Ako pramipexol účinkuje
Parkinsonova choroba (PD) je spojená s poruchou pohybu a nedostatkom pohybu. Je to v podstate založené na skutočnosti, že určité oblasti mozgu, ktoré riadia tieto pohyby, odumierajú.
V počiatočných štádiách Parkinsonovej choroby pôsobí pramipexol hlavne na okruh sebakontroly. Tým, že simuluje dostatočnú prítomnosť dopamínu, bráni zvyšným nervovým bunkám, aby sa nadmerne namáhali a produkovali dopamín až do vyčerpania.
Štúdie ukazujú, že pramipexol, podobne ako levodopa, ktorá sa tiež používa pri Parkinsonovej chorobe, sa môže použiť aj na liečbu syndrómu nepokojných nôh (RLS).
Nedávne pozorovania navyše naznačujú pozitívny vplyv na depresiu a bipolárnu poruchu.
Absorpcia, degradácia a vylučovanie
Pramipexol sa v tele významne nerozkladá. Po ôsmich až dvanástich hodinách sa asi polovica účinnej látky vylúči obličkami v nezmenenej forme.
Kedy sa pramipexol užíva?
Pramipexol je schválený na liečbu Parkinsonovej choroby samostatne aj v kombinácii s levodopou. Niekedy môže pôsobiť proti alebo tlmiť výkyvy účinku („on-off fenomén“) typické pre levodopu neskôr v priebehu liečby.
Aplikácia je kontinuálna a dlhodobejšia. V priebehu liečby je často potrebné zvýšiť dávku.
Ako sa pramipexol užíva
Parkinsonov liek pramipexol sa užíva vo forme tabliet. Terapia sa začína postupne, t.j. nízkym dávkovaním, ktoré sa potom pomaly zvyšuje na optimálne dávkovanie.
Tablety s oneskoreným uvoľňovaním účinnej látky (spomalené tablety) je potrebné užívať len raz denne. Počas dňa pomaly uvoľňujú účinnú látku.
Na liečbu syndrómu nepokojných nôh sa užíva nízka dávka raz denne dve až tri hodiny pred spaním.
Aké sú vedľajšie účinky pramipexolu?
Liečba pramipexolom, podobne ako mnohé iné terapie Parkinsonovej choroby, prináša aj vedľajšie účinky.
Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky patria poruchy ovládania impulzov, obsedantno-kompulzívne správanie, zmätenosť, halucinácie, nespavosť, bolesť hlavy, problémy so zrakom, nízky krvný tlak, zápcha, vracanie, únava, zadržiavanie vody v tkanivách (edém), strata hmotnosti a znížená chuť do jedla. .
Čo treba zvážiť pri užívaní pramipexolu?
Kontraindikácie
Pramipexol sa nesmie používať v:
- precitlivenosť na účinnú látku alebo inú zložku lieku
Pramipexol takmer neinteraguje s inými účinnými zložkami, pretože ho telo nerozkladá alebo ho len ťažko štiepi.
Avšak účinné zložky, ktoré blokujú vylučovanie cez obličky, môžu viesť k zvýšeniu hladín pramipexolu v krvi. V dôsledku toho môže byť potrebné znížiť dávku lieku na Parkinsonovu chorobu.
S pramipexolom sa nemajú kombinovať lieky na psychózu a schizofréniu. Dôvod: majú presne opačný účinok a tým zhoršujú Parkinsonovu chorobu.
Vedenie a obsluha ťažkých strojov
Počas liečby pramipexolom sa môžu vyskytnúť záchvaty spánku. Preto pacienti počas liečby nemajú viesť vozidlá ani obsluhovať ťažké stroje.
Vekové obmedzenie
Pramipexol môžu užívať starší pacienti a pacienti s miernym až stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek. U pacientov s ťažkou renálnou dysfunkciou sa musí dávka znížiť.
Tehotenstvo a laktácia
Tehotné a dojčiace ženy nemajú užívať pramipexol. Bezpečnosť a účinnosť lieku u týchto skupín ľudí nebola dostatočne študovaná.
Prijímať lieky s pramipexolom
Odkedy je pramipexol známy?
V Nemecku bol pramipexol prvýkrát uvedený na trh v roku 1997. Patentová ochrana vypršala v roku 2009. V dôsledku toho sa na trh dostali početné generiká obsahujúce aktívnu zložku pramipexol.