Definícia - Čo je to anizokória?
Anizokória (anisos = nerovné, koros = žiak) popisuje bočný rozdiel vo veľkosti žiakov. Zrenice je možné nastaviť na rôzne vzdialenosti v závislosti od sily dopadajúceho svetla. Za jasného svetla žiak je nastavená veľmi úzko, aby sme neboli oslnení.
Za slabého osvetlenia potrebujeme široký žiak aby na našu sietnicu dopadalo dostatok svetla a aby sme rozpoznali obraz. Aj keď sú naše oči osvetlené rôznymi úrovňami jasu, telo rovnomerne polohuje zrenice a orientuje sa smerom k jasnejšej osvetlenej zrenici. Na šírku zreničiek má vplyv aj zvierač (Musculus sphincter pupillae) a rozširujúci sval (Musculus dilatator pupillae). Ak dôjde k narušeniu svalov, nervových ciest zodpovedných za svaly alebo vnímanie jasu, môže sa vyskytnúť anizokória. Naše žiačky sú potom rôznych veľkostí.
Aké sú možné príčiny anizokórie?
Príčiny vzniku anizokórie sú rôzne. V prvom rade môže byť nerovnaká veľkosť žiakov úplne normálna, pretože veľa ľudí nemá úplne rovnakých žiakov v normálnom stave. Možno predpokladať, že asi 20% zdravej populácie má anizokóriu.
Patologická anizokória je na druhej strane zvyčajne spôsobená nesprávnou funkciou svalov zrenice. Vyrušovanie je buď v mozog, vo vodivých nervových cestách alebo v samotných svaloch. Anizokória typicky naznačuje zvýšenie tlaku v lebka.
Poškodzuje to vodivé cesty a mozog, čo má za následok poruchu ovládania zrenice. Anizokória sa vyskytuje v prípade jednostrannej poruchy funkcie. Ak už nie sú obidve strany pod kontrolou, zrenice zostanú rozšírené, aj keď do oka vnikne svetlo.
Typické príčiny takéhoto zvýšenia tlaku v lebke môžu byť
- Krvácanie do hlavy alebo mozgu,
- Mŕtvica,
- Kraniocerebrálna trauma alebo
- Môže to byť mozog nádor. Nádor na mozgu je v podstate hmota v mozgu. Môže byť benígny aj malígny a v obidvoch prípadoch sa často prejavuje zvýšeným intrakraniálnym tlakom.
Mozog vyžaduje vďaka hmotnosti viac priestoru, ale jeho expanzia je výrazne obmedzená lebka kosti, čo naopak zvyšuje tlak. Toto je vyjadrené napríklad nervovým traktom v lebka už spoľahlivo nefunguje. Prvým znakom toho môže byť žiakov rôznych veľkostí (tj. anizokoria).
V prípade a mŕtvica, obehová porucha mozgu plavidlá má za následok nedostatok v dodávke kyslíka a ďalších živín do nervového tkaniva. Na jednej strane to môže byť spôsobené zranením plavidlá a z toho vyplývajúce mozgové krvácanie, na druhej strane upchatie ciev, napríklad a krv zrazenina (trombus) alebo vápnik vklady, môže tiež viesť k a mŕtvica, Typicky a mŕtvica vedie k pozastaveniu funkcie mozgu v postihnutej oblasti. Klasické príznaky sú
- Náhle vznikajúce poruchy reči,
- Jednostranný ochrnutý výraz tváre resp
- Vrátane ochrnutia ruky alebo noha. - Funkcia zrenice môže byť narušená jednostranne, čo vedie k anizokórii.
