Patogenéza (vývoj choroby)
hemolyticko anémia je spôsobený predčasným a zvýšeným rozpadom erytrocyty (červená krv bunky). V tomto procese dochádza z dôvodu širokej škály príčin (pozri nižšie) k zvýšenému rozkladu v slezinaa neskôr v pečeň a kostná dreň. Ak sú tieto degradačné miesta tiež preťažené, dôjde k intravaskulárnej (v cieve) hemolýze (rozpustenie červenej farby) krv buniek). Kompenzačná stimulácia krvotvorby (krv formácia) sa vyskytuje v kostná dreň. Talasémie sú kvantitatívne poruchy syntézy reťazca globínu. V závislosti na ovplyvnenom reťazci sa hovorí o α-, β-, γ- alebo δ-thalassemia.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž
- Genetické choroby
- Vrodené defekty enzýmu erytrocytov, ako napríklad pri deficite pyruvátkinázy alebo deficite glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
- Vrodené chyby membrány erytrocyty (červené krvinky), ako je sférocytóza (sférocytóza).
- Rhesusova nezlučiteľnosť novorodenca - nezlučiteľnosť krvných skupín medzi matkou a dieťaťom, kde matka má negatívny Rhesus a dieťa je pozitívny Rhesus.
- Kosáčikovitá bunka anémia (med .: drepanocytóza; tiež kosáčiková bunka anémia, kosáčiková anémia) - genetické ochorenie s ovplyvnením autozomálne recesívneho dedičstva erytrocyty (červené krvinky); patrí do skupiny hemoglobinopatií (poruchy hemoglobín; tvorba nepravidelného hemoglobínu nazývaného kosáčikový hemoglobín, HbS).
- thalassemia - choroba spôsobená vrodenou poruchou hemoglobín syntéza.
- Wilsonova choroba (meď skladovacia choroba) - autozomálne recesívne dedičné ochorenie, pri ktorom je jedna alebo viac gen mutácie narúšajú meď metabolizmus v pečeň.
- Genetické choroby
Príčiny správania
- Fyzická aktivita
- Intenzívny jogging alebo intenzívne pochody
Príčiny súvisiace s chorobami
- Odmietnutie po oblička transplantácia.
- Bartonelóza - infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne v Južnej Amerike a je spôsobené baktériou Bartonella bacilliformis.
- Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) - systémové ochorenie, ktoré sa vyskytuje po silnej aktivácii koagulácie, čo vedie súčasne k krvácaniu a nadmernému zrážaniu krvi.
- Eklampsia (otrava tehotenstvom).
- Hemangiómy - benígny nádor spôsobený šírením krvi plavidlá.
- Hemolyticko-uremický syndróm (HUS) - triáda mikroangiopatických hemolytická anémia (MAHA; forma anémie, pri ktorej sú zničené erytrocyty (červené krvinky)), trombocytopénia (abnormálne zníženie v doštičky/ trombocyty) a akút oblička zranenie (AKI); Najčastejšie sa vyskytujú u detí v súvislosti s infekciami; najbežnejšia príčina akútne zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýza in detstva.
- Infekcie rôznymi patogénmi, ako sú pneumokoky alebo stafylokoky.
- Autoimunitná hemolytická anémia proti nachladnutiu, často spôsobená lymfómom (zhubné ochorenie lymfatického tkaniva) alebo infekciami
- Pečeň cirhóza - spojivové tkanivo prestavba pečene s funkčným poškodením.
- Malária - tropická infekčná choroba prenášaná komárom Anopheles.
- zhubný vysoký tlak - závažná hypertenzia s diastolickými hodnotami nad 120 mmHg, ktorá rýchlo vedie k oblička poškodiť.
- Metastatický karcinóm - rakoviny, ktoré majú „rozšírené“ dcérske nádory.
- Morbus haemolyticus neonatorum - komplikácia v tehotenstva nastáva pri nekompatibilite krvných skupín medzi matkou a dieťaťom.
- paroxyzmálna studený hemoglobinúria - ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v súvislosti s vírusovými infekciami, v syfilis alebo ako autoimunitné ochorenie.
- Paroxysmálna nočná hemoglobinúria (PNH) - získané ochorenie krvotvorných kmeňových buniek spôsobené mutáciou fosfatidylinozitolglykánu (PIG) A gen; vyznačujúci sa tým hemolytická anémia (anémia spôsobená rozpadom červených krviniek), trombofília (tendencia k trombóza), a pancytopénia, tj. tj nedostatok krvotvorby vo všetkých troch bunkových radoch (tricyktopénia), tj leukocytopénia (zníženie biele krvinky), anémia a trombocytopénia (zníženie o doštičky), je charakterizovaný.
- Splenomegália (zväčšenie sleziny) spôsobené srdcovým zlyhaním alebo zápalom
- Trombotická trombocytopenická purpura (TTP; synonymum: Moschcowitzov syndróm) - akútny nástup purpury s horúčkou, renálnou insuficienciou (slabosť obličiek; zlyhanie obličiek), anémiou (anémiou) a prechodnými neurologickými a duševnými poruchami; výskyt do značnej miery sporadický, autozomálne dominantný v rodinnej forme
- Autoimunitné protilátky proti teplu hemolytická anémia, často kvôli lymfóm (zhubné ochorenie lymfatického tkaniva) alebo vírusové infekcie.
- Burns
- Zieveov syndróm - charakterizovaná trojicou: hyperlipoproteinémie (tiež hyperlipidémia; metabolizmus tukov hemolytická anémia (anémia spôsobená deštrukciou červených krviniek) alkohol toxické poškodenie pečene s ikterom (žltačka).
Lieky
Anémia
- Antiprotozoálne lieky
- Analóg azofarbiva trypánovej modrej (suramín).
- pentamidín
- Alfa-metyldopa (antihypertenzívum).
- Antimalariká, Ako sú primachinu or dapson.
- Chelatačné látky (D-penicilamín, trieetyléntetramín dihydrochlorid (Trien), tetratiomolybdén).
- chinidín
- Priamy inhibítor faktora Xa (rivaroxaban).
- imunosupresíva (talidomid).
- Inhibítory Janus kinázy (ruxolitinib).
- Monoklonálne protilátky - pertuzumab
- Inhibítory MTOR (everolimus, temsirolimus).
- neomycín
- Kyselina p-aminosalicylová (mesalazín)
- Fenytoín [megaoblastická anémia]
- Inhibítor trombínu (dabigatran)
- Tuberkulostatiká (izoniazidINH; rifampicín(RMF).
- antivirotiká
- Nukleozidové analógy (ribavirín) [hemolytická anémia.]
- Inhibítory NS5A (daklatasvir).
- Inhibítory proteázy (boceprevir, telaprevir).
Aplastická anémia
- Alopurinol *
- Alfa-metyldopa *
- Antibiotiká - drogy ako streptomycín*, tetracyklín* alebo meticilín *.
- antidiabetikum drogy - tolbutamid a chlórpropamid.
- Antihistaminiká - cimetidín
- Antikonvulzíva - karbomazepín
- Inhibítory karboanhydrázy (CAH, CAI) - acetazolamid, dichlórfenamid, metazolamid.
- Chinidín *
- chloramfenikol
- kolchicín
- D-penicilamín - liek používaný v terapie reumatoidných artritída.
- Lítium *
- Lieky na protozoálne infekcie ako napr chlorochín or mepakrín.
- Nesteroidné protizápalové drogy (NSAID) - fenylbutazón, ibuprofen, Alebo kyselina acetylsalicylová (AKO).
- estrogény
- sedatíva - ako napr chlórpromazín* alebo meprobamát*.
- sulfónamidy
- Tuberkulostatiká (izoniazid, INH)
- Tyrostatický lieky - napríklad metyltiouracil alebo karbimazol.
- Cytostatika
- Alkylanty ako napr chlorambucil or cyklofosfamid.
- Antimetabolity ako napr merkaptopurín, fluóruracil alebo metotrexát.
- Inhibítory mitózy, ako je vinkristín alebo paklitaxel.
Poznámka: V prípade liekov označených hviezdičkou (*) spojenie s aplastická anémia je zle zdokumentovaný. Expozícia životného prostredia - intoxikácie (otravy).
- meď
- Hadí jed
- Pavúčie jedy
Iné príčiny
- Krvné transfúzie
- umelý srdce náhrada chlopne a ďalšie vaskulárne endoprotézy.
- Metylénová modrá (farbivo)