úvod
Tehotenstvo otrava, tiež známa ako gestóza, je všeobecný pojem pre všetky choroby spojené so zvýšenou hladinou krv úrovne tlaku počas tehotenstva, Je to jeden z najbežnejších tehotenské komplikácie, okrem krvácania, a vedie k 20% perinatálnym úmrtiam. Aj keď termín tehotenstva otravy sú veľmi rozšírené, dnes už zastarané a trochu zavádzajúce, pretože tento klinický obraz nie je v tomto zmysle otravou.
Preto sa v dnešnej dobe viac používa termín gestóza. Otrava tehotenstvom sa vyskytuje hlavne v poslednej tretine tehotenstva a je sprevádzaná zadržiavaním vody v nohách, rukách a tvári, vysoký krvný tlak a zvýšené vylučovanie bielkovín močom. Hodnoty nad 140/90 mmHg sa označujú ako vysoký krvný tlak.
Krv hodnoty tlaku pod 130/80 mmHg sú normálne. Otrava tehotenstvom môže byť za určitých okolností pre matku a dieťa život ohrozujúca, ale zvyčajne sa dá včas odhaliť a liečiť sa s ňou dobre. Len v ojedinelých, závažných prípadoch je nevyhnutné skoré narodenie dieťaťa, spravidla však najskôr 28. týždeň tehotenstva, z ktorého je už dieťa životaschopné.
Definícia
Tehotenská intoxikácia (gestóza) je súhrnný pojem pre všetky tehotenské choroby, ktoré sú s nimi spojené vysoký krvný tlak. Prejavuje sa predovšetkým generalizovaným zadržiavaním vody v tele (opuchy), krv hodnoty tlaku nad 140/90 mmHg (hypertenzia) a zvýšené vylučovanie bielkovín močom (proteinúria). Otrava tehotenstvom sa ďalej člení na päť podformulárov:
- Vysoký krvný tlak (SIH) súvisiaci s tehotenstvom
- preeklampsia
- kŕče
- HELLP syndróm
- Štepy
Hypertenzia súvisiaca s tehotenstvom (SIH) je prvýkrát zvýšená krvný tlak hodnoty sú viditeľné po 20. týždni tehotenstva bez vylučovania bielkovín.
Preeklampsia je definovaná ako krvný tlak hodnoty nad 160/110 mmHg, ktoré sa prvýkrát objavia po 20. týždni tehotenstva a súvisia so zvýšeným vylučovaním bielkovín močom, oblička a pečeň poškodenie, ako aj neurologické ťažkosti ako napr bolesti hlavy a poruchy videnia. Preeklampsia môže tiež viesť k poruchám rastu a vývinu dieťaťa. Eklampsia sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako preeklampsia a ďalšími záchvatmi.
Eklampsia je život ohrozujúca mimoriadna udalosť, ku ktorej môže niekedy dôjsť kóma a zlyhanie viacerých orgánov. Miera úmrtnosti matiek sa pohybuje medzi 8 - 27%. HELLP syndróm sa vyznačuje ťažkou hornou časťou bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie, poruchy videnia a bolesti hlavy, a je spájaný s ťažkým pečeň poškodenie a zhoršená zrážanlivosť krvi, ktorá môže byť život ohrozujúca.
HELLP syndróm sa považuje za veľmi dôležitú a veľmi nebezpečnú komplikáciu otravy tehotenstvom. Termín štepová gestóza sa používa, ak žena trpí chronickou hypertenziou krvný tlak or oblička choroba pred začiatkom tehotenstva a potom sa vyvíja príznaky tehotenstva otravy počas tehotenstva. Ženy so štepom majú vysoké riziko preeklampsie.
