Sarkóm je názov pre zriedkavé zhubné nádorové ochorenie, ktoré môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela. Zistenie a liečenie choroby je preto hlavnou lekárskou výzvou. Pacienti, ktorí nezriedka absolvujú dlhú cestu širokým spektrom oblastí zdravie pred stanovením správnej diagnózy. Platí nasledujúce: čím skôr sa zistí sarkóm, tým vyššia je šanca na zotavenie.
Čo je sarkóm?
Sarkóm je zlúčenina niekoľkých degenerovaných buniek tela, ktoré sa množia viac ako zdravé bunky. Rýchly rast buniek nádorových buniek spôsobuje poruchu postihnutého tkaniva alebo orgánu. Ako zhubný nádor sa sarkóm často oddeľuje od miesta pôvodu a kolonizuje okolité tkanivo (infiltrácia) alebo putuje krvným riečiskom alebo lymfatickým systémom do vzdialenejších tkanív tela, čo vedie k tvorbe metastázy. Sarkómy možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín: sarkómy mäkkých tkanív a sarkómy kostí. Pri sarkómoch mäkkých tkanív lekári rozlišujú viac ako 150 rôznych typov nádorov, ktoré sa tvoria v spojivové tkanivo, tukové tkanivo alebo sval. Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u dospelých vo veku od 45 do 55 rokov. Kostné sarkómy, ktoré sa môžu tvoriť v kostiach aj kostná dreň, chrupavka or kĺby, s väčšou pravdepodobnosťou postihnú mladých ľudí vo veku od 10 do 30 rokov.
Príčiny
Nie je jasné, aké faktory prispievajú k rozvoju sarkómov. Kontakt s priemyselnými toxínmi sa ešte pred niekoľkými rokmi považoval za možnú príčinu, štatistický dôkaz však zatiaľ nebol poskytnutý. Zriedkavo sa po ožarovaní tvoria sarkómy terapie v ožiarených oblastiach tela. V súvislosti s určitými chorobami, ako je neurofibromatóza, retinoblastóm alebo Fraumeniho syndróm, možno často pozorovať vývoj sarkómov mäkkých tkanív. Vrodené genetické chyby môžu tiež napomáhať rozvoju rôznych nádorov. Všetky tieto faktory sú však pôvodcom vývoja iba veľmi malého podielu sarkómov. Takmer všetky sarkómy sa vyskytujú spontánne, bez konkrétneho spúšťača, ktorý možno pomenovať.
Typické a bežné sarkómy
- Ewingov sarkóm
- Kaposiho sarkóm
- osteosarkómu
- chondrosarkom
- fibrosarkómu
- liposarkóm
- angiosarkom
- leiomyosarkom
- rabdomyosarkom
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Príznaky sa líšia v závislosti od typu sarkómu. Napríklad sarkómy mäkkých tkanív sú na začiatku často bezbolestné. Ako choroba postupuje, bolesť sa môže vyskytnúť pri zväčšovaní nádoru. Možné sú aj funkčné obmedzenia postihnutých štruktúr. osteosarkómu, sarkóm kosti, je tiež zreteľný dosť neskoro. Medzi prvé príznaky patrí lokálny opuch s bolesť. Rovnako ako u sarkómu mäkkých tkanív, aj pri funkčných obmedzeniach kĺby alebo iné okolité štruktúry sa môžu vyskytnúť s osteosarkómu v dôsledku vysídlenia. Lokalizované bolesť, opuch ako aj hypertermia sú hlavnými príznakmi Ewingov sarkóm, zhubný nádor detstva a dospievania. V závislosti od svojej veľkosti môže sarkóm vytesniť ďalšie štruktúry tela, čo vedie k funkčným obmedzeniam alebo strate funkcie. Ako u väčšiny druhov rakoviny, aj pri sarkóme môže vzniknúť takzvaná B-symptomatológia. Postihnutí trpia nevysvetliteľnými horúčka a nočné potenie. Závažnosť týchto príznakov sa môže veľmi líšiť. Napríklad u niektorých pacientov sa objaví iba ľahký film potu, zatiaľ čo iní potom úplne premočia posteľnú bielizeň. Ľudia so sarkómom navyše často nechtiac stratia viac ako desať percent svojej telesnej hmotnosti do šiestich mesiacov.
Diagnóza a progresia
Spočiatku bezbolestný opuch, ktorý často rastie v priebehu týždňov a mesiacov, môže byť prvým príznakom sarkómu. Ak sa nádor šíri ďalej, strečing dôležitý nervy, postihnutý často pociťuje bolesť. Ďalej je zvyčajne narušené fungovanie normálneho tkaniva. Na diagnostiku možného nádoru onkológ najskôr použije zobrazovacie techniky, ako sú röntgenové lúče, počítačová tomografia a magnetická rezonancia.Okrem toho a krv test môže poskytnúť informácie o prítomnosti sarkómu, pretože niektoré krvné hodnoty nepriamo naznačujú jeho existenciu. Na konečné potvrdenie diagnózy sa často odoberá vzorka nádoru a mikroskopicky sa vyšetruje. Pretože odstránenie môže spôsobiť šírenie nádorových buniek do okolitých tkanív a tým aj do tela, musí sa v prípade pozitívnych nálezov čo najskôr vykonať chirurgický zákrok.
Komplikácie
Sarkóm môže spôsobiť niekoľko komplikácií. Ak sa nádor rozšíri v tkanive, môže spôsobiť poškodenie tkaniva a interferenciu nervov. Ako choroba postupuje, sarkóm sa môže šíriť a rozširovať do ďalších oblastí tela a vnútorné orgány - ktoré majú za následok mnohostranné príznaky a trvalé poškodenie tkanív a orgánov. To je sprevádzané vývojom chronická bolesť, ktorý môže viesť na psychologické problémy, ak ochorenie pretrváva dlhší čas. Napríklad veľa postihnutých zažíva poruchy úzkosti a depresia, ktoré často pretrvávajú ešte dlho po liečbe. Pred operáciou existuje riziko, že zle biopsia prístup je dosiahnutý. Môžu sa vyvinúť sprievodné hematómy a infekcie. Cievne poranenia a krvácanie sú možné počas a po operácii. Okrem toho koža v mieste zákroku môže jazva alebo môže byť hojenie rán problémy a zápal. A nakoniec, predpísané lieky môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity. lieky proti bolesti a protizápalové drogy sa zvyčajne používajú, ktoré príležitostne spôsobujú bolesti hlavy, svalovina a bolesť kostí, gastrointestinálne problémy a koža podráždenia. Ak pacient trpí už existujúcim ochorením stavsa môžu vyvinúť závažné kardiovaskulárne komplikácie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri sarkóme je potrebné vždy vyhľadať lekára. Spravidla sa nedokáže sám uzdraviť a bez lekárskeho ošetrenia môže v najhoršom prípade postihnutá osoba zomrieť. V každom prípade je potrebné zabrániť ďalšiemu šíreniu nádoru. Ak postihnutá osoba trpí veľmi silným opuchom, je potrebné vyhľadať lekára. Tento opuch sa môže objaviť v rôznych častiach tela a je zvyčajne relatívne ľahko viditeľný okom. Nočné potenie často naznačuje aj sarkóm a malo by ho vyšetriť lekár. Ďalej horúčka alebo môže dôjsť aj k výraznému úbytku hmotnosti postihnutej osoby. Sarkóm môže diagnostikovať predovšetkým praktický lekár. Ďalšia liečba si však vyžaduje špecialistu, ktorý dokáže sarkóm odstrániť. Nedá sa všeobecne predpovedať, či dôjde k pozitívnemu priebehu choroby. Je možné, že choroba tiež znižuje očakávanú dĺžku života postihnutého človeka.
Liečba a terapia
Liečba sarkómu kriticky závisí od šírenia ochorenia po stanovení diagnózy. Pre malé lokalizované nádory je chirurgický zákrok prvou voľbou. Cieľom je úplne odstrániť zhubné tkanivo. Za týmto účelom sa tiež odstráni časť zdravého tkaniva susediaceho so sarkómom, pretože sa tam môžu skrývať migrované nádorové bunky, ktoré podporujú tvorbu metastázy. V prípade veľkých nádorov sa najskôr urobí pokus o zmenšenie veľkosti o chemoterapie pred chirurgickým odstránením. Ak metastázy už sa vytvorili, chemoterapie, ktoré je možné podávať prostredníctvom tablety, infúzia alebo injekcia, je prvý liečebný krok. Ak toto terapie zostáva neúčinný, žiarenie môže pomôcť zničiť nádorové tkanivo. Posledné štúdie ukazujú, že správa of drogy Že viesť blokáda metabolických dráh v nádorovej bunke môže mať pozitívny vplyv na úspešnosť liečby. Pretože každý pacient reaguje inak na nové látky a drogy pre chemoterapie, vytvorenie jednotlivca terapie plán je absolútnou nevyhnutnosťou.
Prevencia
Na vývoj sarkómov nemá vplyv správanie dotknutej osoby, preto neexistujú žiadne Opatrenia na prevenciu. Zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa oboje, vyvážený strava a adekvátne cvičenie, rovnako ako dodržiavanie preventívnych prehliadok, je zásadným krokom k udržaniu zdravie. Ak už choroba existuje, vyvážené sociálne prostredie, ktoré podporuje postihnutú osobu, má pozitívny vplyv na zotavenie.
domáce ošetrovanie
Po lekárskom ošetrení sarkómu sa začína následná starostlivosť. Medzi jej hlavné ciele patrí včasná detekcia a liečba recidívy, tj. Recidívy nádoru. Následná starostlivosť sa navyše zaoberá nežiaducimi následkami alebo vedľajšími účinkami rakovina liečby a pomáha pacientovi vrátiť sa k svojmu dennému režimu. Ak sa sarkóm úspešne odstráni chirurgicky, musia sa potom vykonať pravidelné kontrolné vyšetrenia. To platí aj vtedy, ak už nie je možné dosiahnuť úplné vyliečenie, aby bolo možné liečbu sledovať. Kontrolné vyšetrenia vykonáva buď onkológ, alebo špeciálne nádorové centrum. To, ako často sa musia vykonať následné vyšetrenia, závisí od priebehu ochorenia a tiež od individuálneho stavu zdravie pacienta. Spravidla sa spočiatku vykonávajú v intervaloch troch mesiacov. Týmto spôsobom je možné podniknúť včasné kroky proti možným novým nádorovým formáciám alebo následným účinkom liečby. Lekár navyše kontroluje, či sa vytvorili metastázy (dcérske nádory). Zatiaľ však nie sú laboratórne hodnoty, Ako sú krv testy, ktoré by mohli poskytnúť indikáciu nového sarkómu. Ak bolo v rámci liečby potrebné vykonať amputácie, lekár sleduje priebeh rehabilitácie Opatrenia. Odborníci odporúčajú pozorné sledovanie až na päť rokov. Pacient by mal na týchto kontrolách trvať, iba ak je to z vlastného záujmu.
Čo môžete urobiť sami
Pacienti so sarkómom čelia veľmi zvláštnym okolnostiam a situáciám. Sú konfrontovaní s tým, že ich životy sa predčasne končia. V oblasti svojpomoci existuje len veľmi málo možností, ako dosiahnuť zotavenie. Postihnutý by mal napriek tomu brať rôzne Opatrenia zlepšiť jeho situáciu pri liečbe choroby, ako aj jej vedľajších účinkov. Pozitívnym vzťahom k sebe a k životu môže mať pacient výrazný vplyv na priebeh ochorenia. Štúdie preukázali, že terapeutické prístupy majú lepší účinok, ak pacient spolupracuje s lekárom a verí v zlepšenie svojej situácie. Zdravý životný štýl, vyvážený strava rovnako ako mentálne techniky pomáhajú dosiahnuť posilnenie imunitný systém a duševná sila. Alternatívne liečebné metódy môžu mať navyše pozitívny vplyv na ďalší vývoj. Je dôležité podporovať radosť zo života a rozhodovať o liečbe, o ktorej je postihnutá osoba presvedčená. Organizácia voľného času by mala byť prispôsobená fyzickým potrebám a možnostiam pacienta. Na zvládnutie tejto choroby pomáhajú otvorené diskusie o situácii a vývoji zdravia. Pacient a jeho príbuzní by mali byť k sebe úprimní a mali by si navzájom vyjasňovať akékoľvek otázky.
