Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky epilepsie, pretože fyzikálne vyšetrenie a laboratórne hodnoty sú zvyčajne normálne. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Existujú nejaké aktuálne infekcie? Ak áno, ktoré? Existujú vo vašej rodine nejaké neurologické stavy, ktoré ... Epilepsia: Anamnéza
Respiračný systém (J00-J99) Konkrétne u detí: Zastavenie dýchania Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Metabolické vykoľajenia, ako napríklad tie, ktoré sú spojené s nadmernou konzumáciou alkoholu („zatemnenie“). Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Apoplexia (mŕtvica) Zvlášť u detí Epileptické záchvaty sa vyskytujú ako prvý symptóm u 2-4% mozgových ischémií a mozgových krvácaní. [Epilepsia je „chameleón mŕtvice“, čo znamená, že ... Epilepsia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť epilepsia: Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99). ADHD (porucha pozornosti/hyperaktivity)-u detí s epilepsiou. Úzkostné poruchy Demencia - Tí, u ktorých sa v starobe vyvinie epilepsia, majú zvýšené riziko demencie; epilepsia tiež urýchľuje demenciu. Depresia Nespavosť (porucha spánku; ... Epilepsia: komplikácie
1.1: Klasifikácia epileptických záchvatov. Predchádzajúca klasifikácia Nová klasifikácia Lokalizačné (fokálne, parciálne) záchvaty Jednoohniskové (jedno-parciálne) fokomotorické aury Automatizácie Komplexno-fokálne (komplexne-parciálne), psychomotorické Sekundárne generalizované Fokálne záchvaty Popisné charakteristiky fokálnych záchvatov v závislosti od poškodenia počas záchvat: Bez poškodenia vedomia alebo pozornosti S pozorovateľnými motorickými alebo autonómnymi komponentmi Len so subjektívnymi senzorickými/senzorickými alebo mentálnymi javmi. S obmedzením vedomia alebo ... Epilepsia: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov. Pacient je hodnotený pomocou Glasgowskej kómy. Obsahuje nasledujúce kritériá: Skóre kritéria spontánne otvorenie očí 4 na požiadanie 3 na podnet bolesti 2 žiadna reakcia 1 verbálna komunikácia konverzačný, orientovaný 5 konverzačný, dezorientovaný (zmätený) 4 nesúvislé slová 3 nezrozumiteľné ... Epilepsia: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz Elektrolyty - vápnik, chlorid, sodík, draslík a horčík. Glukóza nalačno (hladina cukru v krvi nalačno) Parametre pečene-alanínaminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamátdehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gama-GT, GGT). Renálne parametre - podľa potreby klírens močoviny, kreatinínu, cystatínu C alebo kreatinínu. … Epilepsia: Test a diagnostika
Terapeutický cieľ Prevencia epileptických záchvatov alebo zníženie počtu záchvatov. Odporúčania pre terapiu Antiepileptiká možno predpisovať dospelým po prvom záchvate, najmä ak sú prítomné rizikové faktory, ako sú abnormality EEG, mozgová lézia (zmena mozgu) a ďalšie abnormality v zobrazovaní. Tento postup by mal byť prediskutovaný s pacientom. Akútny… Epilepsia: Drogová terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Encefalogram (EEG; záznam elektrickej aktivity mozgu) - poskytuje informácie o elektrickej mozgovej aktivite; pri prvom epileptickom záchvate. [generalizovaná epilepsia: typická generalizovaná aktivita hrotových vĺn; [fokálna epilepsia: interiktálne fokálne výboje. Kombinovaná generalizovaná a fokálna epilepsia: pri interiktálnom EEG typicky generalizované špičkové vlny a fokálne výboje na] Magnetická rezonancia… Epilepsia: diagnostické testy
Chirurgická liečba epilepsie Indikácie Fokálna epilepsia so súčasnou prítomnosťou farmakorezistencie: S fokálnym iniciálnym pôvodom a po zlyhaní dvoch antiepileptík (liekovo refraktérna epilepsia). Ak pri epilepsii temporálneho laloka nie je možné dosiahnuť zbavenie sa recidívy záchvatov pomocou liekov, možno sa pokúsiť o resekciu špecifickej oblasti mozgu (anteromediálny temporálny lalok alebo oblasť hipokampu), aby sa zabránilo... Epilepsia: Chirurgická liečba
Aby sa zabránilo epilepsii, je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Diéta Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri Prevencia s mikroživinami. Konzumácia stimulantov Alkohol - Nadmerná konzumácia alkoholu (ale aj odvykanie alkoholu). Nikotín z elektronických cigariet-akútne predávkovanie nikotínom môže spôsobiť tonicko-klonické záchvaty (35 individuálnych prípadov) V Nemecku elektronické cigarety ... Epilepsia: Prevencia
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať epilepsiu: Príznaky fokálnych záchvatov Motorické symptómy ako napr. Tonické kŕče alebo svalové zášklby v jednotlivých oblastiach tela Točivé pohyby hlavy alebo očí, Súčasne ohýbanie a napínanie pohybov paží Senzorické symptómy ako napr. Halucinácie Brnenie, necitlivosť Fotopsia (záblesky svetla; záblesky)… Epilepsia: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Epilepsia predstavuje funkčnú poruchu mozgu charakterizovanú patologickým excitačným šírením. Ide o výbušné výboje centrálnych neurónov (nervových buniek) podobné záchvatom. To sa potom môže prejaviť veľmi odlišnými príznakmi v závislosti od presného umiestnenia poruchy. Spúšťačmi epileptického záchvatu sú poruchy spánku (záchvat vyvolaný ... Epilepsia: Príčiny
