Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať epilepsiu:
Príznaky ohniskových záchvatov
- Motorické príznaky ako napr.
- Tonické kŕče alebo zášklby svalov v jednotlivých oblastiach tela
- Otáčavé pohyby hlavy alebo očí
- Súčasné ohýbanie a naťahovanie pohybov paží
- Senzorické príznaky ako napr.
- halucinácie
- brnenie
- stuhnutosť
- Fotopsia (záblesky svetla; záblesky)
- Vegetatívne príznaky ako napr.
- Bledosť
- Potenie
- červenající sa
- Piloerekcia (husia koža)
- Mydriáza (rozšírenie zrenice)
- Psychické príznaky ako napr.
- Afázia (porucha reči)
- Dysmnézia - Pamäť porucha ako déjà vu.
- Kognitívne poruchy - poruchy ovplyvňujúce pamäť
- Afektívne poruchy, ako je úzkosť
- Ilúzie alebo halucinácie
Príznaky generalizovaných záchvatov
Nekonvulzívne záchvaty (záchvaty petit mal).
- Porušenie vedomia trvajúce iba pár sekúnd
- Amnézia - postihnutý človek si nemôže neskôr spomenúť na záchvat
- Možné sú motorické a vegetatívne sprievodné príznaky
Konvulzívne (konvulzívne) záchvaty
- tonic kŕče - silné a predĺžené kontrakcie (nepretržité kŕče) jednotlivých svalov alebo svalových skupín.
- Klonické kŕče - rýchle postupné, rytmické svalové zášklby antagonistických (opačne pôsobiacich) svalov s intervenujúcimi ochabnutými kŕčmi
- Tonicko-klonické kŕče (tiež sa nazývajú záchvaty grand mal) - svalové kŕče dlhého trvania sú nahradené zášklbmi svalových kontrakcií počas záchvatu.
Atonické záchvaty
- Náhla krátka strata svalového tonusu, ktorá spôsobí, že postihnutá osoba klesne na zem
Myoklonický záchvat
- Krátke svalové kontrakcie, ktoré môžu mať vplyv na celé telo
Trvanie epileptických záchvatov: Zvyčajne iba niekoľko sekúnd až asi 3 minúty a zriedka dlhšie ako 5 minút.
Fázy alebo príznaky generalizovaného tonicko-klonického záchvatu (GTKA):
- Záchvatový záchvat
- Možno aura (vnímanie pred prípravou na epileptický záchvat: napr. akustické, vizuálne, vegetatívne) a / alebo nedobrovoľné vokalizácie (počiatočný výkrik)
- Padať dole (tonikum, „Tuhý ako doska“) (časté).
- zovšeobecnený tonikum-klonický záchvat (cca 1-2 min).
- Postiktické príznaky („príznaky po epileptickom záchvate“; 5 - 30 minút; dlhšie, ak už existovalo ochorenie mozgu):
- Stav súmraku (dezorientácia, psychomotorická agitácia a agitácia, poruchy vedomia) alebo terminálny spánok (pacienta možno prebudiť iba silnými stimulmi).
- Pri ohniskových záchvatoch: Toddova paréza alebo afázia
Iné príznaky
- Farba tváre: modrastá (niekedy)
- Oči: otvorené, pevné; pohľad do krbu.
- Jazyk skus: často bočný skus jazyka.
- Zmáčanie (časté)
Trvanie GTKA: 0.5 - 3 minúty
Dôležité poznámky o senilnej epilepsii!
- Takmer vždy ohnisko (zriedka aj zovšeobecnené).
- Často atypická symptomatológia: nejasné duševné zmeny, zmätenosť, poruchy pamäti, synkopa (okamžitá strata vedomia) alebo vertigo (závrat)
- Epizóda narušeného vedomia a upreného pohľadu, po ktorej nasledujú minúty pretrvávajúceho zmätku (môžu byť jediným klinickým príznakom)!
- Prekurzory záchvatov (aury) sú zriedkavé.
Status epilepticus
Podľa Lowensteina a spol. Je status epilepticus definovaný takto:
- Epileptický záchvat, ktorý trvá dlhšie ako 5 minút pre generalizované tonicko-klonické záchvaty a> 20 minút pre ohniskové záchvaty alebo absencie (skoršia definícia> 30 minút); alebo
- Poradie jednotlivých epileptických záchvatov (dlhšieho trvania), medzi ktorými sa klinicky ani elektroencefalograficky nevyskytuje úplná reštitúcia (zotavenie).
