Benígna hyperplázia prostaty

Benígna hyperplázia prostaty (BPH) - hovorovo nazývaná benígne zväčšenie prostaty (prostata) - (synonymá: Adenóm prostaty; BOO (mechúr obštrukcia vývodov); BPE; BPH; BPO (benígne prostaty prekážka); BPS (benígny prostatický syndróm); Benígna hyperplázia prostaty; Adenóm prostaty; Hyperplázia prostaty; Prostata hypertrofia; benígne zväčšenie prostaty (BPE); Prostaty zväčšenie, benígne; ICD-10-GM N40: Prostatická hyperplázia) sa predtým nazývala prostatický adenóm (PA).

Benígna hyperplázia prostaty (BPH), ktorá sama osebe nevyžaduje liečbu, je potrebné odlíšiť od benígneho zväčšenia prostaty (BPE).

BPH môže byť tiež príčinou obštrukčných a dráždivých symptómov močenia, takzvaných symptómov dolných močových ciest (LUTS). Patria sem oboje mechúr dysfunkcia vyprázdňovania a dysfunkcia ukladania močového mechúra.

Keď benígna hyperplázia prostaty (BPH) vedie k zvýšeniu mechúr výstupný odpor, ktorý sa nazýva benígna prostatická obštrukcia (BPO).

BPH sa vyskytuje takmer u všetkých (starších) mužov, s LUTS sa často spája s BPE a / alebo BPO. V takýchto prípadoch sa označuje ako: LUTS / BPS, kde „BPS“ znamená „benígny prostatický syndróm“.

Benígny prostatický syndróm (BPS) teda obsahuje tri premenlivé zložky:

  • Príznaky dolných močových ciest (LUTS).
  • Prostatická hyperplázia (BPE, E pre zväčšenie).
  • Obštrukcia výstupu močového mechúra (BPO; Engl .: Obštrukcia výstupu močového mechúra, BOO).

Termín „benígna hyperplázia prostaty (BPH)“ v celosvetovej terminologickej zmene sa vzťahuje iba na histologické zmeny (jemné tkanivo), ktoré sú podkladom pre tkanivo, tj zvýšenie počtu spojivové tkanivo a svalové bunky a žľazové tkanivo.

Benígna hyperplázia prostaty (BPH) je histologicky klasifikovaná nasledovne:

  1. Benígna nodulárna hyperplázia
  2. Hyperplázia spojená s atrofiou
  3. Atypická adenomatózna hyperplázia

Vrchol frekvencie: maximálny výskyt ochorenia je po 60. roku života.

Prevalencia (výskyt chorôb) stúpa s vekom a je 10 - 20% u mužov vo veku 50 - 59 rokov v Nemecku a 25 - 35% u mužov vo veku 60 - 79 rokov. V 9. dekáde života je prevalencia viac ako 90%.

Priebeh a prognóza: U pacientov s benígnym prostatickým syndrómom (BPS) dochádza k progresii ochorenia v približne pätine až tretine prípadov do 3 až 5 rokov po stanovení diagnózy. To sa odráža v príznakoch dolných močových ciest (LUTS) - pozri „Príznaky - sťažnosti“. V dôsledku hyperplázie prostaty (BPH) močová trubica (močové cesty) sa môžu zúžiť až do bodu, keď sa môžu vyskytnúť príznaky, ako sú problémy s vyprázdňovaním močového mechúra. BPH je najčastejšou príčinou porúch vyprázdňovania močového mechúra u mužov. To spôsobuje tvorbu zvyškového moču, ktorý naopak môže viesť na zápal močového mechúra (zápal močového mechúra) a urolitiáza (močové kamene). Ďalším možným dôsledkom hyperplázie prostaty je zadržiavanie moču (neschopnosť vyprázdniť močový mechúr). Poznámka: Klinicky relevantná je reziduálna tvorba moču od 50 do 100 ml. Najefektívnejšie terapie pre benígnu hyperpláziu prostaty je chirurgický zákrok. Týmto spôsobom je možné vyššie opísané príznaky obvykle efektívne liečiť.

Komorbidita (sprievodné ochorenie): s alopéciou androgenetikou sa zvyšuje riziko vzniku benígnej hyperplázie prostaty (OR 1.26, 95% CI 1.05 - 1.51) u mužov.