Pľúcny edém

Definícia - Čo je to pľúcny edém?

Pľúcny edém je, jednoducho povedané, nahromadenie tekutiny v pľúcach. Príčiny sú celkom odlišné. Najbežnejšie sú však dva rôzne typy pľúcneho edému: intersticiálny typ, kde sa tekutina nachádza v pľúca tkanivo a intraalveolárny typ, kde sa tekutina nachádza v pľúcnych dutinách, tj v malých vzduchových vakoch v pľúcach.

• Infekcia pľúc,
• Zástava srdca
• Rovnako ako s tým spojená renálna insuficiencia.

Príčiny

Existuje mnoho príčin vývoja pľúcneho edému. Najdôležitejšie z nich sú uvedené a vysvetlené nižšie. Veľmi prísne sa rozlišuje medzi kardiogénnym a nekardiogénnym pľúcnym edémom.

Pri takzvanom „kardiogénnom pľúcnom edéme“ je príčinou srdcová nedostatočnosť. Mechanizmus je nasledovný: Chronický tlak na ľavá komora. Komora môže spočiatku kompenzovať toto tlakové zaťaženie zahustením srdce sval.

V určitom okamihu sa však záťaž stáva tak veľkou, že sa komora tiež rozširuje, tj do istej miery sa opotrebúva. Najneskôr v tom okamihu už nemôže správne fungovať, a teda prestane dostatočne prepravovať krv prostredníctvom obehu. V dôsledku toho krv sa hromadí v úsekoch cievneho systému umiestnených pred ľavou stranou srdce.

To je pľúca. Kedy krv sa hromadí späť, vysoký tlak sa vytvára v cievnom systéme pľúca, ktorý vytláča tekutinu z pľúcnych kapilár a do pľúcneho tkaniva.

• Vysoký krvný tlak,
• Zúženie aortálnej chlopne
• Alebo tiež kvôli genetickým chybám

Skupina nekardiogénneho pľúcneho edému zahŕňa všetky pľúcne edémy ktorej príčina nie je srdcová.

Do tejto skupiny patria nasledujúce príčiny: Infekcie Ak infekcia baktérie or vírusy vedie k pneumónia, je podráždené celé pľúcne tkanivo. Ak sú pľúcne kapiláry poškodené, presakujú. Tým sa vytvoria otvory v plavidlá, cez ktoré sa tekutina môže dostať do tkaniva.

Na druhej strane pľúcny edém môže tiež spôsobiť infekciu. Akumulácia tekutiny v tkanive je dokonalou živnou pôdou klíčky, aby sa mohli zvlášť rýchlo množiť a spôsobiť pneumónia. V istom zmysle ide o začarovaný kruh, a z tohto dôvodu by sa mal pľúcny edém liečiť čo najrýchlejšie a najefektívnejšie.

Toxické látky môžu tiež spôsobiť pľúcny edém, ak sú toxické, tj „jedovaté“ pre pľúca. Medzi tieto látky patria určité plyny, ako sú spaliny alebo plynný chlór, ale nadmerné okysličenie môže tiež spôsobiť toxické podráždenie pľúcneho tkaniva. Na druhej strane môžu byť príčinou aj niektoré lieky: rôzne antibiotiká a chemoterapeutické látky majú vlastnosti poškodzujúce pľúca.

Aspiráciou Aspirácia je proces prehĺtania tekutín alebo potravy do pľúc. K tomu často dochádza, keď musí lekár intubovať pacienta, ktorý ním nie je pôst, tj kto nedávno jedol. Avšak aj v prípade utopenia spôsobeného čerstvou alebo slanou vodou sa môže do pľúc dostať tekutina, ktorá do pľúc nepatrí.

Pľúcne tkanivo na to reaguje veľmi podráždene a rýchlo sa vyvíja pľúcny edém. Onkogénny pľúcny edém Onkogénny pľúcny edém je nahromadenie tekutiny v pľúcach spôsobené nedostatok proteínov. Aby tekuté zložky krvi zostali v plavidlá, v krvi musí byť prítomné určité množstvo bielkovín.

Tie takpovediac „lákajú“ vodu. Ak krv obsahuje príliš málo bielkovín, voda uniká z plavidlá a rýchlo sa dostane do pľúcneho tkaniva, ale teoreticky aj do všetkých ostatných tkanív (noha opuchy, ascites atď.). Existujú dve hlavné príčiny nedostatok proteínov v krvi: Prvý je podvýživa.

Podvýživa tiež spôsobuje generalizované nedostatok proteínov vo všetkých tkanivách, čo sa tiež nazýva „edém hladu“. Druhá príčina je pečeň zlyhanie. The pečeň je náš centrálny metabolický orgán.

Okrem mnohých ďalších úloh tiež vyrába rôzne proteíny ktoré cirkulujú v krvi: Patria sem bielkovina, centrálny transportný proteín krvi, koagulačné faktory a takzvaná „akútna fáza proteíny“, Ktoré sa uvoľňujú hlavne počas zápalu.Ak pečeň je poškodený z dôvodu zápal pečene, chronické zneužívanie alebo toxicita alkoholu, už neplní svoje bežné úlohy, ako je výroba proteíny. Aj tu sa vyvíja nedostatok bielkovín a tekutina uniká z cievneho systému. Výškový pľúcny edém Výškový pľúcny edém je spôsobený pobytom vo vysokých horách, najmä pri rýchlych výstupoch.

Vo výške viac ako 3000 XNUMX metrov nad morom je parciálny tlak kyslíka vo vzduchu výrazne znížený. To znamená, že keď nadýchnete, nadýchnete sa oveľa menej kyslíka, ako je to na úrovni mora. Samozrejme, kyslík pre normálne funkcie tela chýba.

Telo sa to snaží kompenzovať zvýšením dýchanie frekvencia. Nedostatočné nasýtenie kyslíkom však spôsobuje aj stiahnutie pľúcnych ciev. To vedie k zvýšenému tlaku v cievach, čo spôsobí únik kapilár a umožnenie úniku tekutiny do tkaniva.

Aby sa zabránilo týmto vedľajším účinkom pobytu v nadmorskej výške, odporúča sa stúpať pomaly. To umožňuje telu zvyknúť si na nové zloženie vzduchu a pomaly sa adaptovať, aby nedošlo k pľúcnemu edému. Pľúcny edém po pleurálna punkcia V priebehu a pleurálny výpotok, tj nahromadenie tekutiny v koži pľúc, môže byť potrebné túto tekutinu odsať z kože pľúc pomocou pichnutie.

Ak sa nasaje príliš veľa tekutín, môže sa vyvinúť pľúcny edém ako reakcia na meniace sa tlakové podmienky, ktoré ovplyvňujú aj pľúca. Podtlak takpovediac vtiahne krv z ciev do alveol. Z tohto dôvodu sa odporúča neodstraňovať viac ako 1200 ml tekutiny naraz.