príznaky
glaukóm je progresívne ochorenie očí, ktoré je spočiatku asymptomatické. Pacienti nemajú žiadne príznaky až do optický nerv sa čoraz viac poškodzuje, čo môže viesť k nezvratnému zhoršeniu zraku so stratou zorného poľa a slepota. glaukóm predstavuje najbežnejšiu príčinu slepota.
Príčiny
Príčinou ochorenia je zvyčajne zvýšenie vnútroočného tlaku (očného vysoký tlak). Toto zvýšenie je výsledkom prekážky odtoku komorovej vody v trabekulárnej sieti a poškodzuje optický nerv. Tiež sa označuje ako primárny otvorený uhol glaukóm (existujú aj iné formy glaukómu). Rizikové faktory zahrnúť vek, čierny koža farba, rodinná anamnéza choroby a krátkozrakosť. Primárny glaukóm s otvoreným uhlom sa môže zriedka vyvinúť bez zvýšenia tlaku!
Diagnóza
Diagnóza sa robí v oftalmologickej starostlivosti okrem iného na základe meranie vnútroočného tlaku (> 21 mm Hg) a očné vyšetrenie. Normálne hodnoty sa pohybujú od 10 do 21 mm Hg. Pravidelné kontroly očného tlaku sa odporúčajú od 40 rokov.
Nefarmakologická liečba
- Laserové ošetrenie
- Chirurgický zákrok
Liečba drogami
Cieľom liečby je zníženie vnútroočného tlaku, aby sa zabránilo zrakovým poruchám a slepota a zastaviť progresiu ochorenia. Na tento účel sa podávajú takzvané antiglaukomatózne látky. Spravidla sú očné kvapky ktoré znižujú vnútroočný tlak rôznymi mechanizmami. Znižujú produkciu komorového moku alebo zlepšujú jeho odtok. Aj keď sa kvapky používajú lokálne na oko, nepriaznivé účinky a droga-droga interakcie môžu nastať ovplyvňujúce celý organizmus. The inhibítor karboanhydrázy acetazolamid (Diamox) sa používa perorálne vo forme tabliet. Na trhu je komerčne dostupné množstvo kombinovaných prípravkov rôznych účinných látok a niekedy sú dostupné aj generické verzie: Analógy prostaglandínu:
- latanoprost (Xalatan).
- Tafluprost (saflután)
- Travoprost (Travatan)
- Bimatoprost (Lumigan)
Očné kvapky s betablokátorom:
- Betaxolol (Betoptic S)
- Carteolol (arteoptický)
- Levobunolol (Vistagan)
- Timolol (timoptický)
Inhibítor karboanhydrázy:
- Dorzolamid (Trusopt).
- Brinzolamid (Azopt)
- Acetazolamid (Diamox, Glaupax) - perorálne
Sympatomimetiká:
- Apraklonidín (Iopidín).
- Brimonidín (alfagán)
Parasympatomimetiká:
- Pilokarpínové očné kvapky (Spersakarpín).
Inhibítory Rho kinázy:
- Netarsudil
Kombinované lieky
