Lekársky agent a droga idarubicín je bežné cytostatické liečivo používané na liečbu akútnych leukémií. Látka je kvôli svojim chemickým vlastnostiam zaradená do skupiny antracyklínov a zvyčajne sa podáva ako injekčný roztok.
Čo je idarubicín?
idarubicín, často nazývaný demetoxidaunorubicín, je liečivo podávané ako súčasť komplexu chemoterapie režim na boj s akútnymi leukémiami. idarubicín sa užíva parenterálne cez injekčný roztok, hoci sa liek predáva vo forme kapsúl, rozpúšťadla alebo prášok. Idarubicín sa tak podáva priamo do krvi pod lekárskym dohľadom infúziou. Týmto sa dosiahne rýchla účinnosť. V chémii je idarubicín opísaný molekulárnym vzorcom C 26 - H 27 - N - O 9, ktorý zodpovedá morálnemu hmota asi 533.95 g / mol. Idarubicín je teda podobný príbuznému liečivu daunorubicín (molekulárny vzorec: C 27 - H 29 - N - O 10, morálka hmota: 527.52 g / mol). V porovnaní s posledným uvedeným je však idarubicín ľahšie rozpustný v tukoch kvôli nedostatku metoxyskupiny, čo výrazne uľahčuje jeho absorpciu do bunky. Idarubicín dosahuje svoje účinky indukovaním interakcie s topoizomerázou II v cieľovej skupine rakovina bunka. Vďaka svojim účinkom sa idarubicín považuje za cytostatikum. Jedná sa o bunky toxické látky, ktoré sa v humánnej medicíne zámerne používajú na zabíjanie rakovina bunky. Na rozdiel od iných cytostatických drogy, idarubicín sa nepoužíva paliatívna terapia u niektorých pacientov (napr. u pacientov s AML), ale iba na liečebnú liečbu.
Farmakologický účinok
Idarubicín predstavuje cytostatické činidlo. Účinná látka je na tvári toxická. Avšak v rámci lekárskeho dohľadu chemoterapie, sa podáva pacientom premysleným a kontrolovaným spôsobom na usmrtenie rakovina bunky. Idarubicín je toho schopný dosiahnuť tak, že vstúpi do bunky a inhibuje enzým topoizomerázu II interkaláciou do bunkovej DNA. V medicíne je interkalácia reverzibilným vložením molekuly v chemických zlúčeninách. Kvôli aktivitám idarubicínu rakovinová bunka už nie je schopná produkovať syntézu nukleových kyselín a proteínov. Rast bunky je inhibovaný a je zabránené šíreniu. Percento aktívnej zložky, ktorá je k dispozícii pre metabolizmus (biologická dostupnosť) je medzi 18 a 39 percentami. Je to porovnateľne dobrá hodnota. Naviazaný idarubicín je možné zistiť až v 97% plazmy proteíny po požití. Metabolizmus prebieha prostredníctvom pečeň a teda hepar. Eliminácia, na druhej strane, sa vyskytuje vo veľkej miere prostredníctvom žlč. Iba malé množstvo látky sa spracováva obličkami (prostredníctvom oblička). V literatúre sa plazmatický polčas idarubicínu pohybuje od minimálne 10 do maximálne 39 hodín.
Lekárske použitie a použitie
Indikácia idarubicínu je primárne pre leukémie. Toto sa lieči komplexnou kombináciou chemoterapie. Z tohto dôvodu hrá idarubicín rozhodujúcu úlohu. U starších ľudí s AML (amulter myeloid leukémie), nie je poskytnutá žiadna predbežná úprava. V nich však paliatívna terapia s idarubicínom sa nesmie podávať. Tu je indikovaná iba liečebná liečba. Droga sa obvykle predáva ako a prášok, rozpúšťadlo alebo kapsula. Z nich sa pripravuje injekčný roztok pred správa pacientom, zdravotníckymi pracovníkmi. V určitých prípadoch môže byť tiež indikovaná infúzia. Naopak, nezávislé požitie pacientom nie je povolené.
Riziká a vedľajšie účinky
Pretože idarubicín je veľmi účinný liek, môžu sa v priebehu liečby vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky. Často sa prejavujú rôznymi poruchami krv počet, čo je typický vedľajší účinok cytostatika drogy. Najmä patologicky znížená hladina neutrofilné granulocyty (neutropénia), výrazne znížený počet bielych krv buniek (leukopénia) a zníženie hemoglobín (AN anémia) môžu byť vyvolané liečbou idarubicínom. Zvýšená bilirubín hladiny tiež patria medzi známe vedľajšie účinky idarubicínu. Okrem toho pacienti tiež hlásia všeobecný pocit slabosti, horúčka, gastrointestinálne ťažkosti a srdcové arytmie. Možné sú aj alergické reakcie. Spravidla sa prejavujú ťažko koža reakcie ako svrbenie, vyrážka alebo začervenanie. V takom prípade by liečba nemala pokračovať, pretože existuje kontraindikácia. To je tiež prípad nedostatkov pečeň alebo obličky. Existuje tiež kontraindikácia z lekárskeho hľadiska počas tehotenstva a laktáciu. Okrem toho je potrebné upustiť od liečby idarubicínom aj pri závažných ochoreniach srdce (napr. štvrtá rovná srdce zlyhanie alebo po infarkte myokardu).
