Choroby krv systém zaujíma veľkú časť v medicíne spolu s chorobami lymfatického systému. Perverzné anémia sa vyskytuje u veľmi mladých aj dospelých ľudí.
Čo je zhubná anémia?
Za termínom anémia je krv choroba, ktorá je známa ako anémia aj pri hovorovom použití. To určite vyplýva zo skutočnosti, že zhubná anémia je dokonca viditeľný navonok, ak je to stav sa nelieči. zhubnej anémie je iba choroba krv- nosný systém, ktorý sa vzťahuje výlučne na červené krvinky. Ochorenie je založené na zníženom dozrievaní a ukladaní červeného krvného pigmentu do erytrocyty. Ak zhubná anémia nie je adekvátne liečený, deficity, ktoré sa vyskytujú v zásobovaní krvou, môžu byť spojené so smrteľným výsledkom. Ďalším názvom pre pernicióznu anémiu je Biermerova choroba.
Príčiny
Príčiny, ktoré môžu stav zhubnú anémiu a vyvolať potenciálne veľmi problematický priebeh spočívajú v procesoch spojených s výrobou hemoglobín. Červený krvný pigment sa môže tvoriť, iba ak existujú vhodné podmienky. Ak základné veci, ako napr vitamín B12, chýbajú, syntéza hemoglobín je možné iba v obmedzenej miere alebo vôbec. Ak je nedostatočná ponuka vitamín B12 sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného perorálneho príjmu, toto môže viesť k znehodnoteniu tzv hemoglobín syntéza. Nedostatočný prísun vitamín B12 môže byť spôsobený alkoholizmus, požitie gastroprotektívnych prípravkov, ako aj pri rôznych chorobách žalúdok a žalúdok rakovina. Oxid dusný tiež viaže vitamín B12 a zvýšená spotreba vitamínu B12 v dôsledku tehotenstva môže tiež spôsobiť zhubnú anémiu.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Nedostatok vitamínu B12 a výsledná anémia má rôzne príznaky. V závislosti od jednotlivca sa môžu vyskytnúť v rôznom poradí a intenzite. Pacienti sú vo všeobecnosti zaťažení nepretržitým každodenným životom únava so sprievodnou stratou koncentrácie. Aj ľahké fyzické aktivity majú rýchlo vyčerpávajúci účinok. Na kompenzáciu sa bežné doby odpočinku predlžujú nad obvyklý rozsah. Zároveň na ne citlivo reaguje obehový systém stres. Generalizovaný nepokoj so zvýšeným srdce rýchlosť a viditeľná bledosť je evidentná. Zriedka závrat je tiež prítomný. Červenkasté sfarbené a hladké jazyky sú ďalšou črtou zhubnej anémie. Nepohodlie v tráviaci trakt vedie k bolesť brucha a nezrovnalosti v trávení. Okrem toho nedostatok VB12 podporuje množstvo psychologických a neurologických účinkov, ktoré sa dlhodobo objavujú v kombinácii. Vyvíjajú sa napríklad postihnuté osoby depresia, často sa stanú pochmúrnymi a prežívajú úzkosť. Abnormálne pocity v tele jednotlivci často popisujú ako formáciu a chlpatý pocit v rôznych častiach tela. Typickým príznakom je, že osoba vyvíja trvalú podráždenosť autonómneho nervu nervový systém. Povrchné svalové zášklby bez pohybu vplyv na končatiny sa príležitostne prejaví. Teoreticky môže byť necitlivosťou postihnutá aj ktorákoľvek časť tela. Pomaly sa zvyšujúca nestabilita chôdze v dôsledku koordinácie a vyvážiť problémy sťažujú každodenný život chorých. V zriedkavých prípadoch výraznej anémie sa vyskytujú príznaky paralýzy. Nie sú však nezvratné a je možné ich vhodným spôsobom vyliečiť terapie. Jednotlivci prežívajú túto chorobu ako veľkú emocionálnu záťaž, kým sa objasní jej príčina, pretože príznaky majú individuálne podobnosť s vážnymi zdravotnými stavmi.
Diagnóza a priebeh
Hnisavá anémia sa prejavuje vo vonkajšom vzhľade postihnutých osôb nápadnou bledosťou koža ako aj sliznice. Okrem toho je výkonová kapacita pacientov typická kvôli anémii a existujúcemu nedostatočnému zásobeniu kyslík. Priebeh pernicióznej anémie je navyše charakterizovaný neurologickými abnormalitami, ako sú poruchy obehu s mravčením a znecitlivením v končatinách, ako aj poruchy vyvážiť. Klinický obraz pernicióznej anémie sa navyše zhoršuje s poruchami videnia a depresia, demenciesúvisiace deficity a žltošedé sfarbenie koža. Medzi ďalšie príznaky patrí abnormálna hladkosť jazyk povrchu a zvyšujúca sa tendencia k kolapsu obehu. Tieto príznaky sú dôležité pre diagnostiku. To je doplnené v prípade pernicióznej anémie vyšetrením krvi. Rôzne testy tiež umožňujú jasné odlišná diagnóza. V súvislosti s ochorením zahŕňajú kontrolu gastrín obsah v krvnej plazme, tzv šilingová skúška, a stanovenie konkrétnych protilátky.
Komplikácie
Závažná anémia môže viesť na rôzne komplikácie. Najmä väčšina pacientov trpí únava a pocity slabosti, ktoré sú dôsledkom nedostatku kyslík v tele. Bez náležitého ošetrenia hrozia vážne problémy s rôznymi orgánmi. The srdce je často ovplyvnená sekundárnymi príznakmi zhubnej anémie. Musí sa viac snažiť zabezpečiť kyslík do orgánov a tkanív. Z dôvodu neobvykle vysokého výkonu sa prejavujú príznaky ako napr srdce šelesty, rýchly tlkot srdca, srdcová arytmia alebo sa môže zväčšiť srdce. V horšom prípade postihnutý človek trpí zlyhanie srdca (srdcová nedostatočnosť). Nedostatok kobalamínu môže tiež podporovať srdcové choroby. Teda koncentrácie chemickej látky homocysteín zvyšuje v tele. V ďalšom priebehu, a infarkt alebo mŕtvica sú možné. Nervové bunky sú tiež často postihnuté zhubnou anémiou. Je to viditeľné na neurologických príznakoch, ako je mravčenie končatín, necitlivosť, ťažkosti s chôdzou a strata vyvážiť. Nízka hladina kobalamínu ovplyvňuje aj zmysel pre klávesy, vôňa a vízia. Občas sa vyskytujú zmeny v mysli, ako napr Pamäť stratu alebo zmätok.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Bolesti hlavy, závratalebo pocity nepohodlia na koža ukazovať nedostatok vitamínu B12. Ak sa vyskytne zhubná anémia, je potrebné vyhľadať lekára. Ochorenie sa prejavuje nekoordináciou, paralýzou a inými typickými znakmi anémie. Ak sprevádzajú príznaky, ako sú poruchy videnia alebo depresia vyskytnúť, odporúča sa návšteva lekára. Lekár môže stanoviť diagnózu na základe krvný obraz alebo gastroskopia a ak je to potrebné, vpichnite postihnutého priamo vitamín B12. Po podaní injekcie by mala perniciózna anémia ustúpiť bez ďalších komplikácií. Zvyčajné následné návštevy zabezpečia, aby sa neobjavili žiadne vedľajšie účinky. Pacient by mal navštíviť odborníka na výživu, aby sa zabránilo opakovaniu nedostatku. Ak sú príznaky založené na chorobe, musia sa vykonať ďalšie vyšetrenia a liečba. Napríklad môže dôjsť k zhubnej anémii v dôsledku typu A. zápal žalúdka alebo parazitárne ochorenie. Alkoholizmus a rakovina sú tiež možné spúšťače, ktoré je potrebné objasniť ďalším vyšetrovaním. Zodpovední sú internisti, gastroenterológovia, kardiológovia a ďalší špecialisti v závislosti od príčiny a typu príznakov. Okrem toho v prípade psychologických spúšťacích mechanizmov je možné obrátiť sa na psychológa alebo psychoonkológa, ak sa v súvislosti s rakovina.
Liečba a terapia
Liečba pernicióznej anémie je založená hlavne na kompenzácii jej nedostatku vitamín B12 s liekmi. Krvotvorné orgány človeka v zásade vyžadujú stály prísun tohto vitamínu. To je jediný spôsob, ako umožniť syntézu hemoglobínu. Ak sa vyskytla zhubná anémia v dôsledku chronickej zápal žalúdočnej sliznice, vitamín B12 sa musí podávať cez svaly, pretože sliznica nie je schopná túto látku znovu absorbovať. Ak laboratórne testy preukážu nedostatočný prísun železo, tento nedostatok je potrebné na liečenie choroby dodatočne doplniť. K lepšiemu vstrebávanie vitamínu B12, vhodná liečba ochorenie žalúdka a čriev malo by sa podniknúť. Toto terapie je nevyhnutné, keď je žalúdok sliznice nie je schopný metabolizovať vitamín B12 absorbovaný jedlom.
Výhľad a prognóza
Prognóza pernicióznej anémie závisí od začiatku terapie. Anémia liečená včas má najlepšiu šancu na vyliečenie. Ochorenie sa dá napraviť zvýšeným príjmom vitamínu B12 a príznaky ustúpia. Ak je liečba príliš neskoro, môžu zostať nezvratné poškodenia. Prognóza je nepriaznivá; v tomto okamihu už nie je nádej na úplné vyliečenie. Nesprávna diagnostika a / alebo nesprávne ošetrenie môžu spôsobiť depresiu, únava, ako aj neurologické deficity. V najhoršom prípade sa perniciózna anémia vyvíja život ohrozujúcim spôsobom. Pre priaznivú prognózu musí pacient brať chorobu vážne a musí sa riadiť radami svojho lekára primárnej starostlivosti. Závažná anémia si vyžaduje dôsledné užívanie vitamínu doplnky po celý život. Dotknutá osoba môže pozitívne ovplyvniť prognózu prísnym dodržiavaním predpísaného dávkovania vitamínov. Na potlačenie alebo prevenciu zhubnej anémie môže špecialista pravidelne monitorovať rovnováhu vitamínov. To sa robí odberom krvi. Zmeny v krvný obraz sú zistené včas a dajú sa úspešne liečiť v počiatočnom štádiu. Okrem vitamínu tablety, zmeny životného štýlu a zdravšie strava prispievajú k priaznivej prognóze.
Prevencia
Profylaxia proti pernicióznej anémii spočiatku spočíva v dostatočnom príjme vitamínu B12 orálnym príjmom prostredníctvom vhodných potravín alebo doplnky. Ak vznikne ďalšia potreba vitamínu B12, malo by sa to kompenzovať aj prípravkami obsahujúcimi vitamín B12. Zmena v strava a terapia diagnostikovaného nedostatku kyselina listová je tiež dôležité vyhnúť sa zhubnej anémii. Ak zápal žalúdka je podozrenie, úplná krvný obraz je dôležité zabrániť stav.
Nasleduj
Aj po liečbe pernicióznej anémie je potrebné neustále sledovanie. Bohužiaľ nie je možné túto chorobu vyliečiť, ale je možné ju dobre kontrolovať trvalým sledovaním. Následná starostlivosť spočíva hlavne v pravidelnej intramuskulárnej liečbe injekcie vitamínu B12 počas celého života pacienta. Je to preto, že vitamín B12 prítomný v strava už nemôže byť absorbovaný tenké črevo ako súčasť choroby. Preto by bez následnej celoživotnej starostlivosti bola zhubná anémia vždy smrteľná. Pri počiatočnej liečbe ochorenia sa vysoké dávky vitamínu B12 injikujú intramuskulárne počas prvých troch týždňov. Potom začne zvýšená krvotvorba, ktorá zase spôsobí sekundárne nedostatok železa. Po liečbe akútneho ochorenia teda následná starostlivosť spočiatku pozostáva z monitoring krvný obraz, injekcie vitamínu B12 a ďalšie správa of železo doplnky. Po tomto intenzívnom ošetrení musí byť čerstvý vitamín B12 injekčne podaný každé dva mesiace po zvyšok života pacienta, aby sa zabránilo opätovnej anémii. Možné nezvratné následky pernicióznej anémie, ako sú kardiovaskulárne choroby alebo psychologické poruchy, sú však tiež neustále sledované a liečené v rámci následnej starostlivosti. Pretože perniciózna anémia je zvyčajne spôsobená autoimunologickými vlastnosťami zápal žalúdočnej sliznice so zvýšeným rizikom rakoviny žalúdka, žalúdok by sa tiež mali pravidelne vyšetrovať.
Čo môžete urobiť sami
Pretože zhubná anémia je v mnohých prípadoch spôsobená vlastným nesprávnym správaním, pacienti môžu tiež urobiť veľa pre to, aby sa rýchlo uzdravili. Vegáni a vegetariáni, ktorí konzumujú iba malé množstvá živočíšnych potravín, si musia zvyknúť pravidelne a dôsledne nahrádzať vitamín B12. Najjednoduchší a najefektívnejší spôsob, ako to dosiahnuť, je doplnky stravy. Tieto prípravky sú dostupné ako tablety, šumivé tablety alebo v kvapkovej forme. Pretože vitamín B12 je uložený v pečeň, je tiež možné nechať si látku vpichnúť v pravidelných intervaloch. Táto možnosť je vhodná najmä pre ľudí, ktorí majú ťažkosti s absorpciou vitamínu, keď sa užívajú perorálne. Okrem tohoto doplnky stravysa môžu konzumovať aj vhodne obohatené potraviny. Tu je však dôležité vypočítať, koľko vitamínu B12 sa v skutočnosti dodáva. Ak množstvo nie je dostatočné, dodatočné zubná pasta môžu byť použité obohatené o vitamín B12. Je k dispozícii v ekologických supermarketoch a zdravie s potravinami a je tiež ideálny na zabezpečenie dodávok počas cestovania. Dobrým prírodným zdrojom vitamínu B12 je vajcia. Ovo- a ovo-lakto vegetariáni môžu zvýšiť svoju spotrebu vajec. Ak nie je inak spotrebovaná žiadna živočíšna potrava, je potrebné cholesterolu príjem by mal byť neškodný. Zároveň by sa malo dbať na zabezpečenie dostatočného prísunu železo, ako akútna nedostatok železa zhoršuje priebeh zhubnej anémie.
