gangréna

Čo je to gangréna?

Gangréna pochádza z gréčtiny a znamená „to, čo zožiera“. Tento názov vznikol podľa vonkajšieho vzhľadu gangrény a čiastočne jej rýchleho šírenia. Gangréna je tkanivo nekróza pri ktorej pokožka odumrie a potom sa rozpustí a zmení.

V minulosti sa gangréna nazývala aj „gangréna“. Delia sa na suchú gangrénu, mokrú gangrénu (infikovaná gangréna) a plynovú gangrénu (infekcia klostrídiami). Najbežnejšou príčinou gangrény je znížená krv prísun do tkaniva, napríklad v dôsledku arteriálnej okluzívnej choroby, cukrovka alebo omrzliny.

Lokalizácie

Gangréna na alebo skôr v zube je spôsobená zápalom zubnej drene. Dužina je umiestnená vo vnútri zuba a obsahuje nervy a krv plavidlá ktoré dodávajú zub. Bakteriálne alebo chemické faktory môžu spôsobiť zápal buničiny a opuch buničiny.

Pretože je buničina obklopená tvrdým materiálom, tlak nemôže unikať, čo vedie k silnému bolesť. Tlak tiež spôsobuje plavidlá uzavrieť a buničinové tkanivo sa nekroticky obnoviť. Látky uvoľnené počas zápalu, ako napríklad amoniak, môžu uniknúť od koreňa zuba a spôsobiť mimoriadne nepríjemný zápach z úst.

V zriedkavých prípadoch sa zápal môže rozšíriť na čeľusť, čo môže byť veľmi nebezpečné. Liečba gangrény sa vykonáva pomocou vyvŕtania zuba, aby sa uvoľnil tlak a zabezpečilo opláchnutie (dezinfekcia). Gangréna slepého čreva je v skutočnosti gangrénovou prílohou.

Príloha je proces umiestnený v prílohe, ktorý má sklon k zápalu. V hrubom čreve sa nachádza prirodzene sa vyskytujúca bakteriálna flóra. Infekcia slepého čreva v čreve, či už náhodou, alebo vytesnením slepého čreva, napríklad zle stráviteľnými zvyškami potravy alebo stolicou. baktérie môže dôjsť.

Nasleduje silný opuch slepého čreva, ktorý môže následne odrezať krv napájanie. zápal slepého čreva je rozdelená do niekoľkých etáp, v závislosti od toho, ako silne sa zapáli slepé črevo alebo ako veľmi je potlačený prísun krvi. Posledná etapa sa tiež nazýva „zápal slepého čreva gangraenosa “.

Vedie k úplnému potlačeniu prívodu krvi a smrti črevných buniek. Slepé črevo má zvyčajne čierno-zelenkastú farbu a vyznačuje sa výrazným stupňom bolesť. Pri chirurgickom odstránení slepého čreva, ktoré je v tomto prípade jedinou rozumnou terapiou, je zvyčajne badateľný zápach a páchnuca infekcia okolitých tkanív.

Gangréna pri žlčníka je veľmi podobná gangréne slepého čreva. Zápal žlčníka vedie tiež k nedostatočnému zásobovaniu krvou s následnými nekrotickými zmenami vo forme gangrény. Na rozdiel od prílohy, žlčníka sa zvyčajne vyznačuje nahromadením žlč kyselina kvôli žlčové kamene, čo vedie k podráždeniu a zápalu.

Baktérie migrujú do skutočne bezbunkovej steny žlčníka, čo ďalej zvyšuje zápal. Zvýšený tlak a ďalšie opuchnutie steny žlčníka vedie k nedostatočnému prísunu krvi do žlčníka. Najťažšia forma zápalu žlčníka vedie k následnému odumretiu buniek a nekrotickej prestavbe, ktorá sa potom nazýva aj gangréna.

V tomto štádiu existuje vysoké riziko prasknutia (perforácie) žlčníka, ktoré môže viesť k zápalu žlčníka. pobrušnice a stať sa veľmi nebezpečným. Fournierova gangréna alebo tiež Fournierova gangréna je špeciálna forma nekrotizujúcej fasciitídy. Ide o bakteriálnu infekciu, ktorá sa šíri pozdĺž fascie.

Fournierova gangréna sa vyskytuje v genitálnej, perineálnej alebo análnej oblasti a je to rýchlo postupujúca choroba. Koža odumrie (nekrotizuje) a odfarbí pokožku. Sčervenanie, svrbenie, opuch a silné bolesť sú tiež príznaky.

Okrem toho je zvyčajne vysoká horúčka, zvýšené srdce sadzba a zlý generál stav. Fournierova gangréna je napriek liečbe sprevádzaná úmrtnosťou 20 - 50%. Takáto gangréna je liečená široko pôsobiacim antibiotikom a chirurgickým „debridementom“. To znamená, že nekrotické oblasti pokožky sú veľkoryso odstránené a v prípade potreby v pravidelných intervaloch pokryté kožnými štepmi.

Rizikové faktory Fournierovej gangrény sú

  • Cukrovka
  • Oslabený imunitný systém
  • fajčenie
  • Chronická konzumácia alkoholu
  • Nadváha
  • Mužské pohlavie

Noha je veľmi častým miestom pre gangrénu. Dôvodom je to, že je to spôsobené nedostatočným zásobovaním tkanív krvou vrátane kyslíka. Nohy majú zvýšené riziko nedostatku krvi z dôvodu ich veľkej vzdialenosti od stredu tela a ich zúženia plavidlá.

Bežné príčiny sú: Všetky tieto príčiny vedú rôznymi mechanizmami k zúženiu alebo occlusion zásobujúcich krvných ciev (tepien). Môže sa to vyskytnúť náhle (napríklad v dôsledku tepny embólia) alebo pomaly (napríklad z dôvodu a diabetická noha). Výsledkom je nedostatočný prísun kyslíka do chodidla, čo vedie k odumieraniu tkaniva.

Koža je sivočierna a vysychá, čo je medicínsky známe ako „mumifikácia“ (suchá gangréna). Ak dôjde k ďalšej imigrácii z baktérie, gangréna skvapalňuje a nazýva sa vlhká. Vlhká gangréna tiež má tendenciu vôňa veľmi silné, a preto sa zvyčajne všimne skoro. Gangréna by mala byť čo najskôr lekársky ošetrená.

  • Artériová okluzívna choroba („fajčiarska noha“)
  • Arteriálna embólia (migrujúca krvná zrazenina)
  • Makroangiopatia („diabetická noha“)