Nízky krvný tlak (hypotenzia): príčiny, príznaky a liečba

Nízky krv tlak (hypotenzia) je zvyčajne neškodný a nejde o prejav vážnych chorôb. Typické sťažnosti sú väčšinou studené nohy a ruky, závraty a únava. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj mdloby alebo porucha vedomia. Napriek tomu je potrebné vyhľadať lekára, aby objasnil všetky možné prípady. Lekár môže navyše poskytnúť cenné rady o tom, čo môže postihnutá osoba urobiť pre boj proti nízkym hladinám krv tlak. Rozlišovať na nízkej úrovni krv tlak z malého impulzu.

Čo je nízky krvný tlak (hypotenzia)?

Nízky krvný tlak (hypotenzia z lekárskeho hľadiska) je definovaný ako systolický krvný tlak arteriálny pod 100 mmHg, ktorý sa stanoví pomocou a meranie krvného tlaku na nadlaktí. Nižšia hodnota (tj. Diastolická) nie je pre diagnózu významná. V Nemecku je postihnutých podstatne viac žien ako mužov. Obzvlášť mladé a štíhle ženy trpia takzvanými esenciálnymi alebo idiopatickými chorobami hypotenzia. Neexistuje žiadna základná organická alebo iná vysledovateľná príčina. Avšak každé nízke krvný tlak treba objasniť, pretože sa za tým môžu skrývať aj nebezpečné choroby. Cesta už často vedie cestou dôkladného výsluchu (anamnézy), ktorý je doplnený o dlhodobé hľadisko krvný tlak merania po dobu 24 hodín, ortostatické testy (reakcia krvného tlaku na rýchle vstávanie, napr. test naklonenia stola alebo test tonusu škrupiny) a krvné testy (napr. zástupcovia funkcie nadobličiek, krvi soli a isté hormóny).

Príčiny

Zvyčajne je príčinou nízky krvný tlak je idiopatická, tj. nie je konkrétne identifikovateľná. Genetická a ústavná príčina (vysoký vzrast, štíhly habitus, slabý cievny systém). Športovci majú tiež fyziologicky znížený krvný tlak v dôsledku adaptačných procesov srdce. Okrem toho poruchy v tekutine vyvážiť (napr. z dôvodu nedostatočného príjmu, hnačka, zvracanie alebo kvôli liekom, vrátane „voda tablety"A antihypertenzíva) alebo s nízkym obsahom soli strava (pretože soľ sa viaže voda) majú priaznivý účinok. Sekundárna hypotenzia (tj nízky krvný tlak z dôvodu iného ochorenia) nastáva napríklad pri vyslovených srdcová nedostatočnosť (srdce zlyhanie), pretože krv sa už nemôže tak efektívne pumpovať. Existuje zase široká škála príčin srdcová nedostatočnosť, z ktorých najbežnejšie sú koronárne vaskulárne choroby (narušenie prietoku krvi do srdce čo vedie k infarkt), srdcové arytmie a pľúcne embólia. Metabolické choroby (napr. hypotyreóza a cukrovka mellitus) môže tiež spôsobiť nízky krvný tlak. Rovnako tak akýkoľvek šok spôsobuje hrozivú hypotenziu (napr. pri alergiách, krvácaní alebo sepsa), obvykle spôsobením plavidlá sa rozšíriť, čo spôsobí, že sa krv doslova zmieša. Menej často (zvyčajne autoimunitná) adrenokortikálna nedostatočnosť (vrátane Addisonova choroba) a neurologické choroby (najmä Parkinsonova choroba a roztrúsená skleróza) sú príčinné.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Veľmi častým príznakom nízkeho tlaku je závrat, mozog nie je zásobený dostatkom krvi, a tak navyše zvoní v ušiach, únava a môžu sa vyskytnúť aj poruchy videnia. To znamená, že sčernie pred očami alebo človek vidí „hviezdičky“. V prípade poruchy vedomia alebo mdloby sa stáva nebezpečným, ak existuje riziko pádu alebo ak osoba vedie vozidlo, zatiaľ čo je krvný tlak príliš nízky. Telo sa snaží bojovať proti nedostatku prietoku krvi, čo zvyšuje pulzovú frekvenciu. Nízky krvný tlak sa môže vyskytnúť aj pri rýchlej zmene polohy z ľahu do stoja. Krevné zásoby v nohách a tele potrebujú určitý čas na vyváženie krvného tlaku. Bolesti hlavy môžu mať veľa príčin, ale môžu byť tiež ďalším znakom hypotenzie; príčinou je nedostatočný prietok krvi do hlava. Studené ruky a chodidlá alebo tesnosť v truhla sa nazývajú aj pri nízkom krvnom tlaku, pretože krv smeruje do srdca resp mozog, a teda aj ostatné časti tela sú zásobované menej. V horúcich dňoch môžu byť postihnuté aj ľudia, ktorí zvyčajne nemajú problémy s nízkym krvným tlakom, pretože telo sa potí a stráca veľa tekutín. Tu samozrejme pomáha veľa piť, aby sa tekutina vyrovnala vyvážiť.

Priebeh choroby

Okrem merania krvného tlaku lekár často kontroluje pulz, aby získal celkový obraz o krvi obeh.Hypotenzia je často úplne bez príznakov. Ak si všimnete nízky krvný tlak, zvyčajne to má formu slabosti, studený, bledosť a závrat alebo „začiernenie“ pred očami s tendenciou k mdlobám (synkopa). Tieto sťažnosti sú zvyčajne nepríjemné, ale neškodné. Kritické sú iba následky možných pádov, pri ktorých (najmä u starších ľudí) sú možné vážne zranenia. V prospech ľudí s nízkym krvným tlakom sa v mnohých štúdiách ukázalo, že hypotenzia je skôr prospešná zdravie a môže dokonca zvýšiť priemernú dĺžku života.

Komplikácie

Nízky krvný tlak ako taký je zvyčajne neškodný, aj keď jeho príznaky môžu byť dramatické. Vo väčšine prípadov je hypotenzia vrodená a neškodná. Často je to však aj príznak podkladu stav. Väčšina komplikácií spojených s hypotenziou však nie je výsledkom nízkeho krvného tlaku, ale je výsledkom progresie základného ochorenia. Napríklad, hypotenzia sa vyskytuje okrem iného pri srdcových ochoreniach, žilovej nedostatočnosti, hormonálnej nerovnováhe alebo závažnej strate tekutín. Nízky krvný tlak síce spôsobuje také príznaky ako závrat, zvonenie v ušiach, mihotanie očí alebo dokonca dýchavičnosť, zvyčajne prejdú bez komplikácií. Avšak niekedy môžu byť silné závraty viesť k pádom, ktoré v nepriaznivých prípadoch môžu mať za následok zranenie. Okrem závratov sprevádza chronický nízky krvný tlak aj trvalý únava. únava a nesústredenosť sú často príčinou všeobecne zlého výkonu. Z dlhodobého hľadiska to môže byť viesť na depresia. Nebezpečné sú tiež časté poruchy spánku, ktoré môžu z dlhodobého hľadiska spôsobiť chronické organické alebo duševné choroby. Aj keď vo všeobecnosti neexistujú okamžité komplikácie s nízkym krvným tlakom, riziko srdca a mozog nedostatočný prísun krvi sa zvyšuje u starších a predtým chorých pacientov. Riziko pádov, ako aj zranení z pádov (zlomenín) sa tiež zvyšuje s vekom.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Nízky krvný tlak v zásade nie je znepokojujúci stav. Postihnutá osoba môže normálne žiť svoj život s týmto krvným tlakom nezávisle bez vážnych komplikácií. Prostredníctvom spotreby kofeín-obsahujúce výrobky a pravidelnú účasť na športových aktivitách je možné stimulovať krv obeh. Najmä po prebudení majú cielené tréningy stimulačný účinok na krvný tlak. Užitočné sú aj korenené jedlá. Návšteva lekára je nevyhnutná, ak je známe svojpomoc Opatrenia nie sú účinné a nízky krvný tlak sa stáva život ohrozujúcim stav. Pokiaľ pacient trpí vysokou úrovňou nepohodlia alebo indispozície, možno vyhľadať konzultáciu s lekárom. Ak dôjde k silnej únave, rýchlemu vyčerpaniu alebo k strate pozornosti, je potrebné konať. Ak nie je možné denné povinnosti plniť adekvátne alebo klesá celková kvalita života, mali by ste sa o nepríjemnosti poradiť s lekárom. Ak v dôsledku zníženej schopnosti viesť motorové vozidlá nastanú medziľudské konfliktné situácie alebo profesionálne hádky, lekár môže byť schopný pomôcť svojimi alternatívami. Ak má postihnutý v každodennom živote väčšie závraty alebo sa zvyšuje riziko nehôd, je potrebné vyhľadať lekára. V prípade pádov, nestálosti chôdze a nízkej fyzickej, ale aj psychickej odolnosti je vhodné vyhľadať pomoc lekára.

Liečba a terapia

Spravidla sa nízky krvný tlak lieči všeobecne Opatrenia. V tomto ohľade pravidelné cvičenie (v miernom množstve, ako napr plávanie alebo gymnastika), kompresné ošetrenie (napríklad cez pančuchy, pretože tlak na žily poskytuje viac objem do systému arteriálnej krvi) alebo striedavé sprchy (vždy prestane s studený voda) je ľahké a efektívne integrovať do každodenného života. Pretože soľ zadržiava v tele viac vody, a tak sa môže aj zvyšovať objemsa strava odporúča sa bohatý na soľ. Buď je možné jedlo obohatiť o viac soli, alebo napríklad vypiť vývar. Ak tieto Opatrenia sú neúspešné, lieky (tzv sympatomimetiká) možno tiež použiť. Toto by však mala byť posledná línia liečby, pretože účinnosť zmien životného štýlu je vysoká a vysoká drogy nemajú zanedbateľné vedľajšie účinky.

domáce ošetrovanie

Na rozdiel od vysoký tlakhypotenzia nespôsobuje žiadne škody zdravie. Mnoho ľudí napriek tomu nájde príznaky nízkeho krvného tlaku trápny. Preto je následná starostlivosť dôležitá na obnovenie pocitu pohody. Pre zlepšenie pohody je vhodné každú mobilizáciu na inú úroveň začať jemne. To znamená, že pri vstávaní zo sedu najskôr aktivujte svalovú pumpu lýtok a potom pomaly narovnávajte. Najmä pri vstávaní z ľahu sa odporúča postupné narovnávanie počas epizódy krátkeho sedenia. Pretože väčšina činností v dnešnom svete sa vykonáva v sede alebo v stoji, mali by pacienti nosiť ortopedickú triedu dva kompresné pančuchy. V noci veľa postihnutých považuje za užitočné udržiavať nohy mierne vyvýšené. To umožňuje návrat väčšieho množstva krvi z dolných končatín a reguluje krvný tlak do normálneho rozsahu. Vďaka tomu mnoho ľudí nielen lepšie spí, ale aj rýchlejšie vstávajú. Cielené cviky v trvaní asi 30 až 60 minút, asi tri dni v týždni, môžu posilniť krv plavidlá a normalizovať krvný tlak. Minimálny denný príjem tekutín dva litre má tiež pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém. Mnoho postihnutých tiež uvádza prínos z obehového tréningu. Striedavé sprchy, masáže a klimatické podnety, ako sú mäkké sauny a ľadové bazény, posilňujú žily a môžu natrvalo zvýšiť krvný tlak na pohodlný rozsah.

Výhľad a prognóza

Nízky krvný tlak je zvyčajne spojený s dobrou prognózou pre pacienta. Existujú na to dva dôvody naraz. Jedným je to vysoký tlak je v mnohých prípadoch neškodný a nemá žiadnu chorobnú hodnotu. Najmä adolescentky a mladé ženy majú často nízky krvný tlak, ktorý často spontánne zmizne. Často existujú dôvody pre nízky krvný tlak počas puberty alebo menopauza, ktoré sú hormonálne a nepretrvávajú dlhodobo. Aj keď sa hypotenzia vyskytne u ľudí, ktorí sú v tomto kontexte veľmi citliví na počasie, nezriedka sa sama o sebe normalizuje bez toho, aby tí, ktorých sa to týka, museli prijať akékoľvek zvláštne opatrenia. Druhým dôvodom dobrej prognózy týkajúcej sa nízkeho krvného tlaku je, že pacient môže často významne ovplyvňovať svoju hypotenziu zmenami správania v každodennom živote. Patrí sem cvičenie a pitie dostatočného množstva tekutín, ktoré samotné často stačia na zvýšenie nízkeho krvného tlaku späť na normálnu hladinu. Hypotenzia sa tiež zvyčajne spája s mimoriadne dobrou prognózou z hľadiska možných následkov. Zatiaľ čo vysoký krvný tlak môžu byť spojené s mnohými komplikáciami pre kardiovaskulárny systém, hypotenznému pacientovi hrozí takmer len riziko úrazu, ak dôjde k mdlobu. Inak sú však výhľady pacientov s nízkym krvným tlakom zvyčajne veľmi dobré.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Na stimuláciu krvného tlaku je možné prijať ďalšie opatrenia bez ďalšej lekárskej starostlivosti. Športové aktivity a špecifické tréningy na stimuláciu obeh sú obzvlášť užitočné. Pohyb prstov, rúk aj nôh viesť k lepšiemu krvnému obehu a zvýšeniu krvného tlaku. Postihnutý môže niekoľkokrát denne ľahko vykonávať krátke cvičebné sekvencie, pri ktorých striedavo napína a uvoľňuje svaly prstov na rukách a nohách. Pravidelné športové činnosti by sa okrem toho mali vykonávať zásadne. To zlepšuje celkovú pohodu a podporuje činnosť obehu. Malo by sa však zabrániť preťaženiu a nadmernej fyzickej aktivite. Bezat, plávanie, jazda na bicykli alebo rôzne loptové športy zvyšujú krvný tlak. Frekvencia a intenzita vybraných športov sa má zosúladiť s aktuálnymi fyzickými podmienkami, aby sa nevyskytli ďalšie choroby. Okrem toho je možné stimulovať obeh konzumáciou potravy a stimulanty. Výrobky obsahujúce kofeín alebo jedlá s ostrým korením podporujú srdcovú činnosť. Záleží na klávesy a s chuťou je možné zmeniť existujúce stravovacie návyky. Najmä na začiatku dňa alebo v ďalšom priebehu dňa sa odporúča konzumácia kofeínových jedál. Pred nočným spánkom by sa však malo zastaviť včas. V prípade koreneného jedla by sa mal následne zabezpečiť dostatočný príjem tekutín.