Stručný prehľad
- Vibrióny – popis: Skupina baktérií, ktoré sa vyskytujú celosvetovo najmä v teplejších vodách. Obzvlášť dobre sa množia pri určitej slanosti (napr. Baltské more, Neziderské jazero, lagúny).
- Vibrionové choroby: Cholera a iné gastrointestinálne infekcie, infekcie rán, infekcie uší.
- Symptómy: Pri gastrointestinálnych infekciách, napr. hnačka, vracanie, bolesti brucha (často obzvlášť silné pri cholere). Pri infekciách rany, bolestivej, začervenanej, opuchnutej rane, prípadne hlbšom poškodení kože, horúčke a zimnici. Pri ušných infekciách, bolestiach ucha, horúčke a výtoku sekrétu z ucha.
- Diagnóza: Detekcia vibrácií vo vzorkách pacientov (napr. vzorka stolice, sekrét z rany).
- Prevencia: dobrá hygiena pitnej vody a potravín na prevenciu cholery v rizikových oblastiach, očkovanie proti cholere pre určité rizikové osoby; jesť morské plody a morské ryby len dobre uvarené; vyhnite sa kontaktu so slanou vodou v lete, ak máte rany, najmä ak máte slabý imunitný systém alebo chronické kožné ochorenia.
Čo sú to Vibriony?
Niektoré vibriá môžu spôsobiť ochorenie u ľudí, najmä Vibrio cholerae, V. vulnificus a V. parahaemolyticus.
Existujú dva kmene (séroskupiny) druhu Vibrio cholerae, ktoré môžu spôsobiť ochorenie choleru. Iné séroskupiny V. cholerae, ako aj iné druhy Vibrio spôsobujúce choroby (ako je V. vulnificus), toho nie sú schopné. Preto sú zoskupené pod pojmom „necholerové vibrios“.
Vibrióny sa cítia obzvlášť ako doma v teplej vode nad 20 stupňov Celzia – potom sa dokážu rýchlejšie rozmnožovať. Globálne otepľovanie im preto veľmi pravdepodobne prospeje, pretože zvyšuje teplotu aj v oceánoch a iných vodných plochách. V dôsledku toho by sa celosvetovo, ale najmä v miernych pásmach, obávajú, že by sa mohli zvýšiť prípady vibriózy.
Infekcie Vibrionia v Nemecku
V niekoľkých správach z nemeckého pobrežia Severného mora sa postihnuté osoby nakazili patogénmi v oblasti ústia riek. Tam je voda kvôli prílevu sladkej vody o niečo menej slaná ako v otvorenom Severnom mori.
Aké choroby spôsobujú vibriá?
Vibrióny sú v mnohých krajinách považované za hlavnú príčinu bakteriálnych gastrointestinálnych ochorení. Najznámejším príkladom je cholera, ktorú spúšťajú určité kmene Vibrio cholerae. Necholerové vibriá však môžu infikovať aj tráviaci trakt a spôsobiť ochorenie.
Ako sa nakazíte vibriami?
Vibrióny, ktoré spôsobujú gastrointestinálne ochorenia, sa prenášajú orálne. To znamená, že vstupujú do tela cez ústa. V prípade cholery sa to zvyčajne deje prostredníctvom kontaminovanej pitnej vody a potravín, ktoré obsahujú patogény cez výkaly alebo zvratky chorých ľudí. Toto nebezpečenstvo existuje najmä tam, kde sú zlé hygienické podmienky, napríklad v chudobných oblastiach Afriky a v utečeneckých táboroch.
Gastrointestinálne infekcie spôsobené vibráciami bez cholery (ako V. vulnificus, V. parahaemolyticus) sa môžu nakaziť aj orálnou cestou: Konzumáciou surových alebo nedostatočne tepelne upravených morských plodov (napr. ustríc, mušlí) alebo rýb, ktoré pochádzajú z kontaminovaných vôd, sa môže stať zdroj infekcie.
Vyskytli sa aj prípady infekcií rán, keď ľudia utrpeli malé zranenia pri spracovaní morských plodov alebo surových morských rýb, a tak sa nakazili patogénmi.
Inkubačná doba
Aké sú príznaky infekcie vibriózou?
Príznaky spôsobené vibráciami závisia od toho, ktorú časť tela infikujú. Ak sa dostanú do tela ústami, môžu spôsobiť gastrointestinálne symptómy: postihnuté osoby môžu pociťovať kŕčovité bolesti brucha, vodnatú hnačku a vracanie a nevoľnosť. Obzvlášť závažné symptómy sa môžu vyskytnúť pri cholere, zatiaľ čo iné vibriózne ochorenia gastrointestinálneho traktu sú zvyčajne miernejšie.
Prvým príznakom infekcie rany vibriou je zvyčajne to, že infikovaná rana je nezvyčajne bolestivá. Okrem toho môže byť rana a okolitá koža začervenaná a opuchnutá. Povrchová infekcia sa môže rýchlo šíriť a poškodiť hlbšie tkanivo, ak sa nelieči. U postihnutých osôb sa potom zvyčajne objaví horúčka a triaška. Infekcie rán spôsobené Vibrio vulnificus môžu byť obzvlášť závažné a život ohrozujúce, najmä pre ľudí s oslabenou imunitou.
Či už ide o gastrointestinálne, ranové alebo ušné infekcie: Vo všetkých prípadoch sa môže v ťažkom priebehu vyvinúť život ohrozujúca „otrava krvi“ (sepsa).
Ako sa lieči infekcia vibriózou?
Lekári liečia infekcie vibráciami antibiotikami. Okrem toho podávajú lieky na príslušné symptómy, napríklad lieky na zníženie horúčky a lieky proti bolesti. Či sú potrebné ďalšie opatrenia, závisí od konkrétneho ochorenia a jeho priebehu.
Choleru treba liečiť čo najskôr! Stratu tekutín a soli v dôsledku silnej hnačky a vracania možno kompenzovať špeciálnymi nápojmi, roztokmi na pitie a infúziami. Lekári predpisujú aj antibiotiká.
Viac o terapii cholery sa dozviete tu.
Liečba infekcií necholerovými vibráciami
To platí najmä pre pacientov so zvýšeným rizikom závažnej progresie ochorenia. Patria sem ľudia v pokročilom veku a ľudia s oslabeným imunitným systémom, napríklad v dôsledku už existujúcich ochorení, ako sú ťažké srdcové choroby, rakovina, cukrovka alebo cirhóza pečene.
Závažné infekcie rán často vyžadujú chirurgickú liečbu. Ak je rana napríklad na nohe alebo ruke, chirurg môže v extrémnych prípadoch musieť odstrániť postihnutú končatinu (amputáciu).
Vibrióznu infekciu možno spoľahlivo diagnostikovať laboratóriom, ktoré zisťuje patogény vo vzorkách pacientov. V závislosti od prípadu môžu lekári odobrať krv alebo stery z podozrivých rán. V prípade hnačky je užitočná vzorka stolice. Laboratórium potom môže pripraviť bakteriálnu kultúru: Baktérie sa môžu kultivovať na vhodnom živnom médiu a potom presne identifikovať. Je možné vidieť patogény pod mikroskopom.
Ohlasovacia povinnosť
Oznamovateľné sú aj akútne infekcie spôsobené necholerovými vibrami. Výnimka: Ak má niekto len ušnú infekciu, musí to byť hlásené zdravotníckym orgánom, iba ak je spúšťačom Vibrio cholerae.
Ako sa dá vibráciám predchádzať?
Vyhnite sa tiež kockám ľadu v nápojoch a surovej strave v postihnutých oblastiach. A pravidelne si dezinfikujte ruky – väčšina ľudí sa z času na čas nevedome dotkne úst. Patogény na rukách sa tak môžu ľahko dostať do tela. Teraz existuje aj očkovanie proti cholere.
Ako funguje a komu sa odporúča, sa dozviete v našom článku Cholera.
Pri príprave takéhoto jedla dávajte pozor, aby ste si neporanili pokožku. V opačnom prípade existuje riziko infekcie rany.
