Poznámky
Nachádzate sa v čiastkovej téme Anémia oddiel. Všeobecné informácie o tejto téme nájdete v časti: Anémia
úvod
Hemolýza je rozpustenie červenej krv bunky. To sa deje prirodzene po 120 dňoch života červenej krv bunka. Zvýšená a predčasná degradácia je však patologická a ak je rýchlosť degradácie vyššia ako rýchlosť novej tvorby, ktorú je možné kompenzovať zvýšením, vedie k anémia.
príznaky
Okrem všeobecných znakov anémia, postihnuté osoby trpia zožltnutím kože a spojivka oka (ikterus). Normálne rozpad starej červenej krv bunky sa odohrávajú v slezina. Z tohto dôvodu zvýšené členenie počas dlhšieho časového obdobia môže viesť k rozšíreniu slezina (splenomegália). V prípade vážnych infekcií alebo chirurgického zákroku môže dôjsť k hemolytickej kríze. Kríza je charakterizovaná masívnym žltnutím kože, horúčka a bolesť.
Príčiny a formy
Príčiny hemolytickej anémie sú
- Poruchy membránovej štruktúry červených krviniek (napr. Sférická bunková anémia (dedičná sférocytóza), eliptocytóza, marchiafava anémia)
- Narušený metabolizmus v bunkách (poruchy enzýmov, ako je nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, nedostatok pyruvátkinázy)
- Poruchy v hemoglobín štruktúra (napr. kosáčikovitá anémia)
- Otrava, drogy, chemikálie, žiarenie atď.
- Autoimunitné protilátky
- Protilátky, ktoré sú aktívne pri určitých telesných teplotách
- Protilátky po nesprávnej transfúzii
- V dôsledku transplantácie kostnej drene
Hemolýza vyvolaná protilátkami
Pri hemolýze vyvolanej protilátkami telo produkuje protilátky ktoré sú namierené proti červeným krvinkám a vedú k ich zničeniu. Táto tvorba protilátok môže byť vyvolaná liekmi alebo infekciami. Často sú to horúčavy autoprotilátky.
Tie sa pri telesnej teplote viažu na červené krvinky a potom vedú k ich deštrukcii v slezina or pečeň. Teplo autoprotilátky sa dajú zistiť takzvaným Coombsovým testom. V liečbe sa používajú kortikosteroidy.
Užívanie niektorých liekov stimuluje tvorbu protilátky namierené proti červeným krvinkám. Existuje niekoľko liekov, ktoré môžu viesť k hemolytickej anémii. Lieky však zriedka spôsobujú hemolytickú anémiu.
Medzi tieto lieky patria nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Táto skupina liekov zahŕňa rôzne lieky proti bolesti ako ibuprofen, Istý antibiotiká môže tiež v ojedinelých prípadoch viesť k hemolytickej anémii.
patrí medzi ne penicilín a cefalosporíny. Ďalším liekom je alfa-metyldopa, ktorá sa používa na liečbu vysoký krvný tlak u tehotných žien. Chladný protilátky sú protilátky produkované telom, ktoré sa pri nízkych teplotách viažu na červené krvinky a vedú k ich zničeniu.
Rozlišuje sa medzi syndrómom akútneho nachladnutia aglutinínu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje 2 - 3 týždne po infekcii, a chronickou formou. K tomu môže dôjsť pri lymfóm alebo bez rozpoznateľnej príčiny. V takom prípade by sa mal človek chrániť pred chladom. V prípade výraznej hemolytickej anémie sa môžu užívať aj látky potlačujúce imunitu - teda lieky potláčajúce imunitný systém.
