Typické príznaky upchatia rebier
- Bolesť, často závislá od dýchania (najmä počas inhalácie), po anatomickom priebehu rebra
- Bolestivé obmedzenie pohybu
- Bolesť chrbta v dôsledku úľavy od tela súvisiacej s bolesťou
- Dýchanie ťažkosti (maximálna subjektívna inhalácia až po dýchacie ťažkosti)
- Neurologické príznaky podobné príznakom a sklopený disk (zmyslové poruchy, strata sily) tj. ruky až po prsty
- Problémy s krvným obehom často spôsobené hyperventiláciou, pretože ťažkosti prichádzajú náhle a pripomínajú človeku infarkt
Bolesť je charakteristická pre prítomnosť a upchatie rebier, pričom takmer vždy závisí od dýchanie a dosiahne maximum počas inhalácia. Ak sú pacienti požiadaní, aby poukázali na svoje prst na bolestivom mieste zvyčajne ukazujú na konkrétne rebro a intuitívne ho vystopujú pohybom ruky začínajúcim od chrbtice.
V závislosti od závažnosti blokády, intenzity bolesť zvyšuje a je sprevádzaný bolesť v chrbte ak pretrváva dlhší čas. Je to tak preto, lebo postihnutý nevedomky zaujme polohu, v ktorej sa nachádza bolesť je znížená. Chrbtové svaly však nie sú zvyknuté na túto neobvyklú polohu a niektoré svaly sú nadmerne využívané.
Výsledkom je tvrdnutie svalových vlákien, ktoré sa prejaví v bolesť v chrbte. Je však tiež možné, že bolesť vyžaruje, čo je dôsledkom podráždenia nervových vlákien v blízkosti upchatie rebier. Pri nesprávnej polohe súvisiacej s bolesťou môže viesť k neobvyklej polohe stavcov strečing alebo kompresia nervy v bezprostrednej blízkosti, takže tieto nervy reaktívne prenášajú pocit „bolesti“.
Nie je preto neobvyklé, že bolesť sprevádza chrbticu a zasahuje do lopatiek resp truhla regiónu. To zase môže viesť k nesprávnemu hodnoteniu, že a srdce útok je prítomný. Dýchavičnosť sa zvyčajne vyskytuje v prípade a upchatie rebier ak postihnutí nedokážu správne odhadnúť náhly výskyt príznakov.
Z dôvodu neznámej situácie a bolesti pri dýchanie dovnútra často prepadnú úzkosti a neodvážia sa zhlboka nadýchnuť. Výsledkom je plytké dýchanie so zvýšenou frekvenciou, ktoré sa v odbornej terminológii nazýva hyperventilácia. Ak táto forma dýchania pretrváva, nedá sa vydýchnuť dostatočné množstvo oxidu uhličitého a u postihnutých sa to prejaví ako ťažkosti s dýchaním.
Medzirebrové neuralgia by sa nemali zamieňať s blokovaním rebier. Blokovanie rebier je kostný problém v kĺbe medzi a telo stavcov a rebro. Medzirebrové neuralgia, na druhej strane, je iba príznakom a má neurologickú povahu.
Zahŕňa podráždenie nervu, ktorý vedie pod rebrom. Obidva stavy sa môžu prejaviť ako bolesť v oblasti rebier. Prax však ukazuje, že medzirebrové neuralgia je pravdepodobnejšie lokalizované v prednej časti hrudníka, zatiaľ čo blokáda rebier vyžaruje zozadu - tj. z chrbtice - do hrudníka.
Nevoľnosť je v skutočnosti zriedkavým príznakom blokády rebier. Keď k nej dôjde, zvyčajne je to tým, že postihnutý je tak psychologicky pohltený bolesťou, že sa jeho nepohodlie prejavuje ako nevoľnosť. Z anatomického hľadiska však upchatie rebier nemá priamy vplyv na žalúdok.
Je však dokázané, že stres zvyšuje produkciu žalúdočnej kyseliny a to zase môže viesť k podráždeniu žalúdok podšívka so sprievodom nevoľnosť. Tento proces však trvá určitý čas, zatiaľ čo upchatie rebier sa často počas cvičenia spontánne rozpustí, a je preto iba dočasné. Ak príznaky pretrvávajú, je tento mechanizmus možný.
Bolesti chrbta je častým príznakom upchatia rebier, pretože postihnuté rebro tvorí kostný kĺb s chrbticou v zadnej oblasti. Ak sa zmení poloha tohto spoja, vyvíja sa na tlak iný tlak kosti tvoriaci kĺb. Pokračujúce napätie potom spôsobuje bolesť v tejto oblasti, pretože sú podráždené nervové zakončenia v postihnutých štruktúrach.
Sama o sebe bolesť v hrudi je možným príznakom upchatia rebier, pretože rebrá sú kostnou hranicou truhla oblasti. Avšak termín bolesť v hrudi musia byť definované presnejšie. Typické pre blokovanie rebier je bolesť v chrbte oblasť, ktorú však možno označiť aj ako bolesť v hrudi postihnutými v dôsledku možného žiarenia pozdĺž rebra.
To je často popisované ako pocit napätia zo strany postihnutých. Maximálna bolesť sa však sústreďuje v oblasti chrbta. Pocit necitlivosti je pri klasickom upchávaní rebier pomerne zriedkavý a objaví sa najmä vtedy, ak zlá poloha pretrváva dlhší čas. Dôvodom znecitlivenia je podráždenie chrbtice nervy podobne ako herniovaný disk.
Vo väčšine prípadov však nejde o upchatie rebier intervertebrálny disk materiál, ktorý tlačí na nerv a spôsobuje príznaky, ale úľava od tela súvisiaca s bolesťou vedie k preťaženiu alebo stlačeniu susedných nervových vlákien. To potom môže viesť k symptómom podobným príznakom a sklopený disk. Blokovanie musí byť v každom prípade vyriešené, aby sa zabránilo neurologickým problémom
Všetky články v tejto sérii:
