Synoviálny sarkóm

Definícia

Synoviálny sarkóm je zhubný nádor mäkkých tkanív s veľmi nepriaznivou prognózou. Našťastie sa považuje za pomerne zriedkavý nádor, ale spomedzi všetkých malígnych nádorov mäkkých tkanív je 4. najčastejším. Synonymom pre synoviálny sarkóm je tiež „malígny synovialom“.

Typický vek choroby je medzi 15 a 40 rokmi. Synoviálny sarkóm je preto nádorom mladého dospelého človeka. Zatiaľ neexistujú žiadne údaje o akumulácii pohlavia.

Vďaka názvu „synoviálna“, čo znamená kĺbová tekutina, by sa dalo myslieť, že synoviálny sarkóm sa nachádza priamo v kĺbe. Nie je to však tak. Namiesto intraartikulárneho rastu, tj

vo vnútri kĺbu synoviálny sarkóm rastie skôr para- alebo extraartikulárne, tj. mimo kĺbu. Predisponované sú oblasti blízko kĺbu, napríklad chodidlo, koleno a ruka. Synoviálny sarkóm sa vyvíja primárne v končatinách, tj

ruky a nohy, a presne tam, kde je synovia, tj synoviálna tekutina, sa nachádza v bezprostrednej blízkosti, teda pri kĺby. Spravidla sa však synoviálny sarkóm môže prejaviť kdekoľvek na tele, takže vnútorné orgány môžu byť tiež ovplyvnené veľmi zriedka. Počnúc pôvodným umiestnením má synoviálny sarkóm tendenciu prerastať do okolitých štruktúr, ako sú napr šľachy a kĺbové kapsuly.

Príčiny

Synoviálny sarkóm je nádor, ktorého príčiny nie sú jasne definované alebo skúmané. Mikroskopicky ide o degeneráciu spojivové tkanivo postihnutého mäkkého tkaniva. Degeneráciu týchto tkanív možno len čiastočne vysvetliť molekulárnou patológiou.

Je známe, že v 80% prípadov môže byť za vznik synoviálneho sarkómu zodpovedný chromozóm. Toto je preskupenie chromozomálnych segmentov oboch chromozómy X a 18. Jednou z predispozícií na vznik synoviálneho sarkómu je predchádzajúce ožarovanie postihnutej osoby. Okrem toho trauma na typických miestach manifestácie synoviálneho sarkómu, ako sú končatiny, zvyšuje pravdepodobnosť vývoja tohto zhubného nádoru mäkkých tkanív.