Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Primárna (esenciálna) hypertenzia [príčina: približne 91%]

Sekundárna hypertenzia:

Poznámka: Arteriálna vysoký tlak môže mať až 10% endokrinných príčin. U mladších a refraktérnych pacientov by sa preto mali vyšetrovať aj endokrinné príčiny vysoký tlak. Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50 - D90).

  • Antifosfolipidový syndróm (APS; syndróm antifosfolipidových protilátok) - autoimunitné ochorenie; postihuje predovšetkým ženy (gynekotropia); charakterizovaná nasledujúcou triádou:
    • Venózne a / alebo arteriálne trombóza (krv zrazenina (trombus) v a cieva).
    • Trombocytopénia (nedostatok doštičky (trombocyty) v krv).
    • Opakované spontánne potraty (výskyt troch alebo viacerých po sebe nasledujúcich spontánnych potratov pred 20. týždňom tehotenstva /tehotenstva).

Endokrinné, výživové a metabolické poruchy (E00 - E90).

  • akromegália - endokrinologická porucha spôsobená nadprodukciou rastového hormónu (somatotropný hormón (STH), somatropín), s výrazným zväčšením koncových končatín tela alebo vyčnievajúcich častí tela (akry), ako sú ruky, nohy, spodná čeľusť, Brada, nosa ryhy obočia.
  • Connov syndróm (primárny hyperaldosteronizmus, PH).
    • Vo svojej klasickej (hypokalemickej) podobe patrí k zriedkavejším príčinám vysoký tlak, s frekvenciou 0.5 - 1%; až 10% pacientov s hypertenziou má však normokalemický (normálny draslík) hyperaldosteronizmus
    • Celková prevalencia (incidencia ochorenia) PA sa zvyšovala so závažnosťou hypertenzie, z 3.9% v štádiu I na 11.8% v štádiu III.
  • Cushingov syndróm (Cushingova choroba; hyperkortizolizmus) - renálna kortikálna hyperfunkcia so zvýšenou Kortizol úrovne [príčina: približne 0.3%].
  • Hypertyreóza (hypertyreóza).
  • Myxedém - pastovitá (nafúknutá; nafúknutá) pokožka, ktorá vykazuje nestlačený, hustý edém (opuch), ktorý nie je polohový; na tvári a periférne; najmä na dolných končatinách; vyskytujúce sa predovšetkým pri hypotyreóze (znížená činnosť štítnej žľazy)

Koža a subkutánne (L00-L99).

Kardiovaskulárny systém (I00-I99).

  • Aortálna arytmická stenóza (ISTA; synonymum: koarktácia aorty: coarctatio aortae) - zúženie aorty (aorty tela) v oblasti aortálneho oblúka.
  • Aortálny ventil nedostatočnosť - chybný uzáver aortálnej chlopne srdce.
  • Ateroskleróza (artérioskleróza, kôrnatenie tepien).
  • Cholesterol embólia syndróm - occlusion malých artérií vymytím (embólia) cholesterolových kryštálov z rozbitých (ulcerovaných) arteriosklerotických plakov.
  • ľadvinový tepna stenóza - zúženie renálnej artérie.
  • Infarkt obličky - oblička poškodenie v dôsledku problémov s krvným obehom.
  • Primárna idiopatická hypertenzia - hypertenzia, pri ktorej nebolo možné nájsť žiadnu príčinu.

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

  • Nešpecifikované parazitózy (napadnutie parazitmi).

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99).

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).

  • Karcinoidný nádor (synonymá: Karcinoidný syndróm, neuroendokrinné nádory, NET) - nádory pochádzajúce z neuroendokrinného systému; sú umiestnené predovšetkým v slepom čreve / slepom čreve (slepý črevo) alebo v prieduškách (bronchiálny karcinoid); ďalšie lokalizácie zahŕňajú brzlík (karcinoid týmusu), ileum / bachorové črevo (ileálny karcinoid), konečník/ predné črevo (rektálny karcinoid), dvanástnik/ dvanástnikové črevo (duodenálny karcinoid) a žalúdok (žalúdočný karcinoid); typické príznaky sú charakterizované triádou hnačka (hnačka), návaly horúčavy (návaly tváre) a Hedingerov syndróm (endokardiálna fibróza vpravo) srdce, ktorý môže viesť na trikuspidálnu regurgitáciu (únik s spätným tokom krvi z srdce ventil medzi pravé átrium a pravá komora) a pľúcna stenóza (zúženie vo výtokovom trakte z pravej komory do pľúcnej tepna).
  • Pheochromocytoma - väčšinou benígny (benígny) nádor (asi 90% prípadov), ktorý pochádza hlavne z nadobličky a môže viesť na hypertenzné krízy (hypertenzná kríza) [príčina: asi 0.3%].
  • Polycythaemia vera - patologické množenie krviniek (obzvlášť postihnuté sú: najmä erytrocyty / červených krviniek, v menšej miere tiež doštičky (krvné doštičky) a leukocyty / biele krvinky); štípanie svrbenie po kontakte s voda (aquagénny svrbenie).
  • Nádory produkujúce renín

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

  • Zvýšený intrakraniálny tlak
    • Encefalitída (zápal mozgu)
    • Guillain-Barrého syndróm (GBS; synonymá: idiopatická polyradikuloneuritída, Landry-Guillain-Barré-Strohl syndróm); dva kurzy: akútna zápalová demyelinizácia polyneuropatia alebo chronická zápalová demyelinizačná polyneuropatia (periférne ochorenie nervový systém); idiopatická polyneuritída (choroby viacerých nervy) koreňov miechových nervov a periférnych nervov so vzostupnou paralýzou a bolesť; zvyčajne nastáva po infekciách.
    • Mozgový nádor
    • Idiopatická intrakraniálna hypertenzia (IIH; synonymum: pseudotumor cerebri, PTC) - zvýšený intrakraniálny tlak bez vysvetľujúcej príčiny; 90% pacientov trpí bolesti hlavy, tieto sa zväčšujú pri predklone, kašľaní alebo kýchaní; u každého druhého pacienta je papilém (opuch (edém) v mieste spojenia optický nerv v sietnici, čo je viditeľné ako výbežok zrakového nervu hlava; preťaženie kaše i. R. dvojstranný); výskyt s bilaterálnou očnou symptomatológiou [náhla strata zraku u dieťaťa].
    • Meningitída (meningitída)
    • Traumatické poranenie mozgu (TBI)
    • tetraplegia (paraplégia postihnuté všetky štyri končatiny, tj. obe nohy a ruky)
  • polyneuropatia - ochorenie periférnych zariadení nervový systém s poruchami citlivosti (necitlivosť atď.).
  • Syndróm spánkového apnoe (Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe; Syndróm centrálneho spánkového apnoe) - príznak spôsobený zástavou dýchania (apnoe) počas spánku.

Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie (O00 - O99).

  • Tehotenstvo toxémia - otrava tehotenstvom (tehotenská hypertenzia) EPH gestóza - tehotenstvo spojené s triádou príznakov edému (edému), vylučovania bielkovín močom (proteinúria) a hypertenzie (hypertenzia).

Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - pohlavné orgány) (N00 - N99) [renálne príčiny: asi 5%].

  • Analgetická nefropatia - oblička poškodenie po predávkovaní analgetikami.
  • Chronický pyelonefritída - zápal obličková panva.
  • Diabetická nefropatia - oblička choroba v dôsledku vaskulárneho ochorenia za prítomnosti cukrovka mellitus (cukrovka).
  • glomerulonefritis - ochorenie obličiek spojené so zápalom obličkových teliesok (glomerulum, množné číslo glomerulov alebo glomeruly, corpuscula renales) v obličkách.
  • Intersticiálna nefritída (ochorenie obličiek).
  • Poškodenie systémových chorôb obličkami
  • reflux nefropatia - ochorenie obličiek v dôsledku refluxu (spätného toku) moču do horných močových ciest.
  • Cystická choroba obličiek (synonymum: polycystické ochorenie obličiek) - dedičné ochorenie charakterizované postupnou tvorbou veľkého počtu cýst v obličkách.

Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).

  • Odstup od miecha, nešpecifikované.

Lieky

  • Pozri „Príčina“ v časti lieky

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).

  • Viesť
  • kadmium
  • Oxid uhoľnatý
  • tálium