Stručný prehľad
- Čo sú paličky na paličky? Piestovité zhrubnutie na koncoch prstov, často kombinované s klincami z hodinového skla (klince, ktoré sa nadmerne vydutia v pozdĺžnom smere)
- Príčiny: zvyčajne ochorenia pľúc alebo srdca (rakovina pľúc, pľúcna fibróza, chronické srdcové zlyhávanie a pod.), niekedy aj iné ochorenia, ako sú ochorenia pečene alebo tráviaceho traktu (hepatitída, chronické zápalové ochorenie čriev a pod.)
- Čo robiť s paličkami? Vždy navštívte lekára, pretože často ide o závažné ochorenie
- Liečba: Terapia základného ochorenia, ktoré zvyčajne spôsobuje aj ústup paličiek
Bubnové cepové prsty: Popis
Bubnové cepové prsty sú prsty, ktorých koncové falangy sú roztiahnuté ako piesty a majú zhrubnutie mäkkého tkaniva. Okrem toho sú nechty často nadmerne zakrivené v pozdĺžnom smere („nechty hodinkového skla“).
Bubnové cepy sa môžu vyskytovať na jednej alebo oboch stranách a môžu byť vrodené alebo získané. Sú príznakom chronického nedostatku kyslíka (hypoxie) v periférnych oblastiach tela, t.j. v tých vzdialených od trupu. Často je to spôsobené ochorením pľúc alebo srdca. Existujú však aj iné možné príčiny prstov paličky.
Prsty paličky: príčiny a možné choroby
Obojstranné prsty paličky: Príčiny
Obojstranné paličky sú často spôsobené pľúcnymi alebo srdcovými chorobami alebo chorobami tráviaceho traktu. Možné sú však aj iné príčiny.
Pľúcne choroby
Obojstranné paličky s nechtami hodinového skla sú často spôsobené pľúcnym ochorením, ako sú:
- Rakovina pľúc (bronchiálny karcinóm): najčastejšia príčina obojstranných paličiek s nechtami hodinového skla
- Bronchiektázia (vreckovité zväčšenie priedušiek, ktoré nemôže ustúpiť)
- Emfyzém (nadmerné nafúknutie malých vzduchových vakov v pľúcach)
- Pľúcna tuberkulóza (bakteriálna infekcia pľúc)
- Pľúcna fibróza (proliferácia vlákien spojivového tkaniva v pľúcach)
- Cystická fibróza (vrodená metabolická porucha, pri ktorej sa tvorí veľa viskózneho hlienu, najmä v dýchacích cestách)
Ochorenie srdca
V niektorých prípadoch možno prsty paličky pripísať chronickému srdcovému zlyhaniu (srdcovej nedostatočnosti) alebo určitým srdcovým chybám (napr. Fallotova tetralógia vrodených srdcových chorôb). Možné príčiny sú aj srdcové nádory a zápal vnútornej výstelky srdca (endokarditída).
Ochorenia pečene
Gastrointestinálne choroby
Spúšťačom paličiek môžu byť aj rôzne ochorenia tráviaceho traktu, napr.
- chronické zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)
- Črevná tuberkulóza (tuberkulóza, ktorá sa prejavuje v tráviacom trakte)
- Polypóza hrubého čreva (početné polypy v hrubom čreve)
- chronická amébová dyzentéria
- rakovina hrubého čreva
- Rakovina lymfatických uzlín v bruchu (abdominálna Hodgkinova choroba)
Iné príčiny
Niekedy sa obojstranné paličky objavia po chirurgickom odstránení celej štítnej žľazy (tyreoidektómia). Medzi ďalšie možné príčiny patria nádory v oblasti hrdla a chronický zápal kostí (osteomyelitída) s amyloidózou. Ide o ukladanie zmenených bielkovín medzi bunky tela.
Jednostranné prsty paličky: príčiny
Možné príčiny jednostranných prstov paličky sú napr
- Aneuryzma (vreckovité rozšírenie steny tepny), napríklad v oblasti oblúka aorty (úsek hlavnej tepny blízko srdca) alebo v podkľúčovej tepne (podkľúčová tepna)
- Lymfangitída (zápal lymfatických ciev)
- Pancoast tumor (špeciálna forma rakoviny pľúc)
Prst bubna: čo robiť?
skúšky
Pri podrobnej konzultácii s vami lekár najskôr odoberie vašu anamnézu (anamnézu). Napríklad sa vás opýta na všetky vaše príznaky, akékoľvek predchádzajúce ochorenia (napríklad opakujúci sa zápal pľúc) a vašu spotrebu nikotínu.
Pri následnej fyzikálnej prehliadke lekár vyšetrí prsty paličky a (ak sú prítomné) klinčeky hodinového sklíčka. Počúva vašu hruď a počúva zvuky srdca a chvenie v pľúcach. Lekár tiež hľadá príznaky anémie, ako sú bledé skléry (biela časť oka) a sliznice.
Laboratórne testy sú tiež dôležité na určenie príčiny paličiek. Pomocou analýzy krvných plynov môže lekár zistiť nedostatok kyslíka. Môže tiež vykonať diferenciálny krvný obraz (určenie rôznych typov leukocytov) a zmerať ďalšie krvné hodnoty, ako je kreatinín, močovina, krvné soli (elektrolyty), hodnoty pečene a štítnej žľazy.
Existujú aj ďalšie testy, ktoré môžu pomôcť identifikovať príčinu paličiek. Tie obsahujú
- Röntgen hrudníka (röntgen hrudníka)
- Ultrazvukové vyšetrenie srdca (echokardiografia)
- Test pľúcnych funkcií
- Analýza spúta (diagnostika spúta)
- Endoskopia pľúc (bronchoskopia)
