Epilepsia: Klasifikácia

1.1: Klasifikácia epileptických záchvatov.

Predchádzajúca klasifikácia

Nová klasifikácia

Záchvaty súvisiace s lokalizáciou (ohniskové, čiastočné)

Jednoohniskové (jedno-čiastočné)
- Ohnisko-motor
- aura
- Automatizmy
Komplexno-ohniskové (komplexno-parciálne), psychomotorické
Sekundárne generalizované

Ohniskové záchvaty Popisné vlastnosti ohniskových záchvatov v závislosti od poškodenia počas záchvatu:

Bez poškodenia vedomia alebo pozornosti
- S pozorovateľným motorom alebo autonómnymi komponentmi
- Iba so subjektívnymi zmyslovými / zmyslovými alebo mentálnymi javmi.
S obmedzením vedomia alebo pozornosti: dyskognitívne.
S vývojom na bilaterálny konvulzívny záchvat (s tonikum, klonické alebo tonicko-klonické prvky.

Generalizované záchvaty

Tonicko-klonický (grand mal)
neprítomnosť
myoklonické
Klonický
tonic
Atonický (astatický)

Generalizované záchvaty

tonic-klonické (v akejkoľvek kombinácii).
neprítomnosť
- Myoklónia viečka s absenciou
- typický
- netypický
- So zvláštnymi vlastnosťami
- Myoklonická absencia
myoklonické
- myoklonické
- Myoklonicko-atonické
- Myoklonicko-atonické
Klonický
tonic
atonické

Nezaraditeľné

Neznáma

Epileptické kŕče

Nová klasifikácia epileptických záchvatov.

Berg a kol. 2010	Fisher a kol. 2017
Generalizované záchvaty tonic-klonické (v akejkoľvek kombinácii). neprítomnosť typický netypický So špeciálnymi vlastnosťami: Myoklonická absencia Myoklónia viečka s absenciou myoklonické myoklonické Myoklonicko-atonické Myoklonicko-atonické Klonický tonic atonické	Generalizované záchvaty Motor Tonicko-klonický Klonický tonic myoklonické Myoklonicko-tonicko-klonický Myoklonicko-atonické atonické Epileptické kŕče Nemotorové (neprítomnosti) typický netypický myoklonické Myoklónia očných viečok
Ohniskové záchvaty ako funkcia poškodenia počas záchvatu: Bez poškodenia vedomia alebo pozornosti S pozorovateľným motorom alebo autonómnymi komponentmi Iba so subjektívnymi zmyslovými / zmyslovými alebo mentálnymi javmi. S obmedzením vedomia alebo pozornosti (dyskognitívne). S vývojom na bilaterálny konvulzívny záchvat (s tonickými, klonickými alebo tonicko-klonickými zložkami)	Ohniskové záchvaty so zachovaným vedomím S obmedzeným vedomím Nástup motorických príznakov. Automatizmy atonické Klonický Epileptické kŕče hyperkinetická myoklonické tonic Nástup s nemotorickými príznakmi Autonómny symspot Zadržanie správania Poznávacie Citový Sensory Od ohniskových po bilaterálne tonicko-klonické.
	S nejasným začiatkom Motor Tonicko-klonický Epileptické kŕče Nemotorové Zadržanie správania
Neznáme [epileptické kŕče [iné	Nezaraditeľný

1.2: Klasifikácia epilepsií.

Predchádzajúca klasifikácia	Berg a kol. 2010	ILAE 2017
idiopatickej	Podľa najlepších súčasných poznatkov sú záchvaty priamym výsledkom jedného alebo viacerých známych alebo podozrivých genetických defektov, pri ktorých sú epileptické záchvaty hlavným syndrómom poruchy.	genetický
symptomatický	Štrukturálne / metabolické Toto je úplne iný stav alebo choroba, o ktorej sa v primeraných štúdiách preukázalo, že je spojená s významne zvýšeným rizikom vzniku epilepsie.	štrukturálne
		Infekčné Metabolické Imunologické
Kryptogénne	Neznáma príčina Neznáma sa chápe ako neutrálny pojem pre skutočnosť, že povaha základnej príčiny ešte nebola objasnená.	Neznáma

Medzinárodná liga proti epilepsie (ILAE) aktualizovala klasifikáciu epilepsií (2017), aby odrážala nové chápanie epilepsií a ich základných mechanizmov v nadväznosti na hlavné vedecké pokroky, ktoré nastali od poslednej ratifikovanej klasifikácie v roku 1989. Toto je pozičný dokument (čaká sa na ďalšie úpravy) ). Klasifikácia epileptických záchvatov podľa ILAE.

Ohnisková vzdialenosť	Generalizovaný nástup	Neznámy nástup
Zachované vedomie / pozornosť vs. obmedzené	Motoricko-tonicko-klonický-nemotorický (neprítomnosti)	Motorický tonikum-klonický-nemotorický (neprítomnosti)
Nábeh motor verzus nemotor		Nezaradené, tj. Buď nie je dostatok informácií, alebo typ záchvatu nezapadá do žiadnej z ďalších dvoch kategórií
Ohnisko k bilaterálnemu tonicko-klonickému (predtým: sekundárne generalizovaný záchvat).