Syndróm centrálneho spánkového apnoe

Syndróm spánkového apnoe zahŕňa pauzy v dýchanie počas spánku, ktoré sú výsledkom upchatia dýchacích ciest a často sa vyskytujú niekoľko stokrát za noc. Podľa definície sa pozastaví v dýchanie musí trvať najmenej 10 sekúnd po dobu syndróm spánkového apnoe byť podozrivý.

Nasledujúce dve podskupiny patria medzi najbežnejšie formy spánkového poruchy dýchania (SBAS):

  • Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS) - charakterizovaná prekážkou (zúžením) alebo úplným uzavretím horných dýchacích ciest počas spánku; najbežnejšia forma spánkového apnoe (90% prípadov).
  • centrálnej syndróm spánkového apnoe (ZSAS) (ICD-10 G47.30: Syndróm centrálnej spánkovej apnoe) - charakterizovaný opakovanými zástavami dýchania v dôsledku nedostatočnej aktivácie dýchacích svalov (epizodická inhibícia dýchania); 10% prípadov
  • Okrem toho stále existujú rôzne zmiešané formy týchto dvoch skupín

Najčastejšie ide o obštrukčné alebo zmiešané spánkové apnoe.

Syndróm centrálneho spánkového apnoe možno klasifikovať takto:

  • Primárne centrálne spánkové apnoe - žiadne iné príčiny; zvýšená citlivosť na CO2; zvýšenie polohy na chrbte; muži sú postihnutí častejšie.
  • Centrálne spánkové apnoe s dýchacím vzorom Cheyne-Stokes - pri srdcovom zlyhaní (srdcová nedostatočnosť), pľúcnej hypertenzii, zriedka po mozgovom infarkte; často zvýšená dychová schopnosť a zníženie CO2; zvyšuje sa v polohe na chrbte
  • Centrálne spánkové apnoe počas expozície v nadmorskej výške - počas výstupu nad 4,000 XNUMX m; zvýšená respiračná odpoveď počas hypoxie (nedostatok prívodu kyslíka do tkanív); zvyčajne počas prvej noci
  • Centrálne spánkové apnoe pri vnútorných a neurologických ochoreniach (okrem Cheyne-Stokeho dýchania) - prevažne ochorenia s mozgový kmeň lézie, napr. po encefalitíde (zápal mozgu), mozgovom infarkte alebo pri neurodegeneratívnych ochoreniach; poruchy funkcie srdca (funkcia srdca) alebo obličiek (funkcia obličiek)
  • Centrálne spánkové apnoe pri zneužívaní drog a liekov - najmä morfium; po 2 mesiacoch používania; spoločné s metadón.
  • Primárne spánkové apnoe v ranom detstve - najmä u predčasne narodených detí s pôrodnou hmotnosťou <2,500 25 g (1,000% prípadov) a <85 XNUMX g (asi XNUMX% prípadov)

Približne 90% postihnutých jedincov má sprievodnú obštrukciu dýchacích ciest (zmiešaná forma).

Pomer pohlaví: muži sú postihnutí častejšie ako ženy.

Vrchol frekvencie: ochorenie sa vyskytuje u mužov hlavne v strednom veku a u žien zvyčajne po ňom menopauza (menopauza u žien).

Postihnuté môžu byť aj deti. Tu je príčinou zvyčajne hyperplázia (zväčšenie) faryngálnych alebo palatinových mandlí.

Prevalencia centrálneho spánkového apnoe je asi 4% mužskej populácie a 2% dospelých žien.

Priebeh a prognóza: Vzhľadom na dýchanie pauzy, postihnuté osoby majú nedostatok kyslík, kvôli čomu zle spia. Pacienti sú teda počas dňa unavení. The únava môcť viesť na nutkanie zaspať (mikrospánok). Syndróm spánkového apnoe vedie k zvýšenej úmrtnosti (počet úmrtí v danom časovom období, na základe počtu príslušnej populácie) od základnej stav.