Ústa, pažerák, žalúdok a črevo

V nasledujúcom, "ústa, pažerák, žalúdok„a črevo“ opisuje choroby, ktoré sa do tejto kategórie zaraďujú podľa ICD-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65-K67, K90-K93) . ICD-10 sa používa na Medzinárodnú štatistickú klasifikáciu chorôb a príbuzných chorôb zdravie Problémy a sú známe po celom svete.

Ústa, pažerák, žalúdok a črevá

ústa, pažerák, žalúdoka črevá sú súčasťou ľudskej zažívacej sústavy. Používajú sa na vstrebávanie, postupné ako aj enzymatické štiepenie (redukcia) a prenos potravy alebo zložiek potravy, aby ich telo mohlo absorbovať (asimilovať) a zužitkovať ich. V tomto procese sú vysokomolekulárne zlúčeniny (sacharidy, tuky, proteíny) sa konvertujú na nízkomolekulárne zlúčeniny (mono- a disacharidy/ jednoduchý a dvojitý cukor, mastné kyseliny, aminokyseliny). Nevyužiteľné zložky potravy sa vylučujú nezmenené. Ľudský tráviaci systém zahŕňa (od orálneho po aborálny / od úst):

Horný tráviaci trakt

  • Ústna dutina (cavum oris)
  • Hltan (hrdlo)
  • Pažerák (pažerák)
  • Žalúdok (väčší)

Dolný tráviaci trakt

  • Tenké črevo (intestinum tenue; celková dĺžka: 5-6 metrov).
    • Dvanástnik (dvanástnik) - spojnica žlč potrubie (ductus choledochus) a potrubie pankreasu / potrubie pankreasu (ductus pancreaticus).
    • Jejunum (jejunum)
    • Ileum (ileum)
  • Susediace žľazy - pankreas (pankreas), pečeň, žlčník (vesica biliaris) (pozri nižšie rovnomennú tému).
  • Tenké črevo (intestinum crassum; celková dĺžka: 1.5 metra).
    • Slepé črevo - vrátane slepého čreva vermiformis (slepé črevo).
    • Dvojbodka (dvojbodka) - vzostupné hrubé črevo (vzostupné hrubé črevo), C. transversum (priečne dvojbodka), C. zostupuje (zostupuje dvojbodka), C. sigmoideum (esovitá).
    • konečník (konečník, konečník; dĺžka: 12-15 centimetrov).
      • horná oblasť konečníka sa nazýva ampulka (ampulla recti); vedie do
        • Análny kanál (Canalis analis; dĺžka 3-4 centimetre) - dolná časť konečníka, ktorá vedie von cez konečník

Anatómie

Ústna dutina ústna dutina je ohraničený perami, lícami, podlahou ústa rovnako ako chuťové bunky. Je vystlaná sliznicou (sliznice), ktorý obsahuje veľa malých žliaz, slinné žľazy. 1-1.5 litra slina sa vyrábajú za deň. The sliznice ústnej dutiny je kolonizovaný rôznymi mikroorganizmami. Tvoria orálnu flóru. Pažerák (trubica do jedla) Pažerák je trubicovitý dutý orgán a skladá sa z prstencovitých svalov. U dospelého človeka je jeho dĺžka 25-28 cm. Spája hltan (hrdlo) s žalúdok. Žalúdok Žalúdok je tubulárny / sakrálny dutý orgán. Je klasifikovaný takto:

  • Žalúdočný otvor (cardia ventriculi alebo pars cardiaca, v nemčine tiež známy ako cardia) - vstup do žalúdka; vstupná oblasť žalúdka.
  • Fundus (Fundus ventriculi; „dno žalúdka“) - zakrivená žalúdočná časť vo forme kupoly.
  • Corpus (corpus ventriculi) - centrálne umiestnené telo žalúdka, ktoré je hlavnou časťou žalúdka.
  • Koncová časť žalúdka (pars pylorica ventriculi).
    • Antrum pyloricum - počiatočná časť pars pylorica ventriculi (vývod žalúdka).
    • Žalúdočný portál (pylorus) - zvierač, ktorý vymedzuje kyslé prostredie žalúdka od dvanástnik (dvanástniková).

Vnútorná stena žalúdka je lemovaná žalúdkom sliznice (žalúdočná sliznica). Sliznica je vysoko zložená a preložená žľazovými bunkami, žalúdočnými žľazami. Rozlišuje sa medzi kardiálnymi, fundusovými a pylorickými žľazami. Tieto majú zase rôzne typy buniek - doplnkové bunky, hlavné bunky, doplnkové bunky - s rôznymi funkciami. Tenké črevo tenké črevo má dĺžku až šesť metrov. Vylepšiť vstrebávanie (príjem) živín, sliznice tenké črevo je zvrásnená, čím zvyšuje povrchovú plochu tenkého čreva. Záhyby sú vysoké až 1 cm (krúžkové záhyby Kerck). Charakteristickými vlastnosťami sliznice tenkého čreva sú klky tenkého čreva (villi intestinales) - prst- výstupky v tvare - a rúrkové priehlbiny (Lieberkühnské krypty). Hrubé črevoHrubé črevo je približne 1.5 m dlhé. Na rozdiel od tenkého čreva nemá sliznica hrubého čreva klky, má však výdute (záhyby v tvare polmesiaca), ktoré viesť k zväčšeniu povrchu. Črevo je husto osídlené rôznymi bakteriálnymi kmeňmi. Sú dôležité pre zdravie črevná flóra.Spodná časť hrubého čreva je konečník (konečník). Je dlhá asi 20 cm a je rozdelená na konečník a análny kanál. Posledná menovaná je dlhá asi tri až štyri cm. Dvojbodka končí anus/ po.

Fyziológia

Ústa Trávenie začína v ústach. Jedlo sa najskôr mechanicky rozloží zubami alebo žuvaním a zmieša sa s ním slina, pričom sa vytvorí buničina, ktorá sa dá prehltnúť. slina výroba je reflexívna. Stimuly sú vôňa, klávesy a vzhľad jedla. Sliny obsahujú okrem iného enzým ptyalín, α-amylázy, ktorý rozkladá škrob (uhľohydrát; polysacharid /cukor) obsiahnuté v potravine sladový cukor (sacharid; disacharid / di-cukor). The jazyk potom nesie potravinovú buničinu do hltana (hrdla) a odtiaľ sa dostane do pažeráka (potravná trubica). Pažerák Zmršťovaním a uvoľňovaním prstencovitých svalov sa vytvárajú vlnové pohyby, pomocou ktorých sa potrava transportuje do žalúdka. Žalúdok Žalúdok vykonáva sekrečné a mechanické funkcie. Proteíny (bielkoviny) sa v žalúdku rozkladajú enzymaticky. Chym (potravinová buničina) sa zmieša so žalúdočnou šťavou peristaltickými (vlnovitými) pohybmi, ktoré emulgujú tuky obsiahnuté v potravine, čo je dôležité pre ďalšie trávenie tukov. Trávenie sacharidov nepokračuje v žalúdku, pretože kyslé prostredie deaktivuje potrebné látky enzýmy. Produkujú sa doplnkové bunky žalúdočnej sliznice kyselina chlorovodíková a takzvaný vnútorný faktor, ktorý je dôležitý pre vitamín B12 vstrebávanie v tenkom čreve. Doplnkové bunky trvale vytvárajú hlien bohatý na vodík uhličitan, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu pred agresívnymi žalúdočnej kyseliny vykonaním tlmiacej funkcie na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny. Doplnkové bunky sa ďalej podieľajú na odbúravaní tukov. Primárne bunky produkujú tráviaci enzým (pepsinogén). To je aktivované kyselina chlorovodíková na pepsín a rozpadne sa proteíny chymy (buničiny z potravy) na menšie peptidy. Tenké črevoZa žalúdka prechádza chyma do dvanástnik (tenké črevo). Kyselina žalúdok je neutralizovaná vodík uhličitanový tlmivý roztok. Tráviaci enzýmy z pečeň, žlčníka a pankreas (pankreas) sa pridávajú, aby sa zabezpečil ďalší rozklad živín. V tenkom čreve sa vstrebávanie (príjem) stavebných blokov živín do tela krv prebieha cez klky tenkého čreva. Tenké črevo V hrubom čreve voda sa odstráni z buničiny (zahustenie). Okrem toho väčšina z vláknina ktoré nemohol členiť enzýmy v tenkom čreve je fermentovaný mikroorganizmami a prevedený na krátky reťazec mastné kyseliny ako je acetát (octová kyselina), butyrát (kyselina maslová), kyselina propiónová a plyny. Vďaka tomu je telo vstrebateľné a použiteľné. Časť vláknina ktorý nie je fermentovaný, sa vylučuje nezmenený cez konečník (rektálny) ako výkaly.

Časté choroby tráviaceho systému

Odhaduje sa, že asi 70% všetkých ľudí má črevné problémy. Medzi najčastejšie choroby úst, pažeráka, žalúdka a čriev patria:

  • Bolesť brucha (bolesť brucha).
  • Zápal slepého čreva (zápal slepého čreva)
  • Zápalové ochorenie čriev (CED)
    • Ulcerózna kolitída - ochorenie sliznice hrubého čreva alebo konečníka.
    • Crohnova choroba - zvyčajne progreduje v epizódach a môže postihnúť celý tráviaci trakt; charakteristická je segmentové postihnutie črevnej sliznice (črevná sliznica), to znamená, že môže byť ovplyvnených niekoľko črevných segmentov, ktoré sú od seba oddelené zdravými úsekmi
  • Hnačka (hnačka)
  • Divertikulárna choroba - zápal steny divertikuly (výčnelok častí steny hrubého čreva / hrubého čreva).
  • Dysbióza - nerovnováha črevná flóra.
  • Zvracanie
  • Funkčná dyspepsia (podráždený žalúdok)
  • Gastritída (zápal žalúdočnej sliznice)
  • Gastroezofageálna refluxná choroba - reflux kyslej žalúdočnej šťavy a iného žalúdočného obsahu do pažeráka.
  • Zápal ďasien (zápal ďasien)
  • Hemoroidy
  • Karcinóm hrubého čreva - je jedným z najbežnejších druhov rakoviny v Nemecku; asi 50,000 XNUMX ľudí má každý rok novo diagnostikovanú rakovinu hrubého čreva
  • Nevoľnosť
  • Zápcha (zápcha)
  • Pulpitis (zápal zubného nervu)
  • Pyróza (pálenie záhy)
  • Sialadenitída (zápal slinných žliaz)
  • Sialolitiáza (ochorenie slinných žliaz)
  • Duodenálny vred (dvanástnikový vred)
  • Ulcus ventriculi (žalúdočný vred)
  • Celiakia - chronická choroba sliznice tenkého čreva (sliznica tenkého čreva), ktorá je založená na precitlivenosti na bielkovinu obilnín lepok.

Hlavné rizikové faktory pre choroby úst, pažeráka, žalúdka a čriev

Príčiny správania

  • diéta
    • Nízky obsah vlákniny, vysoký obsah tukov (nasýtených tukov a tukov), vysoká spotreba mäsa, nedostatok mikroživín.
  • Spotreba stimulantov
    • Konzumácia alkoholu
    • Vysoká spotreba kávy
    • Spotreba tabaku
  • Fyzická nečinnosť
  • Psychosociálna situácia
    • Stres
  • Nadváha

Príčiny súvisiace s chorobami

Lieky

  • Kontinuálna liečba - napr. kortizón, NSAID (nesteroidné protizápalové látky drogy).
  • Cytostatické lieky (účinné látky v onkológii (liečba rakoviny))

röntgenové lúče

  • Rádioterapia (rádioterapia)

Upozorňujeme, že zoznam je iba výňatkom z možného rizikové faktory. Ďalšie príčiny možno nájsť pod príslušnou chorobou.

Hlavné diagnostické opatrenia pri chorobách úst, pažeráka, žalúdka a čriev

  • Skríning rakoviny hrubého čreva
  • Analýza črevnej flóry
  • Abdominálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov).
  • Gastroskopia (gastroskopia)
  • Kolonoskopia (kolonoskopia)

Ktorý lekár vám pomôže?

Pri chorobách úst, pažeráka, žalúdka a čriev je prvým kontaktným miestom rodinný lekár, ktorý je zvyčajne praktickým lekárom alebo internistom. V závislosti od choroby alebo závažnosti sa môže vyžadovať predstavenie špecialistovi, v tomto prípade gastroenterológovi.