolujú permanentným katétrom. Je ťažké odhadnúť, ako sa syndróm vyvinie. K náhlemu zhoršeniu stavu môže dôjsť kedykoľvek. Tento stav je pre matku a dieťa život ohrozujúci, preto musí byť tehotenstvo ukončené do cisársky rez ak to dozrievanie pľúc dieťaťa umožňuje.
Výhľad a prognóza
Hypertenzia počas tehotenstva sa považuje za znepokojujúci kvôli svojej nepredvídateľnosti. Môže sa zvýšiť počas tehotenstva, vyskytovať sa sporadicky alebo sa môže merať iba raz. U niektorých pacientov existuje možnosť, že napriek všetkému úsiliu nedôjde k úľave od príznakov až do narodenia dieťaťa. Vysvetľuje to skutočnosť, že často nemožno nájsť príčinu vysokého krvného tlaku. Napriek odpočinku vyvážiť, zdravý strava a málo fyzickej námahy môžu príznaky pokračovať v nezmenšenej miere až do pôrodu. Aby sa zabránilo spusteniu komplikácií, je jedinou možnosťou liečby úplný odpočinok v posteli. Hypertenzia teda predstavuje zvýšené riziko pre zdravie matky a nenarodeného dieťaťa. V závažných prípadoch môžu hroziť život ohrozujúce stavy. Môžu sa vyskytnúť u matky aj u dieťaťa. Pri včasnej liečbe hypertenzie je možné zahájiť rôzne protiopatrenia. V týchto prípadoch existuje veľmi dobrá šanca na zmiernenie príznakov. Prognózu je však potrebné vždy hodnotiť individuálne. K návratu hypertenzie môže dôjsť aj pri včasnej a komplexnej lekárskej starostlivosti. U niektorých tehotných žien nastáva po jednom ošetrení trvalé zníženie krvného tlaku. Úplná úľava od príznakov napriek tomu nastáva až po narodení dieťaťa.
Prevencia
Aby sa zabránilo hypertenzii spojenej s tehotenstvom, je dôležité pravidelne sa zúčastňovať skríningových vyšetrení. Čím skôr sa preeklampsia zistí, tým priaznivejšie sú podmienky pre mierny priebeh hypertenzie súvisiacej s tehotenstvom.
Nasleduj
V nadväznosti na je potrebné vziať do úvahy niekoľko bodov hypertenzia počas tehotenstva. Jedným z najdôležitejších bodov je dojčenie. Existujú lieky, ktoré sa dajú použiť na zníženie zvýšeného krvného tlaku po tehotenstve. Pretože takmer všetky lieky, ktoré užíva matka, sa dajú zistiť aj v materské mlieko, je nevyhnutné zabezpečiť, aby neovplyvňovali vývoj a zdravie dieťaťa. O tom, ktorý liek je správny, by ste mali vždy vopred prekonzultovať s lekárom. Mali by sa tiež prediskutovať výhody a nevýhody jednotlivých prípravkov. Alfa-metyldopa sa často predpisuje ako antihypertenzívum na sledovanie preeklampsie. Tieto synteticky vyrobené aminokyseliny môže dokonca stimulovať mlieko tok, ale nemali by sa užívať, ak matka pozná depresívne nálady, pretože sa môžu zhoršovať. Vápnik antagonisti sú predpisovaní najčastejšie, pretože tieto prípravky dosahujú iba veľmi nízku hladinu koncentrácie in materské mlieko. Ďalším dôležitým bodom v nadväznosti na hypertenzia počas tehotenstva je vyvážený životný štýl so zdravou stravou, dostatkom pohybu a primeraným spánkom. V strave by sa mala venovať osobitná pozornosť kofeín a soľ, pretože tieto látky môžu dodatočne zvyšovať krvný tlak. Dostatok spánku a pohybu podporuje kardiovaskulárny systém a tiež prispievajú k zníženiu krvného tlaku.
Čo môžete urobiť sami
Okrem liekov na liečbu vysokého krvného tlaku počas tehotenstva je vhodné, aby to postihnuté osoby mali pokojné a vyhýbali sa im stres. Pokojný spánok, prestávky na odpočinok a kombinácia pohybu a vyváženej stravy môžu už teraz krvný tlak znižovať. Najmä alkalické potraviny majú a tonikum pôsobia a pomáhajú zmierňovať organizmus a majú pozitívny vplyv na organizmus kardiovaskulárny systém. Patria sem všetky cereálie, všetko kapusta zelenina, cesnak, korenie ako napr kurkuma, kôpor a kmín a citrusové a bobuľové ovocie. Na druhej strane sa odporúča opatrnosť pri veľmi tučných jedlách, konvenčnej soli, červenom mäse a vysoko spracovaných potravinách. Postihnutí jedinci by si preto mali pripravovať hlavne čerstvé suroviny na trhu, aby dosiahli najlepší možný prísun živín a znížili krvný tlak. Okrem toho má zmysel mať dostatok pohybu, pretože prechádzky po lese sú obzvlášť vhodné pre tehotné ženy. De-stresujúci účinok mení hladinu hormónov, čo vedie k zníženiu hladiny Kortizol a noradrenalín. Okrem toho výdychy lesných rastlín majú: antioxidant účinok stimulujúci imunitný systém a zníženie úrovne zápal v tele. Čím lepšia krv obeh a kyslík dodávka uvoľňuje cievy a dodáva obličkám viac kyslíka, čo znižuje stimuláciu krvného tlaku obličkami.plávanie je tiež skvelý spôsob, ako precvičiť celé telo spôsobom, ktorý je ľahký na kĺby, a zároveň pôsobiť proti voda retenciu, aby sa uvoľnili krvné cievy.
