Arteriálna okluzívna choroba (AVD) alebo periférna arteriálna okluzívna choroba (pAVD), ako napríklad fajčiari noha, je hovorovo známa ako choroba výkladov. V takom prípade dôjde k poruche arteriálneho obehu končatín (chodidlá, nohy, ruky, ruky), ktorá môže byť životu nebezpečná. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je artérioskleróza z dôvodu nezdravého životného štýlu. Špeciálne fajčenie, málo pohybu a veľa mastných a cholesterolu-bohaté jedlo je v tomto prípade zodpovedné za arteriálnu okluzívnu chorobu.
Čo je arteriálna okluzívna choroba?
Kalenie tepien môže rýchlo viesť na A srdce útok alebo mŕtvica. Arteriálna okluzívna choroba je tiež hovorovo známa ako „choroba vo výklade“. Je to spôsobené tým, že pacienta prinúti zastaviť a pozastaviť už po krátkej prechádzke. Schéma chôdze sa tak podobá vzoru flaneóna, ktorý prechádza z výkladu do výkladu a zakaždým sa na chvíľu zastaví pri prehliadke vystaveného tovaru. Okrem toho je arteriálna okluzívna choroba zodpovedná za to, čo je známe ako fajčiar noha. V zásade fajčiari noha je arteriálne okluzívne ochorenie vyvolané alebo spôsobené dlhodobo fajčenie dotknutej osoby. Najmä starší ľudia vo veku od 65 rokov majú tendenciu ochorieť na toto ochorenie. Najmä muži tu majú vyššie riziko fajčenia nôh alebo arteriálnej okluzívnej choroby.
Príčiny
Arteriálna okluzívna choroba je spôsobená poruchou obehu končatín. Táto porucha obehu je spôsobená zúžením alebo dokonca occlusion aorty alebo tých tepien, ktoré zásobujú končatiny. Pri arteriálnej okluzívnej chorobe, zúžení alebo occlusion je spôsobená artérioskleróza. Táto choroba sa tiež nazýva artérioskleróza, je príčinou asi u deväťdesiatich piatich percent pacientov s arteriálnou okluzívnou chorobou. Ďalšími príčinami arteriálneho okluzívneho ochorenia sú, hoci sú podstatne menej časté, zápalové vaskulárne ochorenia. Pretože vaskulárna kalcifikácia pri tomto ochorení je postupný a pomaly prebiehajúci proces, účinky sa enormne zhoršujú, najmä keď rizikové faktory komunikovať.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Okluzívna choroba tepien sa vyznačuje rôznymi príznakmi v závislosti od postihnutých častí tela a od štádia ochorenia. Ak sú postihnuté končatiny, príznaky sú rovnaké ako príznaky periférnej arteriálnej okluzívnej choroby. V počiatočných fázach stav nespôsobuje žiadne príznaky. Ako tepna occlusion postupuje, bolesť pri námahe sa nakoniec vyvinie. Vyskytujú sa tam, kde je výrazný arteriálny uzáver. Môže to byť napríklad v nohách alebo to môže byť viditeľné vo forme angína pectoris. Spočiatku to bolesť sa vyskytuje iba po fyzickej aktivite alebo počas nej. Bolesť v pokoji nastáva ešte neskôr v priebehu choroby. Nakoniec, poslednými príznakmi sú zápaly, vredy a nekrózy na častiach tela s chudými krv zásobovanie. Strata tkaniva je sprevádzaná stratou zmyslových schopností, najmä na končatinách. V závažných prípadoch môže byť nevyhnutná amputácia. Zúžením však nie sú ovplyvnené iba končatiny plavidlá. Zúžený krv plavidlá môcť viesť na rôzne príznaky v tele. Napríklad, poruchy obehu sa môže vyskytnúť v mozoga vzniknuté trombózy nesú zvýšené riziko mozgových príhod, srdce útoky a embólie. Navyše zúžený plavidlá prispievajú k všeobecnej slabosti ako živiny a kyslík sa neprepravujú optimálne.
Kurz
Arteriálna okluzívna choroba postihuje predovšetkým dolné končatiny alebo ich tepny. V závislosti od štádia ochorenia sa príznaky postihnutých osôb pohybujú od subjektívneho nedostatku nepohodlia po bolesť pri námahe pri chôdzi a následné obmedzenie pešej vzdialenosti na bolesť nezávislú od námahy a vredov tzv. gangréna, ktoré si vyžadujú amputácia. Arteriálna okluzívna choroba preto začína spočiatku nepozorovane, pretože oklúzia tepna vyskytuje sa zákerne - rovnako ako napríklad vysoký krvný tlak nepoškodzuje arteriálnu oklúziu v počiatočných štádiách. U žien trvá diagnostikovanie arteriálnej okluzívnej choroby dokonca v priemere o desať rokov dlhšie. O to dôležitejšie je poznať hlavné rizikové faktory na arteriálnu okluzívnu chorobu. Okrem tohoto fajčenie a cukrovka mellitus, to sú vysoký krvný tlak a poruchy metabolizmu lipidov. Posledné tri faktory sa vyskytujú najmä v prípade nadváha. V tomto ohľade je prvým a najlepším opatrením na prevenciu arteriálneho okluzívneho ochorenia zníženie nadváhy a okamžité zastavenie fajčenie. Napríklad u mužov a žien, ktorí fajčia, je nástup choroby v priemere päťdesiatpäť rokov. V ne-fajčenie žien, je to šesťdesiatpäť rokov. A hoci majú muži celkovo trikrát vyššie riziko vzniku arteriálnej okluzívnej choroby, túto výhodu fajčiace ženy vyvracajú. Rovnako sú súčasťou hlavnej rizikovej skupiny. Prvé príznaky arteriálnej okluzívnej choroby bohužiaľ často nie sú zaznamenané ani brané vážne. Väčšina postihnutých nenavštívi lekára, kým ich pri chôdzi nebolí lýtko. Avšak aj u tých, ktorí vyhľadajú lekára, sa môže liečba arteriálnej okluzívnej choroby často oddialiť z dôvodu nesprávnej diagnózy. Nakoniec bolesť v lýtku môže byť tiež indikáciou ortopedických problémov, napríklad roztrhnutia svalové vlákno. Nebezpečná vec je, že arteriálna okluzívna choroba postihuje nielen nohy, ale aj tie tepny, ktoré zásobujú srdce a mozog sú zúžené. To znamená vysoké riziko infarkt or mŕtvica.
Komplikácie
Komplikácie, ktoré sa vyvinú z arteriálnej okluzívnej choroby, sú vždy spôsobené nedostatočným prísunom kyslík-bohaté tepny krv do určitých oblastí tela. V súlade s tým sa výsledné komplikácie môžu veľmi líšiť. Pohybujú sa od sotva viditeľného až po okamžite život ohrozujúci. Napríklad koronárne tepna choroba, ktorá sa tiež klasifikuje ako arteriálna okluzívna choroba, sa môže vyvinúť do angína pectoris spojené s bolesť v hrudi alebo v prípade úplnej oklúzie jednej z hlavných koronárne tepny, dokonca okamžite životu nebezpečný infarkt. Ak je jedna alebo obe renálne artérie postihnuté arteriálnou okluzívnou chorobou a majú stenózy vyššieho stupňa viac ako 75 percent, tzv. vysoký tlak spočiatku sa vyvíja. The oblička vylučuje zvýšené množstvo vazokonstrikčného hormónu renín, čo vedie k zvýšeniu krvný tlak mechanizmom vazokonstrikcie a môže spôsobiť zodpovedajúce komplikácie spojené s vysoký krvný tlak. Znížený prísun arteriálnej krvi do obličiek môže vážne brániť oblička funkcie a ako extrémna komplikácia sa môže vyskytnúť infarkt obličiek analogicky ako infarkt myokardu. Najznámejšou arteriálnou okluzívnou chorobou je pravdepodobne periférna arteriálna okluzívna choroba (PAVD), ktorá postihuje dolné končatiny. Toto ochorenie, ktoré neúmerne postihuje silných fajčiarov, sa tiež nazýva choroba výkladov, pretože postihnutí sa kvôli závažným ťažkostiam radi zastavia pred výkladmi. bolesť v nohách po chôdzi. Väčšina komplikácií, ktoré sa riešia, sa vyrieši po obnovení prietoku krvi postihnutými tepnami. To za predpokladu, že neboli prekročené žiadne nezvratné limity.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Okluzívna arteriálna choroba je progresívna stav ktoré môžu viesť na rôzne sekundárne podmienky. Patria sem choroby periférnych tepien a koronárne choroby tepna choroba. Príznaky spôsobené týmito (a ďalšími) stavmi sú pre postihnutú osobu zvyčajne závažné. Ak si osoba všimne, že chôdza, zdvíhanie rúk alebo státie sú ťažšie, končatiny sú po malej námahe stuhnuté a všeobecne panuje pocit slabosti, môže to byť príčinou arteriálna okluzívna choroba. Nástup angína pectoris - bolesť v hrudi o námahe - je tiež jasným znamením. Obidva stavy by mali byť urgentne vyšetrené lekárom a podľa možnosti liečené. Ak existuje podozrenie na arteriálnu okluzívnu chorobu, je potrebné vždy vyhľadať lekára stav sa môže výrazne oneskoriť v jeho vývoji. Ľudia, ktorí patria do rizikovej skupiny, by mali byť preventívne vyšetrení. Patria sem fajčiari, nadváha ľudí a ľudí s inými základnými chorobami. Okrem toho s vysokým obsahom tuku strava podporuje rozvoj arteriálnej stenózy. Pacienti, ktorí už trpia diagnostikovanou arteriálnou okluzívnou chorobou, by sa mali v prípade akútneho zhoršenia stavu rozhodne poradiť s ošetrujúcim lekárom. V závislosti od vybavenia a špecializácie môže byť pri úvodnej diagnóze konzultovaný praktický lekár. Ďalej - možno aj invazívne - Opatrenia vyžadovať návštevu vaskulárneho špecialistu.
Liečba a terapia
terapie alebo liečba arteriálnej okluzívnej choroby cievnym lekárom má za cieľ práve tomu zabrániť. Liečba je založená na okamžitej liečbe eliminácia of rizikové faktory. Patrí sem aj zdržanie sa hlasovania nikotín, spúšťanie cholesterolu úrovniach a nastavovaní vysokých krvný tlak a cukrovka. Dôsledný tréning chôdze ako súčasť takzvaných cievnych športov vedie k zlepšeniu prietoku krvi v nohách, pretože pohyb svalu formuje nové malé cievy okolo zúženia alebo rozširuje tie existujúce. Zvýšená aktivita teda môže tiež zmierniť bolesť. Šetrenie by tu bolo nesprávnym prístupom. Akákoľvek forma cvičenia navyše pomáha znižovať hladinu lipidov v krvi a krvný tlak. Vytrvalosť cvičenie je najlepším liekom na liečbu arteriálnej okluzívnej choroby.
Výhľad a prognóza
Prognóza arteriálnej okluzívnej choroby závisí predovšetkým od toho, či je možné eliminovať spúšťacie faktory. Progresii ochorenia sa dá zabrániť iba týmto spôsobom, pretože ani chirurgický zákrok nie je zárukou trvalého zbavenia sa príznakov. Zúženie sa môže niekedy znova uzavrieť. Očakávaná dĺžka života je u pacientov s arteriálnym okluzívnym ochorením kratšia, pretože zvyčajne trpia inými vaskulárnymi ochoreniami a riziko srdcových infarktov a mozgových príhod je výrazne zvýšené. Prognózu pozitívne ovplyvňuje preventívna Opatrenia vo forme zdravého životného štýlu (napr. dosiahnutie normálnej telesnej hmotnosti, zdržanie sa cigariet, nízkotučné a nízkotučnécholesterolu strava, fyzická aktivita). Ak je arteriálna okluzívna choroba spôsobená embólia a jeho zdroj nie je možné vylúčiť, pre lepšiu prognózu je nevyhnutná trvalá medikácia zabraňujúca zrážaniu krvi. Ak trombóza je príčinou arteriálnej okluzívnej choroby, potom a terapie uskutočňujú sa takzvané inhibítory agregácie krvných doštičiek, ktoré môžu tiež pozitívne ovplyvniť prognózu. Pre priaznivú prognózu je však vždy nevyhnutná spolupráca pacienta. Ak sa zodpovedajúcim spôsobom neprispôsobí životný štýl, prognóza je dosť zlá.
domáce ošetrovanie
Ihneď po operácii musí pacient spočiatku zostať na lôžku. Pravidelne sa kontroluje pulz, krvný tlak a obväz, aby sa čo najskôr zistili komplikácie a podnikli protiopatrenia. Aj počas operácie pacient dostáva heparín, ktorý inhibuje zrážanie krvi. To nezabráni tvorbe krvných zrazenín v operovanej oblasti alebo v iných predpätých častiach tela. heparín sa tiež pravidelne podáva po operácii. V období po operácii sa pravidelne kontrolujú aj krvné hodnoty, aby bolo možné zistiť a liečiť zápaly alebo iné nezrovnalosti. Neskôr po operácii musí pacient navštíviť lekára na kontroly. Najskôr sa kontrola uskutoční po štyroch až šiestich týždňoch, neskôr každých šesť mesiacov a nakoniec iba raz ročne. Pri týchto vyšetreniach lekár hodnotí, či krv naďalej dobre prúdi. Ak sa tak nestane, môže vzniknúť otázka novej operácie. Aby sa zabránilo budúcim arteriálnym uzáverom, pacient môže preventívne užívať Opatrenia prijatím zdravého životného štýlu s vhodne vyváženým spôsobom strava, dostatočné cvičenie a zdržanie sa fajčenie. Lieky predpísané lekárom by sa mali tiež užívať podľa pokynov.
Čo môžete urobiť sami
Arteriálna okluzívna choroba sa môže v miernych štádiách ešte trochu oddialiť alebo dokonca veľmi spomaliť vývoj, ak postihnutý zmení svoj životný štýl. Dôležité rizikové faktory by mali byť zo života vylúčené, pokiaľ je to možné. Patrí sem fajčenie, konzumácia veľkého množstva tukov a nedostatok pohybu. Namiesto toho by sa mala venovať pozornosť ľahkej strave bohatej na vitamíny a minerály. Je to preto, že ďalšie živiny a zlepšený metabolizmus pomáhajú telu vytvárať nové krvné cievy. To zaisťuje zlepšenie periférnej krvi obeh a zabraňuje ďalšiemu utrpeniu. Nedostatočná ponuka kyslík do tkanív musí byť tiež kompenzované. Športové aktivity zlepšujú krv obeh a zvýšiť pľúca objem z dlhodobého hľadiska, aby sa krv stala kyslejšou a tkanivo bolo možné lepšie zásobiť napriek arteriálnemu zúženiu. Vytrvalosť športy ako napr plávanie, bezat alebo bicyklovanie sú zvlášť vhodné. Pomôcť môžu aj pravidelné prechádzky. Okrem toho je potrebné venovať pozornosť dýchanie. Vedomý a hlboký dýchanie vedie k lepšiemu prísunu kyslíka. Keď dôjde k namáhavej bolesti, môže to pomôcť natiahnuť nohy (alebo ruky), jemne ich poklepať alebo trieť. Tieto opatrenia však iba zmierňujú príznaky.
