Definícia
Predčasným pôrodom sa rozumie dieťa, ktoré sa narodí pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva. Predčasne narodené deti zvyčajne vážia menej ako 1500 XNUMX g. Predčasný pôrod je spojený s radom rizikových faktorov pre dieťa.
V zásade existuje celý rad príčin predčasného pôrodu, ale nie všetci pacienti ich majú. Niektorí rodia predčasne bez niektorej z nasledujúcich identifikovateľných príčin: Všetky tieto charakteristiky možného predčasného pôrodu možno interpretovať aj ako prvé príznaky možného predčasného pôrodu. V prípade predčasného pôrodu resp amniotický vak, matka musí byť v strehu a musí sa poradiť s lekárom.
- Predčasné kontrakcie
- Predčasný plodový vak
- Viacnásobné tehotenstvo
- Oddelenie placenty (placenty)
- Choroba matky
Kanály prežitia
Šanca na prežitie predčasne narodených detí s pôrodnou hmotnosťou pod 1500 XNUMX g sa výrazne zlepšila. Predčasne narodené deti a viacpočetné narodené deti majú menšiu šancu na prežitie ako predčasne narodené ženy. Skutočnosť, že predčasne narodené deti majú dnes oveľa lepšiu prognózu ako v minulosti, je spôsobená hlavne zlepšenou intenzívnou lekárskou starostlivosťou o deti a lepším riadením rizikových tehotenstiev.
Počas tehotenstvasa plod je dodávaný s kyslíkom cez placenta. Počas tejto doby existuje tiež spojenie medzi ľavou a pravou stranou srdce (foramen ovale), čo znamená, že ešte neexistujú dve srdcové komory. Tie tiež v súčasnosti nie sú potrebné, pretože pľúca sú stále nefunkčné.
Foramen ovale (spojenie medzi pravým a ľavá komora) Uzatvára sa to do niekoľkých dní (týždňov) po narodení. Dýchacie pohyby plod sú tiež pozorované počas tehotenstva, Avšak pľúca je naplnená tekutinou.
Keď sa novorodenec prvý krát nadýchne, tlak v truhla je pravdepodobne taká vysoká, že tekutina difunduje do lymfatických a krv plavidlá. Aby sa jeho pľúca mohli úplne rozvinúť, musí byť v pľúcach prítomná určitá látka, takzvaná povrchovo aktívna látka. Teraz sú navyše dodávané pľúca krv, čo zvyšuje tlak a plnenie krvi v ľavej časti srdce.
Takto predtým otvorený Foramen ovale v srdce stena sa zatvára. Pri rýchlosti 40 / min dýchanie miera novorodenca je podstatne vyššia ako u dospelého. Srdce tiež bije rýchlejšie (120 / min).
Po narodení musí dojča regulovať svoju vlastnú telesnú teplotu. Vzhľadom k tomu, že novorodenec je málo podkožný tukové tkanivo, generuje svoju energiu prostredníctvom takzvaného hnedého tukového tkaniva. Novorodenci sa hodnotia podľa schémy, takzvanej Apgarovej schémy.
Po 1, 5 a 10 minútach sa vykoná hodnotenie. Môže sa dosiahnuť maximálne 10 bodov. Ak je hodnota Apgar nižšia ako 5, prežitie dieťaťa je rozhodujúce.
