Definícia
srdce-pľúca stroj je zariadenie na posunutie funkcie srdca a pľúc mimo tela. Preberá čerpaciu funkciu srdce a okysličovacia funkcia (= okysličenie) pľúc pri operácii srdca. A srdce-pľúca stroj (skrátene HLM) podlieha mnohým vysokým medicínsko-technickým požiadavkám, pretože sa podieľa na rozhodujúcich procesoch v tele.
funkcie
Srdce-pľúca stroj má niekoľko funkcií. Po prvé, jeho hlavnou úlohou je poklepať na žilu krv návrat do srdca pri dutá žila a znova ho uvoľnite o aorta v obohatenej forme (tj. bohaté na kyslík). Srdce a pľúca orgánov sú vylúčené z krvi, čo umožňuje operácie na týchto orgánoch.
Je však potrebné rozlišovať medzi dvoma krv obehy: Na jednej strane sa obidvomi orgánmi pohybuje takzvané obehové množstvo (5 - 6 litrov krvi za minútu) (tzv. obehový objem), na druhej strane je srdcom a pľúcnym tkanivom zásobované aj samotná krv a nakoniec musí byť dodané s kyslíkom. Uzatvorený je iba obehový objem, krv zásoba samotných orgánov zostáva, inak by zomreli. V prístroji na srdce a pľúca prichádza použitá krv z kyslíka vyčerpaná z tela a najskôr sa očistí od CO2 (oxid uhličitý).
Ten sa produkuje ako normálny „produkt rozkladu“ v bunkách, podobne ako sa produkuje CO2 v automobile horiace energia (benzín). Akonáhle k tomu dôjde, krv sa dodáva s kyslíkom (kyslíkom), tj. V tomto okamihu je tiež možné ohriať alebo ochladiť krv, čo môže byť potrebné pri dlhších operáciách srdca.
Obohatená krv bohatá na kyslík sa potom pumpuje späť do tela, presnejšie do aortacez trubice zo stroja na výrobu srdca a pľúc. Odtiaľ sa distribuuje ako obvykle tepnami do všetkých oblastí tela, napríklad do mozog, obličky, svaly atď. Počas operácií sa prístroj srdca a pľúc zvyčajne nachádza niekoľko metrov od pacienta, operačného stola a chirurga a obsluhuje ho špeciálne vyškolený kardiotechnik.
Kardiotechnik sleduje funkcia srdca- zapnutý stroj počas celej operácie a po konzultácii s chirurgom a anestéziológom mení jeho parametre. Po druhé, prístroj srdca a pľúc ponúka anestéziológovi možnosť zavedenia anestetický plyn do krvi, čím sa dosiahne relatívne presná kontrola anestézie. Na tento účel sú na stroji ďalšie zariadenia a ventily.
Po tretie, funkcia filtra. Pre pacientov s terminálnym termínom oblička zlyhanie, filtráciu je možné vykonať v prístroji srdca a pľúc. Funguje na rovnakom princípe ako a dialýza stroj, tj umýva krv.
Za týmto účelom sú do krvného obehu vložené filtre a membrány. Do istej miery je to nevyhnutné, pretože plastové časti sa môžu z trubičiek vždy uvoľniť alebo sa z nich môžu tvoriť krvné zrazeniny plavidláa v tele sa môžu tvoriť embólie (krvné zrazeniny). Na prístroj aj na skúmavky samozrejme platia najvyššie lekárske požiadavky a normy, ale mikroskopické častice sú dostatočné na to, aby spôsobili occlusion.
(Viac informácií nájdete v časti? Riziká a vedľajšie účinky) Okrem toho je možné z cirkulujúcej krvi odfiltrovať nerozpustené plynové bubliny, čím sa zabráni vzniku vzduchu embólia, v ktorom sa v plavidlá. Po štvrté, v prístroji na prácu srdca a pľúc je možné krv pridať alebo presmerovať a uskladniť.
To je obzvlášť užitočné pri operáciách so zvýšenou stratou krvi. Na začiatku operácií je teda možné znížiť cirkulujúci objem a krv uložiť do vaku v HLM. Ak dôjde neskôr k zvýšeným stratám krvi, táto krv sa doplní a prípadne doplní darcovskou krvou tej istej krvnej skupiny.
