Produkty
Sympatomimetiká sú komerčne dostupné napríklad vo forme tablety, kapsule, granule, injekčné riešenie, očné kvapkya nosné spreje.
Štruktúra a vlastnosti
Sympatomimetiká sú štruktúrne odvodené od prírodných neurotransmiterov epinefrínu a noradrenalínu.
účinky
Sympatomimetiká majú sympatomimetické vlastnosti, čo znamená, že podporujú účinky sympatiku nervový systém, časť autonómneho (autonómneho) nervového systému. Ich účinky sú založené buď na priamom agonizme na α- alebo β-adrenoreceptoroch (GPCR) alebo na zvýšení koncentrácie adrenalínu alebo noradrenalínunapríklad interakciou so synaptickými vezikulami, inhibíciou metabolizmu alebo inhibíciou spätného vychytávania. Dá sa teda rozlišovať medzi priamymi a nepriamymi sympatomimetikami. Sympatomimetiká sa líšia svojou selektivitou pre α- alebo β-adrenoreceptory a ich podtypy. Medzi ich farmakologické účinky patrí („Boj alebo útek“):
- Rozšírenie zreničiek
- Zvýšenie srdce rýchlosť, kontraktilita a rýchlosť vedenia v srdci.
- Cievne zúženie
- Pokles pohyblivosti a tónu v tráviaci trakt.
- bronchodilatácie
- Sekrécia renínu
- Centrálna stimulácia
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. Sympatomimetiká sa podávajú systémovo aj lokálne.
Zneužívanie
Sympatomimetiká môžu byť zneužívané ako stimulanty, dopingu činidlá, anabolické steroidy, opojné a chytré drogy.
Agenti
Výber sympatomimetických látok: Inhalanty, beta2-sympatomimetiká:
- Fenoterol (Berodual N)
- Formoterol (Foradil, Oxis)
- Indakaterol (Onbrez Breezhaler)
- Olodaterol (Striverdi Respimat)
- Salbutamol (Ventolin)
- Salmeterol (Serevent)
- Terbutalín (Bricanyl)
- Vilanterol (napr. Relvar Ellipta s flutikazón furoát).
Injekcie a infúzie:
- Adrenalín (rôzni poskytovatelia)
- Dobutamín (Dobutrex)
- Dopamín (Dopamin Sintetica)
- Hexoprenalín (Gynipral, injekčný roztok).
- Isoprenalín (mimo obchodu)
- Noradrenalín (rôzni dodávatelia)
Amfetamíny a iné stimulanty:
- amfetamíny
- kokaín
- Dexamfetamín (dexamín, v mnohých krajinách mimo obchod).
- Dexmetylfenidát (Focalin)
- Cath, katinón
- Lisdexamfetamín (Elvanse)
- Metamfetamín („pervitín“)
- metylfenidát (Napr Ritalin, Concerta, generiká).
- Phentermine (Adipex, mimo obchodu).
Nízky krvný tlak:
- Etilefrín (Effortil)
- Midodrín (Gutron)
- Norfenefrin (Ortho-Maren, mimo obchodu).
- Oxedrín (Sympalept, mimo obchodu)
Dekongestívne nosové spreje:
- Oxymetazolín (nasivín)
- Fenylefrín (Vibrocil)
- Tuaminoheptán (Rinofluimucil)
- xylometazolín (napr. Otrivin, Triofan, generiká).
Lieky proti nachladnutiu:
- ephedrine
- Metylefedrín (Tossamin plus)
- Fenylefrín (NeoCitran)
- Pseudoefedrín (Pretuval)
Očné kvapky:
- Nafazolin
- fenylefrín
- Tetryzolín (kolapán, visín)
Podráždený močový mechúr:
- Mirabegron (Betmiga)
Ostatné:
- fenylpropanolamín
Ďalší agenti, ako napr antidepresíva majú sympatomimetické vlastnosti.
indikácia
Hlavné indikácie pre sympatomimetiká (výber):
- Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD).
- Alergia, senná nádcha, anafylaxia
- Astma, CHOCHP, bronchitída
- zápal spojiviek
- Hypotenzia (nízky krvný tlak)
- Kardiopulmonálna resuscitácia
- únava
- narkolepsie
- Nádcha, nádcha, zápal prínosových dutín
- Ako antikoncepciu
- Nadváha (už nie je na trhu)
Kontraindikácie
Kontraindikácie zahŕňajú (výber):
- precitlivenosť
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- Hypertyreóza
- Pheochromocytoma
- Glaukóm s úzkym uhlom
- Zväčšenie prostaty
- Ischemická choroba srdca, srdcové choroby
Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Droga-droga interakcie sa vyskytujú pri iných sympatomimetických látkach a pri látkach, ktoré inhibujú ich rozpad (napr. Inhibítory MAO). Sympatolytiká môže zvrátiť účinky sympatomimetík.
Nepriaznivé účinky
Možné nepriaznivé účinky zahŕňajú:
- Poruchy spánku
- Centrálne poruchy ako napr bolesti hlavy, závraty, podráždenosť, nervozita, úzkosť.
- Rýchly srdce frekvencia, srdcové arytmie, palpitácie, angína pectoris.
- Vysoký krvný tlak
- Poruchy gastrointestinálneho traktu ako napr nevoľnosť a bolesť brucha.
- Cievne zúženie, husia koža, pocit studený, bledosť.
- Zadržiavanie moču
- hyperglykémia
