PMS (predmenštruačný syndróm) odkazuje na rôzne príznaky, ktoré sú dôsledkom ženského menštruačného cyklu a vyskytujú sa asi 4 až 14 dní pred začiatkom menštruácie. PMS postihuje asi 75 percent sexuálne zrelých žien, pričom ťažké narušenie každodenného života v dôsledku PMS sa pozoruje asi u 5 percent žien.
Čo je PMS?
PMS (predmenštruačný syndróm) je termín používaný na označenie radu rôznych fyzických a / alebo psychologických príznakov, ktoré sa vyskytujú mesačne počas určitého obdobia, v druhej polovici menštruačného cyklu, a zvyčajne ustúpia s nástupom menštruácie. Zatiaľ čo ľahké formy PMS nie sú považované za choroby, ťažké formy PMS, najmä predmenštruačná dysforická porucha, sa považujú za duševná choroba ktoré môžu mať výrazný negatívny vplyv na každodenný život postihnutých žien. Symptomaticky sa PMS prejavuje rôznymi, zložitými sťažnosťami pokrývajúcimi široké spektrum od bolesti hlavy a / alebo bolesť brucha, návaly horúčavy rovnako ako voda retencia k ťažkým psychickým poruchám ako napr zmeny nálady, úzkosť a depresia. V tejto súvislosti stresové faktory, nevyvážený strava s nadmerným nikotín, alkohol a kofeín spotreba a nedostatok pohybu môžu zhoršiť príznaky PMS.
Príčiny
Základné príčiny PMS ešte nie sú jednoznačne objasnené, čo sa dá čiastočne pripísať skutočnosti, že vo väčšine prípadov je u postihnutých žien prítomná kombinácia príčin. Na jednej strane existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu, napríklad narušenú prítomnosť progesterón a estrogén, ktoré by mohli byť dôsledkom hormonálnych výkyvov počas menštruačného cyklu. Na druhej strane môže byť PMS spôsobený hypotyreóza alebo narušený melatonín úrovniach. Okrem toho niektoré hormonálnej antikoncepcie (napr .: antikoncepčné pilulky) môžu spustiť PMS alebo zvýšiť príznaky spojené s PMS. Nevyvážený strava, nedostatok pohybu, nadmerné alkohol a nikotín spotreba a psychosociálna stresové faktory (problémy v profesionálnom a / alebo rodinnom prostredí) tiež prispievajú k nárastu symptómov typických pre PMS.
Príznaky, sťažnosti a znaky
PMS môže robiť dni predtým menštruácie veľmi bolestivé pre postihnuté ženy. Konkrétne príznaky však možno prežívať veľmi odlišne. Mnoho žien pociťuje PMS ako spočiatku mierne ťahajúci, potom čoraz silnejší pocit v bruchu. PMS možno pociťovať štyri alebo viac dní pred menštruáciou, príznaky sa však často vyskytujú bezprostredne pred menštruáciou. Okrem príznakov, ktoré sú tiež popisované ako kŕče v bruchu môže PMS tiež ovplyvniť vzhľad koža. Mnoho trpiacich zažíva pupienky a mastná pokožka v dňoch pred ich obdobím. Na myseľ môže mať vplyv aj PMS. Všeobecná nevoľnosť, nesústredenosť a dokonca aj depresívne nálady môžu byť výsledkom PMS. Zmenená interakcia hormóny krátko pred menštruáciou môže viesť na pocit podráždenia, únavy a apatie. Fyzické nepohodlie, ako je napríklad vtiahnutie do brucha, sa dá zvyčajne zmierniť lieky proti bolesti. Ak sa nepohodlie javí ako mimoriadne závažné, je potrebné vždy vyhľadať gynekológa. Musí objasniť, či ťažké ochorenie nespôsobuje iné gynekologické ochorenie bolesť pred možným predpísaním špeciálnych prípravkov.
Diagnóza a priebeh
Na diagnostiku PMS sa postihnutá žena pýta na jej konkrétne ťažkosti a čas nástupu ako súčasť a história medicíny. Okrem toho sa objasňuje, či by PMS mohol byť spôsobený hypotyreóza, endometrióza, depresia, nástup menopauza alebo z akýchkoľvek iných príčin. Okrem toho je možné skontrolovať hladinu hormónov, aby sa zistilo, či existuje hormonálna nerovnováha. V niektorých prípadoch, najmä ak je prítomných niekoľko sťažností, by sa mal viesť denník, do ktorého sa zaznamenávajú rôzne sťažnosti s príslušným stupňom závažnosti. Spravidla PMS zmizne s nástupom menopauza.Predmenštruačný syndróm spojené so závažnými príznakmi, ktoré závažne ovplyvňujú každodenný život postihnutej ženy, by sa mali liečiť v každom prípade aj preto, lebo závažná neliečená PMS zvyšuje riziko karcinóm prsníka.
Komplikácie
PMS alebo predmenštruačný syndróm predstavuje pre mnohé ženy veľkú záťaž. Sedem percent postihnutých však môže pociťovať také závažné príznaky, že je vážne postihnuté aj celé ich sociálne prostredie. Toto sa potom označuje ako predmenštruačná dysforická porucha. Predmenštruačná dysforická porucha je skutočná duševná choroba ktoré sa môžu vyskytnúť ako súčasť predmenštruačného syndrómu. Postihnuté ženy sa stávajú veľmi podráždenými a niekedy vysoko agresívnymi. Aj keď vedia, že je to nesprávne, tieto ženy počas tejto fázy často prejavujú správanie, ktoré by v bežných časoch striktne odmietali. Môžu sa tak stať fyzickými, udrieť svoje dieťa, mať záchvaty kriku alebo dokonca hádzať predmety. Ženy postihnuté predmenštruačnou dysforickou poruchou trpia počas tohto obdobia stratou kontroly. Preto im ani uvedomenie, že ich správanie je nesprávne, nepomáha. Najväčším rizikom pre tieto ženy je, že môžu svojím spôsobom zničiť svoje sociálne prostredie. Vďaka tomu sa potom môžu rozviesť alebo dokonca stratiť svoje deti. Podmienky choroby tiež často zhoršujú profesijnú perspektívu. Z dlhodobého hľadiska tak môže dôjsť k sociálnej izolácii, ktorá navyše často vedie k ďalším chronickým duševným chorobám ako napr depresia, okrem predmenštruačných sťažností.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Predmenštruačný syndróm nie je ochorením v užšom slova zmysle a nemusí sa liečiť. Preto, ak sú príznaky mierne až stredne závažné, nie je nevyhnutné vyhľadať lekára. Napriek tomu by postihnutí mali opísať svoje príznaky počas každoročnej gynekologickej kontroly. Je však potrebné konať, ak sa závažné psychologické a fyzické príznaky vyskytujú opakovane v deviatich z dvanástich cyklov. V týchto prípadoch je vhodné poradiť sa s lekárom, pretože ťažkosti môžu byť zriedka založené na závažných ochoreniach. Prvým kontaktným miestom je buď rodinný lekár, alebo gynekológ. Ktorý lekár by mal byť navštívený, závisí od príznakov, ktoré sa v obidvoch prípadoch vyskytujú. V prípade psychologických problémov môže byť tiež vhodné poradiť sa s endokrinológom, psychiater alebo psycholog. Ak sú príznaky väčšinou fyzické, mali by sa postihnutí poradiť s gynekológom alebo alternatívnym lekárom. Mnoho všeobecných lekárov a špecialistov nie je v zásade primerane vyškolených, pokiaľ ide o predmenštruačný syndróm. Preto môže byť v mnohých prípadoch tiež vhodné navštíviť niekoľkých lekárov. Konvenčné lekárske terapie prístupy nie sú u niektorých žien účinné. V týchto prípadoch sa odporúča zvážiť aj alternatívne prístupy.
Liečba a terapia
V prípade PMS terapie závisí do veľkej miery od základných sťažností, ako aj od úrovne utrpenia, ktoré každá postihnutá žena prežíva individuálne. Napríklad mierne PMS nemusí vyžadovať terapie ak príznaky s ním spojené len mierne zasahujú do každodenného života postihnutej osoby. Na liečbu miernej PMS sa v mnohých prípadoch stačí naučiť relaxácie techniky ako napr autogénny výcvik alebo progresívny sval relaxácie vyhnúť sa alebo minimalizovať účinky stresové faktory. Hormonálna antikoncepcia obsahujúce progestíny sa tiež používajú na liečbu PMS. Protizápalové drogy sa používajú na úľavu bolesťa ľahko slaný, ľahko stráviteľný strava so žiadnym alkohol, nikotín or kofeín a / alebo diuretiká môže byť nápomocný proti voda retencia. V niektorých prípadoch bylinné prípravky (wolfstrappkraut, mních korenie) a / alebo ďalšie zvýšenie o magnézium a vitamín Príjem B poskytuje úľavu. V individuálnych prípadoch psychologická podpora postihnutej ženy prostredníctvom správania alebo psychoterapie môžu byť označené, zatiaľ čo antidepresíva (Ako je napríklad amitriptylínu) sa používajú terapeuticky, ak je prítomná depresia.
Výhľad a prognóza
Predmenštruačný syndróm závisí od mnohých uľahčujúcich faktorov. Dievčatá a mladé ženy, ktoré trpia PMS, si môžu všimnúť výrazné zlepšenie príznakov ku koncu puberty a vstupu do dospelosti. V lepšom prípade ako dospelé ženy nepociťujú vôbec žiadne príznaky alebo iba mierne príznaky. Ak dospelý pacient stále trpí PMS, príznaky sa s najväčšou pravdepodobnosťou dostavia až do menopauza. Existujú faktory, ktoré môžu príznaky zhoršovať alebo ich zmierniť. Spotreba nikotínu a kofeín môže mať zhoršujúci účinok, zatiaľ čo kombinácie určitých mastné kyseliny v strave môže zmierniť príznaky. Zmena stravovania preto môže mať pozitívny vplyv na pohodu. Nedostatok pohybu môže byť tiež dôvodom, prečo sú predmenštruačné príznaky závažnejšie, ako je potrebné. Šport a vhodnosť môže pôsobiť preventívne. Niektoré stavy, ako sú poruchy štítnej žľazy, plesňové infekcie alebo dokonca problémy so spánkom, tiež zhoršujú príznaky PMS. Takže aj keď predmenštruačný syndróm nie je liečiteľný, postihnutá žena sa môže napriek tomu pokúsiť zmierniť príznaky bez užívania liekov. Ak sú príznaky závažné, lieky proti bolesti možno prijať na zmiernenie príznakov do takej miery, že je možné zvládnuť bežný každodenný život tak, aby sociálne dôsledky PMS neboli zbytočne závažné.
Prevencia
PMS nemožno osobitne zabrániť, pretože jeho príčiny neboli presvedčivo stanovené. Rozsah príslušných príznakov však môže byť v prípade potreby pozitívne ovplyvnený vyváženou stravou, ktorá zabráni nadmernej konzumácii nikotínu, alkoholu a kofeínu, športovým aktivitám a relaxácie techniky na zníženie stresu. Okrem toho sa riziko ochorenia zvyšuje v obezita (nadváha). Redukcia hmotnosti teda môže minimalizovať riziko vzniku PMS.
Nasleduj
V oblasti PMS nie je reč o následnej starostlivosti celkom správna, pretože ide o príznak, ktorý sa zvyčajne opakuje každý mesiac. Ak sú príznaky, ktoré žena pociťuje, obzvlášť závažné, je možné poskytnúť im mesačnú starostlivosť v zmysle podpory fyzickej a psychickej regenerácie. To sa dá urobiť pomocou teplých kúpeľov, jemných vytrvalosť školenia alebo masáže a závisí od pohody a chutí jednotlivca. Do následnej starostlivosti po často veľmi nepríjemných dňoch predmenštruačného syndrómu možno začleniť aj primerané pitie, zdravú výživu a dostatok spánku. Ženy si často môžu samoliečiť PMS bylinnými liekmi, napríklad mníšskymi korenie. Ak je to úspešné, súčasťou následnej starostlivosti je spoľahlivé dodržiavanie dávkovania. Súčasťou následnej starostlivosti sú aj pravidelné návštevy gynekológa, aby sa zabezpečilo, že napríklad citlivosť prsníkov považovaná za PMS neskrýva iného stav. Štúdium relaxačné techniky je tiež spôsob, ako urobiť následnú starostlivosť zmysluplnou. PMR (progresívna svalová relaxácia), AT (autogénny výcvik), fantasy cesty a jóga je len niekoľko z mnohých príkladov. Následná starostlivosť tiež zahŕňa ženu, ktorá sleduje, čo je pre ňu obzvlášť dobré počas obdobia PMS. Vedením cyklického kalendára sú tieto Opatrenia možno začať skoro.
Čo môžete urobiť sami
PMS (predmenštruačný syndróm) je častý a pravidelne sa vyskytujúci jav. U postihnutých žien existuje celá škála spôsobov, ako zmierniť nepríjemné príznaky pomocou svojpomoc v každodennom živote, ktoré sú často viditeľné. Toto sa často podarí obzvlášť spoľahlivo, pretože výskyt PMS možno ľahko predvídať v dôsledku jeho závislosti od mesačného cyklu ženy. V tejto súvislosti je možné svojpomoc pri fyzických aj psychologických sťažnostiach, ktoré so sebou PMS prináša, ako veľmi individuálny vzor sťažností. Vo fyzickej oblasti nepríjemná citlivosť prsníkov a koža za zmienku stoja najmä nečistoty. Mníchovo korenie prípravky sú často vhodné na zníženie pocitov napätia v prsníku. Dobre podporujúca podprsenka zaisťuje, že bolesť ktoré sa často vyskytujú pri pohybe, je znížená. Koža Chyby sa dajú často zmierniť jemnými antiseptickými čistiacimi prostriedkami. Po mentálnej stránke je to rad možných sťažností, ako sú úzkosť alebo depresívne nálady, ako aj únava, je možné zmierniť fyzickou aktivitou. Cvičenie na čerstvom vzduchu, napríklad chôdza alebo plávanie, sa osobitne odporúča. Tí, ktorí to chcú brať trochu ľahšie, nájdu vyvážiť in jóga or progresívna svalová relaxácia. Často tiež pomáha naplánovať stresujúce osobné alebo profesionálne povinnosti tak, aby nespadli počas fázy PMS a nezaťažovali postihnutého dodatočne.
