Pri pyelonefritíde (PN) - hovorovo nazývanej zápal obličkovej panvy - (synonymá: Infekcia panvy v obličkách; Infekcia obličkovej panvy, akútna; PN; Akútna pyelitída; ICD-10 N10: Akútna tubulointersticiálna nefritída) je hnisavá infekcia. obličková panva postihujúci obličkový parenchým (oblička tkanivo).
Pyelonefritída (= horná časť Infekcie močových ciest, UTI), ak sa vyskytnú akútne príznaky, napr. bolesť bokubúšenie obličiek a / alebo horúčka (> 38 ° C).
Pyelonefritída je jednou z bežných vecí infekčné choroby a vo väčšine prípadov je spôsobená Escherichia coli (gramnegatívne tyčinky z črevná flóra). Cocci (grampozitívne), Proteus a Klebsiella tiež môžu viesť na pyelonefritídu.
Infekcie močových ciest (UTI), infekcie Clostridioides difficile (CDI), pneumónia/ zápal pľúc (HAP), primárne infekcie krvi (BSI) a chirurgické infekcie (SSI) tvoria približne 80% všetkých nemocničných infekcií (nozokomiálne infekcie).
Rozlišujú sa tieto formy pyelonefritídy (PN):
- Akútna pyelonefritída (aPN).
- Chronická pyelonefritída (cPN) - chronická epizodická zápalová deštrukcia parenchýmu obličiek (deštrukcia oblička tkanivo); presná definícia cPN neexistuje.
Pomer pohlaví: mužov a žien je 1: 2. Pretože ženy majú kratší vek močová trubica (močová trubica), toto uprednostňuje výstup na baktérie do moču mechúr a odtiaľ do obličková panva.
Vrchol frekvencie: Choroba sa často vyskytuje u starších mužov s benígna hyperplázia prostaty (BPH, benígna hyperplázia prostaty). Kvôli zväčšenej prostaty, zostáva zvyškový moč v mechúr po močení poskytuje dobrú príležitosť pre klíčky na rast.U detí sa počas prvých 7 rokov života vyskytujú akútne infekcie močových ciest (UTI) približne u 2% dievčat a 6% chlapcov. Ďalej sa pyelonefritída vyskytuje u 1 - 2% tehotenstiev.
Epidemiologické štúdie v Holandsku naznačujú 1-ročnú prevalenciu (incidenciu ochorenia) pyelonefritídy 1.19 na 1,000 65 pacientov vo vekovej skupine od 74 do XNUMX rokov.
Výskyt (frekvencia nových prípadov) u žien je približne 2.5 prípadu na 1,000 1 žien ročne a u mužov približne 1,000 prípad na XNUMX XNUMX mužov ročne (v Nemecku).
Priebeh a prognóza: Akútna nekomplikovaná pyelonefritída (AUP) je jednou z nekomplikovaných infekcií močových ciest (UTI). UTI sa klasifikuje ako nekomplikovaná, ak nie sú prítomné žiadne funkčné alebo anatomické abnormality v močovom trakte, žiadna renálna dysfunkcia a žiadne sprievodné ochorenia, ktoré uprednostňujú UTI. AUP sprevádza vysoká horúčka, vážne bolesť boku (bolesť v boku) a nevoľnosť (nevoľnosť). Lieči sa bez následkov antibiotikom terapie. Pyelonefritída môže byť opakujúca sa (opakujúca sa). Ak urosepsa (krv otrava spôsobená obličkami), choroba je napriek moderným antibiotikám stále potenciálne život ohrozujúca terapie. Zriedkavo akútna pyelonefritída prechádza do chronickej formy.
