leptín sa už dlho považuje za maják nádeje v boji proti obezita. Je to preto, že hormón obmedzuje chuť do jedla. Avšak veľa nadváha ľudia nemajú nedostatok, ale skôr vysokú úroveň leptín v krv. Ako sa to dá vysvetliť? Zistite viac o tom, ako účinkuje leptín a naša telesná hmotnosť spolu súvisia.
Čo je leptín?
Leptín je hormón produkovaný predovšetkým tukovými bunkami tela. Hrá úlohu pri pocite hladu, a preto je už nejaký čas predmetom výskumu. Hormón leptín je prírodný potlačujúce chuť do jedla a je produkovaný hlavne tukovými bunkami (adipocyty). Leptín sa však vyrába aj v kostná dreň, kostrové svalstvo, žalúdočné sliznice, prsník koža bunky a časti mozog. Ak sú tukové bunky dobre naplnené, vysielajú leptín a prenášajú signál „Sme plní!“. Presná regulácia príjmu potravy stále nie je presvedčivá. Podmienky, za ktorých leptín vedie k priberaniu alebo chudnutiu, tiež zostávajú nejasné.
Účinok leptínu
Leptín účinkuje prostredníctvom dvoch rôznych dokovacích miest (receptorov) v hypotalamus. Táto časť diencefalónu je dôležitým riadiacim centrom pre nedobrovoľné osoby nervový systém (autonómny nervový systém) a produkuje rôzne hormóny. Po spojení s jedným typom receptorov vedie leptín k uvoľňovaniu ďalších látok potlačujúcich chuť k jedlu hormónya po spojení s iným typom receptorov vedie k inhibícii uvoľňovania hormónov potlačujúcich chuť do jedla. V konečnom dôsledku teda obmedzuje náš apetít. Prostredníctvom tohto mechanizmu možno leptín považovať za antagonistu hormónu ghrelín, ktorý podporuje pocit hladu.
Metabolizmus leptínu
Ďalej sa predpokladá, že leptín interaguje priamo s cukor regulačný hormón inzulín. Preukázalo sa, že leptín môže stimulovať glukóza využitie (cukor využitie) nezávisle od inzulín, dokonca aj u diabetických pacientov. Preto sa leptín považuje za potenciálnu alternatívu k inzulín terapie u ľudí s typom 1 cukrovka mellitus. Vedľajšie účinky inzulínu by boli eliminované. Očakáva sa, že klinické štúdie na túto tému prinesú konečné zistenia. Okrem toho leptín vedie k zvýšeniu krv tlak, zvýšenie srdce rýchlosť a podporu vývoja tepla v bunkách. Ďalším účinkom vysokej hladiny leptínu v krv sa hovorí o brzdení nutkania cvičiť. Takže tí, ktorí majú veľa leptínu hormóny v krvi tiež majú menšiu chuť cvičiť.
Úloha leptínu pri chudnutí
Po istý čas sa o leptíne uvažovalo ako o potenciáli potlačujúce chuť do jedla pri liečení obezita. Zistilo sa však, že väčšina obéznych pacientov mala veľmi vysoké hladiny hormónu v krvi. Príčinou je pravdepodobne leptínová rezistencia, pri ktorej leptín nedokáže pôsobiť na svoje receptory. Aj keď je hladina leptínu v krvi vysoká, hladina mozog neprenáša pocit sýtosti. Pocit hladu skôr pretrváva a príjem potravy pokračuje. Súčasné poznatky naznačujú, že za leptínovú rezistenciu môžu byť zodpovedné neurónové príčiny. Niektorí vedci sa domnievajú, že našli príčinu obezita pri leptínovej rezistencii. Presné metabolické procesy však neboli úplne preskúmané a súčasné poznatky naznačujú, že vývoj obezity závisí od mnohých faktorov.
Diéta a leptín
Niektoré potraviny - najmä potraviny s vysokým obsahom cukor a tuky, napríklad vyprážané a karamelizované jedlá - príčina zápal v mozog a leptín nemôže fungovať. V súčasnosti neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy, ale zdá sa, že jednou z príčin rezistencie na leptín je stravovacie správanie. Okrem leptínovej rezistencie existujú aj genetické poruchy, ktoré môžu viesť na chorobnú obezitu. Mutácie génov, ktoré produkujú proteíny pre leptín metabolická cesta narúša ich funkciu. Účinok je podobný rezistencii na leptín - postihnutí jedinci majú znížený pocit sýtosti. Takéto genetické chyby sú však zriedka príčinou obezity.
Leptín ako droga
Leptín existuje aj vo forme analógov leptínu. Sú umelo vyrobené a prakticky napodobňujú pôsobenie leptínu v tele. U ľudí s vrodeným nedostatkom tukových buniek (lipodystrofia) je leptín predpísaný, pretože si ho sami nedokážu vyrobiť. Pre túto indikáciu je liek schválený v USA iba od roku 2014. V Európskej únii bol schválený v roku 2018 za „výnimočných okolností“ “. To znamená, že prínos lieku u ľudí s lipodystrofiou prevažuje nad rizikami a navyše vzhľadom na vzácnosť ochorenia nebol možný prístup k dostatočným údajom zo štúdií. Európska agentúra pre lieky neustále kontroluje nové prichádzajúce údaje o účinkoch a vedľajších účinkoch lieku. Liečivo sa podáva ošetrujúcemu lekárovi ako subkutánna injekcia tukové tkanivo. Liečivo nie je dostupné vo forme kapsúl, guľôčok alebo tabliet.
Účinok proti obezite nie je dokázaný
Vďaka opísaným účinkom sa s leptínom často obchoduje ako s magickou guľkou proti obezite. Existuje myšlienka, že užívaním analógov leptínu sa zvyšujú hladiny leptínu a spaľovanie tukov je posilnená. Samotný výrobca však upozorňuje, že sa nepreukázalo, že by leptín spôsoboval chudnutie. Namiesto toho sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Preto sa dôrazne odporúča nepoužívať leptínový prípravok bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom na metabolické choroby (endokrinológom). Aj doterajšie vedecké dôkazy hovoria v rozpore s myšlienkou, že samotné zvýšenie hladiny leptínu automaticky vedie k rýchlejšiemu pocitu sýtosti, a tým k chudnutiu.
Vedľajšie účinky leptínu
Ak je leptín dodávaný externe, môžu sa vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Telo môže vytvárať obranu proteíny (protilátky) proti hormónu nazývanému protilátky proti liekom. To znamená, že leptín produkovaný tukovými bunkami už nemôže pracovať - hladina leptínu namiesto zvyšovania ešte klesá. Ďalej autoimunitné reakcie proti pečeň a obličky, ktoré môžu viesť k zlyhaniu týchto orgánov, ak postupujú.
